Ryggraden har en rekke leddbånd som bidrar til å binde kolonnen som helhet. Disse leddene forbinder de enkelte beinene sammen, og de hjelper til å danne de intervertebrale leddene. Spinalbåndene gir også stabilitet til kolonnen. De gjør dette ved å begrense graden av bevegelse i retning motsatt deres plassering. For eksempel er ditt fremre langsgående ligament (se nedenfor for detaljer) plassert foran dine vertebrale legemer.
Når du går tilbake, hindrer det deg i å gå for langt.
Vanlige problemer som påvirker ryggraden.
Når vi blir eldre, kan leddene våre bli fortykkede, en tilstand som kalles hypertrofi. Hypertrofi kan forårsake symptomer som nerve-relatert smerte. Hypertrofi kan utvikle seg ytterligere, til ossifisering eller herding av ligamentet (e). Ossification kan øke nerve symptomer, som kan inkludere komprimering eller på annen måte irritere ryggmargen (kalt myelopati). Avhengig av en rekke faktorer kan herdede spinale leddbånd utfelle utviklingen av spinalstenose. Forskere fra spinalklinikken til det gode samaritanske sykehuset i Los Angeles anslår at 25% av mennesker med myelopati symptomer som, som vi diskuterte kort ovenfor, relaterer til irritasjon eller kompresjon av ryggmargen, viser tegn på OPLL. (OPLL står for ossifisering av det bakre langsgående ligamentet. Se nedenfor for mer informasjon om det bakre langsgående ligamentet.)
Skulle du oppleve traumer på ryggraden (for eksempel fra en whiplash), er det mulig å skade ligamentene dine. Hvis skade på ligamentet ditt er sterkt nok, kan det føre til ustabilitet i spinal. Ustabilitet kan defineres som når bein og leddbånd som omfatter dine mellomvertebrale ledd (også kjent som vertebrale segmenter) ikke lenger kan opprettholde en normal justering når de skal bære lasten.
Ustabilitet kan gjøre begynnelseskaden værre, og selvfølgelig forårsake smerte. Det kan også føre til en spinal deformitet. Skadede leddbånd som fører til spinal ustabilitet kan kreve kirurgi.
Nedenfor er en liste over de viktigste leddbånd som påvirker bevegelsen av vertebral kolonnen, sammen med deres steder og deres "jobber", det vil si retningen inn i hvilken grense overdreven bevegelse.
Anterior longitudinal ligament
Den fremre langsgående ligament er et langt tett bånd av bindevev – alle leddbånd er laget av en type bindevev – som går fra din første vertebra (atlaset) og forsiden av bunnen av hodeskallen din til foran ditt sakrum. Den ligger på forsiden av vertebrale legemer. Dette ligamentet grener også på hvert nivå til korte fibre som går mellom hvirvler og setter inn i fronten av platen. På denne måten gir den fremre langsgående ligament støtte til platene.
Det fremre langsgående ligamentet begrenser tilbaketrukket forlengelse, som er rett og slett gjengen for å bukke bakover. Det er det eneste spinalbåndet som begrenser utvidelsen.
Relatert:
Hva er en vertebral kropp?Posterior langsgående ligament: Som det fremre langsgående ligamentet, begynner det bakre langsgående ligamentet på undersiden av nakkestøtten (husk, det er basen på skallen din) og strekker seg helt til sakrummet.
Og som det fremre langsgående ligamentet grener bakre av i korte fibre som krysser de intervertebrale leddene, og ender opp, denne gangen, på baksiden av platen.
En stor forskjell mellom de fremre og bakre langsgående leddbåndene, og en som bestemmer hvilken bevegelsesretning ligamentet begrenser, er plassering: Den bakre langsgående ligamentet (PLL) befinner seg i ryggraden på baksiden av vertebrale legemer. Den forreste (ALL) er plassert på forkant av kroppene (og ikke i ryggraden). PLL er også smalere og svakere enn ALLE.
Det bakre langsgående ligamentet begrenser spinalbøyning (dvs. bøyning fremover).
Ligamentum Flavum
Den ligament flavum løper vertikalt fra aksel vertebra (husk at det er den andre bein i nakken) til sacrum. Den ligger mellom lamellene på vertebraen. På hvert vertebralt nivå kommer fibre fra en overlegne lamina (begrepet overordnet refererer til et sted over, relativt sett) og kobles til den underordnede lamina (dvs. lamina like nedenfor). Den ligamentum flavum begrenser spinal flexion (bøying fremover), spesielt abrupt flexion. Denne funksjonen gjør det mulig for ligamentum flavum å beskytte platene dine mot skade.
Uttrykket ligamentum flavum betyr "gul ligament". Den ligamentum flavum er laget av et (blekt) gult farget elastisk vev. Dette vevet ligner den type bindevev som består av de andre spinalbåndene, bortsett fra at det er en grad av elastisitet til den. Den elastiske kvaliteten på ligamentum-smaken bidrar til å bevare spinalkurver under bevegelse og hjelper bagasjen til å rette opp etter at du har bøyd seg fremover.
Supraspinøse og interspinøse ligamenter
De supraspinøse og interspinøse leddene både begrenser flexion (fremoverbøyning).
Ligger i ryggen, er det supraspinøse ligamentet et sterkt tau som vev som forbinder spinnene fra de spinøse prosessene fra sakramenten opp til C7 (ellers kjent som nakkebunnen). Mot halsen slås det sammen med ligamente nuchae. De interspinøse ligamentene forbinder hele hver rotasjonsprosess vertikalt. Det interspinøse ligamentet begynner på roten av den roterende prosessen, hvor den kommer ut fra ringen av bein som ligger på baksiden av kroppens respektive vertebra, og strekker seg helt ut til spissen. Bindevevet som består av den interspinøse prosessen er mye svakere enn den av den supraspinøse prosessen.
Ligamentum Nuchae
Også kjent som narkotisk ligament, er dette ligamentet plassert på baksiden av nakken. Det smelter sammen med det supraspinøse ligamentet, som vi har diskutert, er den lange, sterke ledningen som forbinder de fleste tipsene (det vil si lumbal og thorax) av dine spinøse prosesser.
Den ligamentum nuchae går fra to steder på eller nær baksiden av skallen din og strekker seg gjennom alle de cervical (nakke) spinous prosessene.
Ligamentum nuchae er veldig sterke. På enkelte steder er det faktisk vanskelig nok til å erstatte ben, og dermed gi vedleggssteder for nakke muskler plassert i områder hvor de cervical spinous prosessene ikke er lange nok til å nå muskelen. Dette er området mellom C3 og C5.
Intertransverse ligament
Intertransverse ledbånd går fra en overlegen (husk, overlegne refererer til en overliggende plassering, relativt sett) transversal prosess av en vertebra til den tverrgående prosessen til vertebraen under den. De transversale leddene forbinder disse prosessene sammen og bidrar til å begrense virkningen av sidebøyning (lateral flexion). De danner også en slags grense mellom kroppene foran og de bony ringene på baksiden av ryggvirvlene.
Med hensyn til styrken til det indre tverrbundet, i nakken, består det av spredte fibre av bindevev; i det lave ryggområdet er det veldig, veldig tynt. I brystkassen (midt bak) er de tverrgående leddene tøffere og mer fibrøse.
Relatert:
Bilde av spinøse og tverrgående prosesser på en enkelt spinalbone
Nå vet du ligament ABC-ene. Dette er spinal leddbånd som påvirker alle eller i det minste store deler av ryggraden. Andre spinale ligamenter er spesifikke for et område som nakke- eller sakrum og sacroiliac leddene. Jeg vil dekke dem i separate artikler. Jeg tror at ABCene i spinalbåndene er nok til å absorbere i en sittende, ikke sant?
Vaccaro, A. Spine: Kjernekunnskap i ortopedi. Elsevier Mosby.205. Philadelphia.
