mange mennesker med blod kreft som leukemi, lymfom eller myeloma trenger smertelindring på et tidspunkt i løpet av deres sykdom. Men mens smerte kan være et vanlig symptom, er det ikke uunngåelig, og det er en som vanligvis kan administreres. Hvorfor får blodkreftpasienter smerte?
Det er mange typer kreft smerte. I noen tilfeller opplever personer med kreft smerte som følge av at svulsten setter
trykk på organer eller nærliggende vev. I tilfelle av blodkreft, hvor det ofte ikke er en solid tumormasse, kan det oppstå smerte av noen grunner. For eksempel kan leukemiceller forårsake ubehag når de akkumuleres i slike organer som leveren eller milten.
Leukemi pasienter klager ofte over smerter i bein og ledd, noe som vanligvis skyldes at
overaktiv margen legger press på beinene fra innsiden ut. På samme måte kan smerte oppstå når en hovent lymfeknute som du har fra ditt lymfom er nær et organ eller er på et sted som forringer bevegelsen (som i lysken). Myelomceller frigjør kjemikalier i blodet som forårsaker at benet bryter ned. Disse kalles osteolytiske lesjoner, og de kan føre til kollaps av ryggvirveler eller benbrudd. Visse forhold som følge av behandling for kreft kan også føre til smerte. For eksempel kan kjemoterapi eller til og med sove i en merkelig seng på sykehuset utløse munnsår og nevropatisk (nerve) smerte.
Hva er alternativene for smerte lindring?
Det finnes mange forskjellige muligheter for kreftrelatert smerte, og det er ofte en kombinasjon av disse terapiene som gir den beste lettelsen. Å finne den rette planen kan ta tålmodighet, men være vedvarende. For ofte med kreft prøver folk å "tøffe det" eller frykt for at det å snakke med legen sin vil gjøre dem lydende.
Det er ingen pris for å gå gjennom kreftbehandling i smerte i stedet for fri for smerte. Ikke vær redd for å fortsette å snakke med legen din til du er i stand til å leve så godt som mulig på dette tidspunktet.
Behandle kreft til å behandle smerte
I mange tilfeller vil behandling av kreft hjelpe deg med å lindre visse typer smerter. Kjemoterapi og strålebehandling bidrar til å redusere kreftbelastningen på kroppen din, og kan avlaste noe av trykket på bein, vev og organer.
smerte medisiner
mange mennesker som opplever kreft smerte vil være i stand til å håndtere deres ubehag med bruk av smerte medisiner eller smertestillende midler. Det er to hovedtyper av smertestillende midler, ikke-opioid og opioid.
Ikke-opioide analgetika
blir vanligvis prøvd først og er best brukt hos personer som har mild eller moderat smerte fra kreft. Ikke-opioide analgetika forårsaker vanligvis ikke døsighet og har få alvorlige bivirkninger når de tas som bestilt av en lege. Noen vanlige ikke-opioide analgetika inkluderer aspirin, acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil eller Motrin) og naproxen (Aleve, Naprosyn). Opioid analgetika
(narkotika) brukes hvis ikke-opioider ikke ser ut til å gjøre trikset. Narkotika har fått et dårlig navn gjennom årene, og folk ofte knytter dem til avhengighet eller narkotikahandel. Dessverre har dette ført til at pasientene var motvillige til å bruke eller prøve dem. Imidlertid er disse ofte gode medisiner for å kontrollere kreft smerte og fører sjelden til avhengighet når de brukes riktig.
Opioid medisiner blokkerer hjernens oppfatning av smerten. De kan være milde eller sterke og har ingen øvre dose grense – så det er en god fleksibilitet når det gjelder å tilpasse dem for å dekke dine behov. Opioider er vanligvis gitt via munnen, men de kan også gis ved injeksjon, i endetarm i en suppositorieform eller gjennom huden i en "patch" form. Leger vil vanligvis starte med en ganske lav dose og øke dosen til du enten får smertelindring eller ubehagelige bivirkninger.
Vanlige opioidanalgetika inkluderer morfin, kodein, fentanyl, hydromorfon og oksykodon. Opioide medisiner kan forårsake søvnighet, forvirring og andre bivirkninger. Det er viktig å være oppmerksom på deres effekter når du kjører eller gjør aktiviteter som krever at du er våken.
Bone Pain Medisiner.
Myelompasienter kan ha betydelige mengder smerte forårsaket av bein ødeleggelse. I disse tilfellene kan en spesiell klasse medisiner brukes. Disse typer narkotika kalles bisfosfonater og er ofte gitt ved infusjon. Lignende medisiner kan også gis i munnen eller ved nesespray. Vanlige bisfosfonater inkluderer Bonefos (clodronat), Aredia (pamidronat) og Zometa (zoledronat.) Det kan ta noen uker for full effekt av disse medisinene å bli lagt merke til. Steroider.
Steroid medisiner er spesielt nyttige hos personer som har ryggmargs kompresjonsmerter (vanlig i myelom) og nervesmerter. Selv om de vanligvis ikke brukes av seg selv, kan de være svært effektive og redusere ofte behovet for andre smertestillende legemidler. Andre medisiner.
For folk som opplever nervesmerter som et resultat av deres behandling, kan det være svært vanskelig å finne lettelse. Denne typen smerte kalles også nevropatisk smerte, er ofte ikke responsiv overfor opioider og andre tradisjonelle smertestillende stoffer. I slike tilfeller kan anti-beslagsmedisiner og antidepressiva medisiner være nyttige. Anti-beslag medisiner, for eksempel karbamazepin og gabapentin, og slike anti-depressiva som amitriptylin, nortriptylin og imipramin arbeid ved å påvirke de smertefulle signalene din hjerne kommer fra skadede nerver. Ikke-medisinsk smertestillende
Det er lett å glemme at det finnes behandlinger i tillegg til medisiner som kan fungere godt for å lindre smerte. Noen alternativer inkluderer:
Strålebehandling
kan bestilles for å være palliativ – det vil si spesielt for å redusere smerte og symptomer. Mer enn halvparten av pasientene vil få suksess med smertekontroll ved hjelp av denne metoden. Intervensjonelle smertebehandlinger
som nerveblokker og andre nevrologiske prosedyrer kan være nyttig, spesielt med alvorlig vedvarende smerte. I noen av disse prosedyrene er nerveen som overfører smertefølelsen til hjernen kuttet. Ikke-medisinsk smertestillende.
Det finnes en rekke alternativer for smertelindring som ikke krever at du tar medisiner, og flere av disse har andre fordeler ved å lette symptomene for personer med kreft også. Noen av disse integrerende kreftbehandlingene (alternative behandlinger brukt sammen med konvensjonelle behandlinger) inkluderer. Massasje terapi – Massasje fungerer direkte for å frigjøre endorfiner i hjernen som kan redusere smerte.
- Akupunktur – Akupunktur kan hjelpe med kreft smerte og har blitt funnet å redusere mengden smerte medisiner noen mennesker med kreft har trengte.
- Meditasjon
- Qigong
- Avslapping
- Guidede bilder
- Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
- Fysioterapi
- Hypnose
- Bunnlinjen
Noen mennesker med blodkreft har smerte, men mange andre gjør det ikke. I de fleste tilfeller kan smerter kontrolleres og klare seg til akseptable nivåer med medisinske og ikke-medisinske inngrep. Som med enhver form for terapi, vil visse teknikker fungere for noen, men ikke for andre.
Som din egen beste talsmann i kreftpleie, er det viktig at du snakker med legen din om smerte du opplever; jobbe sammen for å formulere en plan for å få den under kontroll. Hvis helsepersonellet ditt ikke vet om din smerte eller virkningen det har på livet ditt, vil de ikke kunne hjelpe deg.
Hvis du føler at dine bekymringer ikke blir tatt seriøst nok, eller hvis legen din ikke synes å ha noen suksess i å håndtere din smerte, føler deg trygg på å be om en annen mening fra en smerteekspert eller et lag.
