Etter lov har du rett til å korrigere feil du finner i journalen. Disse rettelsene er omtalt i loven som "endringer". Postene selv kalles et "utpekt rekordsett".
Spesielt, som medisinske poster overføres fra papir til digital, er det noen feil som blir gjort. Din vurdering og korreksjon er definitivt garantert.
Den riktige prosedyren for å fikse medisinske rekordfeil
Når du har oppnådd, så gjennomgått dine journaler og har funnet en feil, vil du følge denne prosedyren:
1. Bestem nøyaktig hva feilen er og om den må korrigere. Noen ganger er feil bare typografiske og kan eller ikke krever korreksjon. Imidlertid skal eventuelle opplysninger som har betydning for diagnosen, behandlingen eller evnen til å bli kontaktet, enten det påvirker deg eller din helse i dag eller i fremtiden, korrigeres. Videre er det problemer med medisinsk identitetstyveri, så informasjon som gjelder betaling, fakturering eller din personlige identitet bør korrigeres.
Her er noen eksempler:
- Hvis noen medisinske testresultater, symptomer eller behandlingsbeslutninger blir registrert feil, bør de korrigeres umiddelbart. Din omsorg og fremtidige helse kan hengslere på nøyaktigheten.
- Hvis telefonnummeret ditt er feil, vil du sørge for at det blir korrigert umiddelbart. Hvis du ikke gjør det, vil det føre til at feil informasjon blir replisert.
- Hvis posten sier at avtalen din var klokka 2, men du så aldri legen til klokka 3:30, som kanskje ikke har noen betydning for dine fremtidige helse- eller faktureringsinformasjonbehov.
- Hvis legen din møtte deg i 45 minutter, men bare en 10-minutters avtale er registrert, må du sannsynligvis ikke korrigere det. Det ville være opp til leverandørens kontor å korrigere. Men hvis du hadde en 10-minutters avtale, og en lengre tidsperiode har blitt registrert, kan det påvirke faktureringen og mengden penger du må betale. I så fall kan du vurdere å be om endring av posten. 2. Kontakt leverandørens eller betalernes kontor for å spørre om de har et skjema som de krever for å gjøre endringer i journalen. Hvis så, be dem om å sende en kopi til deg via e-post, faks eller post.
3. Lag en kopi av platesiden (er) der feilen / feilene oppstår. Hvis det er en enkel korrigering, kan du slå en linje gjennom feil informasjon, og skriv inn korreksjonen. Ved å gjøre det på denne måten, vil personen på leverandørens kontor finne det enklest og kunne rette det på den. Hvis de sendte deg et skjema for å fylle ut, kan du stifte denne kopien til skjemaet. 4. Hvis korreksjonen er mer involvert, må du kanskje skrive et brev som beskriver hvorfor du synes det er feil og hva korrigeringen er. Hvis du skriver et brev, må du sørge for at du tar med noen grunnleggende ting, for eksempel navnet ditt og datoen for tjenesten i brevet, og deretter stiftere brevet til kopien av siden som inneholder feilen. Vær kortfattet, og skriv korreksjonen nøyaktig slik du synes det skal noteres. Tanken er å gjøre det veldig enkelt for leverandørens poster person å endre oppføringene dine. 5. Lag en kopi av hver side du har satt sammen for å sende til leverandøren: skjemaet de sendte deg, eventuelle bokstaver du har skrevet, og hvilken side du har skrevet på.
Mail, faks eller leverer endringsforespørselen din personlig.
Hva skjer neste?
Leverandøren eller anlegget må handle på forespørsel innen 60 dager, men kan utvide opp til 30 dager hvis de gir en grunn til deg skriftlig.
De er ikke pålagt å gjøre endringen du ber om. I mange tilfeller vil de, fordi det vil være til nytte for både deg og leverandøren. Men hvis de tror at forespørselen din ikke har fortjeneste, kan de nekte å gjøre endringen. De må gi beskjed om skriftlig avgjørelse.
Hvis de har nektet å endre postene dine etter din forespørsel, kan du sende inn en formell skriftlig uenighet som må legges til filen din.
Hvis du føler deg som om personvernet ditt er blitt krenket under prosessen med å be om et endringsforslag, gir den føderale regjeringen en prosedyre for å gjøre en formell klage på US Department of Health and Human Services.
Korrigere poster oppbevart av Medical Information Bureau (MIB)
Medisinsk informasjon Bureau er en organisasjon som leverer informasjon til helseforsikringsselskaper, livsforsikringsselskaper og andre enheter som har interesse for en kombinasjon av helseinformasjon og kredittinformasjon.
For å rette opp MIB-postene dine, følg fremgangsmåten de har skissert på deres hjemmeside. Mens det i utgangspunktet er samme prosedyre som er skissert over, er deres terminologi forskjellig, og de gir telefonnumre.
