Pelvic nerve smerte kan være forårsaket av skade eller dysfunksjon av genitofemoral nerve. Denne typen bekkennerven smerte kalles genitofemoral neuralgi eller genitofemoral nevropati.
Oversikt
Nervesmerter kan være ekstremt ubehagelig og er ofte vanskelig å beskrive for de som ikke har opplevd smerten. Nervesmerter er også referert til som "neuropatisk smerte". Neuropatisk smerte kan oppstå hvor som helst en nerve er skadet.
Med genitofemoral nerve oppstår denne smerten i bekkenet.
Genitofemoral neuralgi (genitofemoral smerte) er ofte tilstede i noen tid før en diagnose er gjort, og legger til frustrasjonen som går med denne typen smerte. Studier har funnet ut at de fleste kvinner med nevropatisk type kronisk vulvar smerte forblir udiagnostisert selv etter flere legebesøk.
For å forstå genitofemoral nevropati, er det veldig nyttig å snakke om nervens anatomi.
Genitofemoral nerve forlater først ryggraden og gjør sin vei gjennom psoas muskelen. Psoas-muskelen er den eneste muskelen som legger ryggraden til beinet. Det er en stor muskel som festes til ryggraden i den ene enden (den festes til den nedre thoracale ryggraden og lumbale ryggraden) og festes til toppen av hoften på den andre siden. Muskelens kropp er tilstede i bekkenet og fungerer som en hoftebøyle (det hjelper deg å heve øvre ben mot magen.)
Etter at nerven beveger seg gjennom psoas-muskelen, grener den seg i to deler; kjønnsorganet og lårbenet (det gjør dette like over inngangsligamentet i bekkenet.)
I kvinner reiser genital grenen av genitofemoral nerve til og gir sensasjon til labia majora og mons pubis (deler av vagina .) Hos menn gir genitalgrenen sensasjon til skrotumet.
lårbenet grenen av genitofemoral nerve er ansvarlig for følelse i ytre delen av låret. Årsaker Skade eller komprimering til genitofemoral nerve, samt forhold som skader formen av nerver generelt (perifer neuropati) kan føre til genitofemoral nerve smerte. Noen årsaker inkluderer:
Abdominal eller bekkenkirurgi – Genitofemoral nerve kan bli skadet under visse typer operasjoner. (Lær mer om nervesmerter etter abdominal og bekkenkirurgi.)
Trauma til mage og / eller bekken.
- Kompresjon av psoas-muskelen.
- Skader på genitofemoral nerve når bekkenets lymfeknuter blir dissekert (som med ovarie, uterus, blære eller prostatakreftkirurgi) eller når en stor bekkenmasse fjernes under bekkenkirurgi.
- Perifer neuropati – Betingelser som forårsaker generell nerveskader (perifer neuropati) som diabetes kan resultere i genitofemoral nervesmerter. I tillegg til diabetes kan forhold som multippel sklerose, kronisk alkoholmisbruk, noen vitaminmangel, noen metabolske og vaskulære sykdommer og kreft kjemoterapi også forårsake nevropati.
- Symptomer
- Som mange typer neuropatisk smerte, beskrives genitofemoral nevropati ofte som skarp, skyting eller bankende.
Denne typen bekkenbrystsmerter kan føles i magen, under ryggen eller mellom beina. Det kan komme og gå, eller det kan være mer vedvarende. Noen rapporterer å føle denne typen bårenesmerter mer når de ligger ned.
Behandling
Behandling av bekkenbrystsmerter kan være vanskelig, og krever ofte å prøve flere forskjellige modaliteter for å få best mulig smertelindring med de færre bivirkningene. Behandlingsmuligheter kan omfatte:
Medikamenter, for eksempel antikonvulsiva
Nerveblokker
- Steroid injeksjoner
- Kirurgisk inngrep – Kirurgi kan noen ganger være nyttig, men kan også noen ganger provosere smerten.
- De fleste tilfeller av genitofemoral nevropati er løst med nerveblokker og tid, men noen ganger smerten kan fortsette.
- Vedvarende bekkenbrystsmerter er en av de mange typene kronisk bekkenpine.
For smerte som er vedvarende, kan andre behandlinger omfatte:
Selektive serotonin-noradrenalinreopptakshemmere (SSNRIer) som Cymbalta (duloksetin).
Aktuelle antikonvulsiva midler (gabapentin).
- Aktuelle lidokainpatcher.
- Hvis du opplever symptomer på genitofemoral nevropati, bør du konsultere din primærhelseperson eller OB-GYN. Din lege kan henvise deg til den aktuelle spesialisten for evaluering og behandling av denne ubehagelige tilstanden. Det er flere alternativer som ikke diskuteres her, noe som kan vurderes hvis smerten din blir kronisk, og det kan være svært nyttig å jobbe med en smerteekspert.
- Coping
Neuropatisk smerte kan være svært vanskelig for folk å beskrive, og enda vanskeligere for andre å forstå.
Hvis du takler kronisk bekkenpine, kan du være veldig frustrert. Ikke bare er smerten ofte kronisk og utålmodig, men andre i din midte, selv dine leger, kan ikke forstå hvor mye smerten begrenser dine daglige aktiviteter.
Noen synes det er nyttig å bli involvert i en støttegruppe eller et støttemiljø. Heldigvis finnes det nettbaserte støttemiljøer der du kan kommunisere med andre som håndterer frustrasjonen og ubehag av genitofemoral nevropati. Noen mennesker føler sinne, ikke bare fordi de er igjen med smerten, men på grunn av det som forårsaket smerten i første omgang, for eksempel bekkenoperasjon eller en ulykke. Arbeide med en terapeut kan være svært nyttig, ikke fordi smerten er i hodet ditt (det er ikke, det er i en nerve), men fordi du kan føle deg veldig alene når du klare smerten. En god terapeut kan også være i stand til å veilede deg i å finne andre behandlingsmetoder som avslapning, dyp pusting eller akupunktur, for å hjelpe deg med å takle smerten.
