Uninsured? Lurer på om du må kjøpe helseforsikring på grunn av Affordable Care Act? Her er hva loven krever, hvordan man overholder hvordan Obamacare får det hvis du vil ha det, og hva dine alternativer er.
Må jeg få helseforsikring?
Hvis du er usikret og du ikke har helseforsikring, må du få helseforsikring. Hvis du ikke gjør det, vil du bli vurdert en straff når du legger inn selvangivelsen din.
Den rimelige omsorgsaktens individuelle mandat krever alle som ikke er fritatt for å opprettholde helsedekning. Dette har vært tilfelle siden 1. januar 2014.
Hvis du har helseforsikring gjennom jobben din eller et regjeringsprogram som Medicare, Medicaid eller Tricare, oppfyller forsikringen lovens krav. Du trenger ikke å gjøre noe annet.
Hvis du har en individuell helseplan, kan assurandøren din fortelle om din nåværende policy oppfyller definisjonen av minimumsdekning. Det er ikke det samme som å være ACA-kompatibel imidlertid. Hvis du har en individuell markedsplan som trådte i kraft før 2014, er det nesten absolutt ikke helt i samsvar med ACA, men det er fortsatt ansett som minimumsdekning, så lenge det er en stor medisinsk helseforsikring.
Hvis det er en stor medisinsk helseforsikring, og du har hatt det siden 2014, er det enten bedemor eller bestefar. I begge tilfeller kan du fortsette å få denne dekning så lenge helseforsikringsselskapet tillater det, og du vil ikke bli straffet – til tross for at planen din ikke er i samsvar med ACAs krav til nye planer.
På den annen side, hvis den eneste forsikringen du har, er en plan du kjøpte deg selv som ikke anses som en minimumsdekning, vil du ikke være i samsvar med ACAs individuelle mandat, noe som betyr at du vil bli straffet hvis ikke du har et fritak. Planer som ikke teller som en minimumsvesentlig dekning, inkluderer ting som kortsiktig helseforsikring, ulykkesvedtak, kritiske sykdomsplaner (dvs. en policy som dekker kun bestemte sykdommer) og begrensede ytelsesplaner.
Hvis du er i tvil, ta kontakt med firmaet som solgte deg planen.
Hvis du ikke er forsikret, må du få helseforsikring. Hvis ikke, blir du belastet straffen når du legger inn skattene dine, med mindre du har et fritak.
Er det en måte å kjøpe helseforsikring?
Hvis du er uforsikret og ikke er interessert i å få forsikring, får du helsefritak for å unngå skattestraff. For å finne ut om du kvalifiserer for et unntak og hvordan du får et fritakssertifikat, les "Kan jeg få helsefritak?"
Hva skjer hvis jeg ikke får helseforsikring?
Hvis du ikke er fritatt, og du velger å ikke få helseforsikring, skylder du en skattestraff som heter delt ansvar. Denne straffen øker over tid, og beløpet avhenger av inntektene dine.
Straffen ble først vurdert våren 2015, da folket arkiverte sine 2014-avkastninger. Fordi så mange ble fanget av straffen, bestemte regjeringen seg for å tilby en spesiell påmeldingsperiode det året for folk som ikke visste om straffen før de sendte inn sine 2014-avkastning. De måtte fortsatt betale straffen for 2014, men den spesielle innmeldingsperioden ga dem muligheten til å få dekning for det meste av 2015.
Straffen for 2016 vil bli vurdert når folk arkiverer sine selvangivelser i begynnelsen av 2017. For skattefiler som skylder en straff på sine 2014-avkastninger, var gjennomsnittlig straffbeløp ca. 200 dollar. Det forventes å øke til nesten $ 1000 for skattefiler som skylder straffen på sine 2016-avkastninger.
Sykringsforsikringsreglene kan være kompliserte. For eksempel,
- En del av inntekten din er ikke inkludert når du finner straffen – bare beløpet over skattefeilgrensen teller.
- Det er en øvre grense for straffen du må betale hvis du er rik – det er den nasjonale gjennomsnittskostnaden for en bronseplan, som var $ 2 484 for et enkeltperson i 2015 og $ 12 240 for en familie på fem eller flere.
- Det er et minimumsbeløp du må betale selv om du er dårlig (forutsatt at du ikke kvalifiserer for et fritak). For 2016 er minimumstraffen $ 695 per voksen og $ 347,50 per barn, opp til maksimalt $ 2.085 for husholdningen.
Hvor mye er helseforsikringen straff for et individ?
Hvor mye er helseforsikringen straff for en familie?
Hvis du veier kostnadene ved å kjøpe helseforsikring mot kostnaden for å betale helseforsikringsstraffen, ikke glem å finne relaterte kostnader i blandingen. Kostnader som går sammen med valget om å forbli uforsikret, inkluderer kostnaden for å betale ut av lommen for alle dine helsekostnader, ikke bare kostnaden for skattestraffen. Også, en statlig helseforsikring subsidie, hvis du er kvalifisert, kan redusere kostnadene ved å kjøpe helseforsikring.
Kan jeg få hjelp til å betale for helseforsikring?
Du kan være berettiget til et tilskudd for å gjøre helseforsikringen rimeligere. The Affordable Care Act opprettet to typer helseforsikringssubsidier; begge er inntektsbaserte.
Den premium skattekreditt tilskudd betaler en del av din månedlige helseplan premier, så å kjøpe helseforsikring er billigere. Det er som å få rabatt på kostnaden av helseforsikring.
Kostnadsdelingssubsidien reduserer fradragsberettigelse, kopiering og samforsikring når du bruker din helseforsikring. Din helseplan betaler mer av dine medisinske utgifter, og du betaler mindre. Det er som å få en gratis oppgradering på helseforsikring.
Til slutt, hvis inntektene dine er lave, kan du være kvalifisert for Medicaid. De fleste Medicaid-programmene belaster ikke noen månedlige premier for dekning, eller belaster et svært lite beløp. ACA krevde utvidelse av Medicaid, men Høyesterett gjorde det valgfritt for stater å delta. Fra juni 2016 har 31 stater og DC utvidet sine Medicaid-programmer, men 19 stater har ikke.
Lær mer om hvordan støttene fungerer, og om du er kvalifisert for et tilskudd til å registrere deg i Obamacare ved å lese "Kan jeg få hjelp til å betale for helseforsikring?"
Hvordan kjøper jeg helseforsikring?
Selv om du kan kjøpe helseforsikring direkte fra et helseforsikringsselskap (dvs. "bytte"), hvis du mistenker at du er berettiget til et tilskudd, kjøp helseforsikringen gjennom statens helseforsikringsutveksling, ellers kjent som en markedsplass , i stedet.
Tilskudd kan kun brukes til helseforsikring du kjøper gjennom utvekslingen. Uansett om du ønsker å ta din støtte oppe i månedlige utbetalinger til helseforsikringsselskapet eller kreve det senere på selvangivelsen, er det bare tilgjengelig hvis du kjøper din plan gjennom utvekslingen.
Utvekslingen kan også fortelle om du er kvalifisert for Medicaid og hjelpe deg med å søke om det. I noen stater er all Medicaid innmelding gjort gjennom utvekslingen. I andre stater kan du registrere deg direkte gjennom det statlige Medicaid-kontoret, eller gjennom utvekslingen. I alle land kan utvekslingen få deg tilmeldt Medicaid hvis du er kvalifisert.
Selv om du ikke er kvalifisert for Medicaid eller et tilskudd, gjør statens helseforsikringsutveksling det enkelt å sammenligne helseplaner. Siden planene som tilbys gjennom utvekslingen, er i direkte konkurranse med hverandre, kan de ha lavere månedlige premier enn tilsvarende helseplaner fra andre transportører som kun tilbys utenfor utvekslingen (selv om det er til og med utenfor børsene, må alle tilgjengelige store medisinske planer være fullt kompatibel med ACA).
Finn ut hvordan du kontakter statens helseforsikrings utveksling.
Hvordan velger jeg den beste planen?
For å velge en helseplan som passer best til dine behov, trenger du først litt grunnleggende informasjon om hva som er tilgjengelig. Alle helseplanene solgt på helseforsikringsutveksling – så vel som de som selges utveksling, så lenge de er stor medisinsk dekning – gir de samme viktige helsemessige fordelene. Noen planer kan gi fordeler utover de viktigste helsemessige fordelene.
Alle planene er kategorisert i en av fire standardnivåer. Disse nivåene forteller deg planens verdi. Du kan lære mer om hvordan nivåene fungerer og hvilken som passer best for deg i "Bronze, Silver, Gold & Platinum-Understanding the Metal Tier System." En ekstra helseplan alternativ, katastrofale helseforsikring, er tilgjengelig for folk mindre enn 30 år, eller personer med en nødsituasjon.
De fleste utvekslinger har flere forskjellige typer helseforsikring tilbys på hvert verdivennivå. For eksempel, hvis du vil ha en sølvbasert helseplan, må du kanskje velge mellom en sølv HMO, en sølv PPO og en sølv POS-plan. Hvis du ikke er sikker på hvordan ulike typer helseforsikringer virker, les "HMO, PPO, EPO & POS-Hva er forskjellen og som er best?"
Kilder:
Internal Revenue Service, Individuell delt ansvarlig ansvar – Rapportering og beregning av Innbetaling.
