En skulderforskjell er en skade som oppstår når ballen på ball-og-sokkel skulderled er skilt fra sin normale stilling. Ballen kommer ut av stikkontakten på skulderen. Når dette skjer, kan ballen holde seg utenfor skulderen og må settes tilbake på plass, eller den kan glide tilbake til normal posisjon alene.
Hvordan det skjer
Skulderleddet er en ball-and-socket ledd.
Ballen er på toppen av armbenet (humerus), og dette passer inn i en socket av skulderbladet (scapulaen) som kalles glenoid. Skulderleddet er utrolig fordi det gir oss mulighet til å flytte skulderen vår selv om det er en fantastisk bevegelse. Ingen ledd i kroppen gir mer bevegelse enn skulderleddet. Dessverre, ved å tillate dette brede spekteret av bevegelse, er skulderen ikke like stabil som andre ledd. På grunn av dette er skulder ustabilitet ikke uvanlig.
En skulderforskjell oppstår vanligvis etter en skade som for eksempel høst eller sportsskade. Om lag 95% av tiden, når skulderen dislocates, sitter toppen av humerus foran skulderbladet – en forreste forvridning. I mindre enn 5% av tilfellene ligger toppen av humerus bak skulderbladet – en bakre dislokasjon. Posterior dislocations er uvanlige, og sett etter skader som elektrocution eller etter et anfall.
Dislokasjon eller separasjon?
En skulderforskjell blir ofte forvekslet med en skulderseparasjon, men disse er to svært forskjellige skader! Det er viktig å skille disse to problemene fordi problemene med ledelse, behandling og rehabilitering er forskjellige. En skulderseparasjon oppstår når kragebenet mister kontakten med skulderbladet.
Ofte er disse ordene forvirret, og skaderne, og enda viktigere behandlingsimplikasjonene, er svært forskjellige.
Shoulder Dislocation Symptoms
Pasienter med en skulderfordeling er vanligvis i betydelig smerte. De vet at noe er galt, men kan ikke vite at de har opprettholdt en skulderfordeling. Symptomer på skulderfordeling inkluderer:
- Skulder smerte
- Arm holdt på siden, vanligvis litt vekk fra kroppen med underarmen vendt utover
- Tap av normal rundet kontur på skuldermuskelen
- Manglende evne til å bevege armens stilling
- Hevelse av skulderen
Diagnose av en skulderforstyrrelse er vanligvis ganske tydelig bare ved å snakke med en pasient og undersøke skjøten. Pasientene må undersøkes for å avgjøre om det er skade på nerve- eller blodkar. Dette bør gjøres før reposisjonering av skulderforskjellen. Røntgenstråler bør oppnås for å sjekke om en knust bein rundt leddet, og for å bestemme plasseringen av skulderforskjellen.
Shoulder Dislocation Treatment
Det er en rekke valg om behandling av en skulderforskjell, men det viktigste trinnet er å skifte fugen riktig, kalt å redusere dislokasjonen. Når skulderen er tilbake på plass, kan riktig behandling bestemmes.
Den viktigste beslutningen er å avgjøre om kirurgi er nødvendig for å reparere skaden i skulderen. Når skulderen ble skiftet, ble noe i skulderen skadet for å la skulderen komme ut av stillingen. Ved å reparere den skaden kan det forhindre repetisjoner av skulderen. Legen din kan hjelpe deg med å bestemme den beste behandlingen for din situasjon.
