Mange pasienter med astma har problemer med slim og forteller meg ofte at hvis de kunne få brystbelastningslindring som de ville føle seg mye bedre. Brystbelastning er dessverre en av bivirkningene av astma som ofte plager pasienter. Men hvis du oppnår bedre astma kontroll, er du mer sannsynlig å få lindring fra brystkrammen.
Chest Congestion Relief
Chest overbelastning er forårsaket av et par ting relatert til patofysiologi av astma. For det første, det kan ikke være brystbelastning i det hele tatt, men virkelig postere nesedråpsymptomer som forårsaker at du må tømme halsen eller forårsake at du hoster. Se "The Nose Knows" nedenfor.
På den annen side har astmatikere betent luftveier som produserer mer slim enn normalt som fører til symptomer på overbelastning. Cytokiner fører til økt mucusproduksjon som øker overbelastning og symptomer som:
- Wheezing
- Brysttetthet
- Hoste
- Kortpustethet
Økt slimproduksjon fører funksjonelt til smalere luftveier som gjør det mer sannsynlig at du vil oppleve astmasymptomer. I tillegg øker slimproduksjonen risikoen for lungebetennelse, og forårsaker at du hoster som kroppen din forsøker å tvinge slim ut.
Guaifenesin er en ekspektorant [fra latinsk expectorare, for å utvise fra brystet] som forsøker å øke hydrering av sekresjonene og få slimet (dvs. symptomer på overbelastning) ut av brystet.
Tanken er at jo mer smurt luftveiene, desto lettere er det for lungene å utvise slimet.
Dette kan brukes til midlertidig lindring av symptomer, men er ikke optimal for langsiktig kontroll av astma. Controller medisiner som følgende er den beste innsatsen for brystbelastning lindring på lang sikt: Advair, Symbicort og Flovent.
Den andre takt er å prøve å ødelegge slimet med rusmidler som kalles mucolytics. Disse stoffene løser opp bindinger i slim. DNase og N-acetylcystein er eksempler, men disse legemidlene blir vanligvis ikke brukt til dette formål ved behandling av astma.
Nesen kjenner
Et ofte oversett symptom er det for nesebelastning, som pasienter kan oppleve som brystbelastning. Faktisk er dårlige kontrollerte nasalergier en vanlig eksacerbator av astma. Opptil så mange som 80% av astmatikere har også allergi eller allergisk rhinitt.
En rennende nese, nysing og kløe, vannrike øyne du opplever i noen deler av året, er ikke bare en risikofaktor for utviklingen av astma, men astma og allergisk rhinitt eksisterer ofte sammen med sistnevnte som gjør det tidligere verre.
På samme måte som med astma, er den beste behandlingen unngått triggere. Medisinske behandlinger kan omfatte nasale steroider og antihistaminer. Leukotrien modifikatorer kan være en enorm hjelp for astmatikere som har mange allergi symptomer. Ipratropium reduserer nasal sekresjoner og er mest nyttig relatert til symptomer fra øvre luftveisinfeksjoner. Til slutt, hvis du ikke får nese- eller brystbelastningslindring fra disse medisinske behandlingene, er allergisk skudd eller immunterapi et alternativ. Mange pasienter rapporterer forbedring med Neti potter. Selv om det er svært lite bevis for å støtte utgiften, gjør alle slags luftfilter og luftrensere krav på å forbedre symptomene for astma og allergipasienter. Disse behandlingene vil ikke skade deg, men det er dyrt. Sørg for at du snakker med legen din for å se om du kan ha nytte av det.
Trenger jeg antibiotika?
Hvis du tror du trenger antibiotika, må du se legen din. Jeg tror ikke det er en god ide å ringe legen din og be om antibiotika. Generelt vil antibiotika ikke rydde opp brystkrammen, med mindre det skyldes lungebetennelse eller annen infeksjon.
Men jeg blir ofte spurt om hva som er stor avtale, eller vil du foreskrive antibiotika hvis jeg ikke føler meg bedre om noen dager.
Mitt svar er nesten alltid nei. Overbruk av antibiotika er et problem. For det første er det samfunnsproblemene. Antibiotika koster penger, og hvis det ikke er noen fordel, øker vi bare kostnaden for omsorg. Så er det problemet med antibiotikaresistens. Når vi bruker flere antibiotika, utvikler bakteriene motstand og blir sterkere og vanskeligere å drepe. Dette kan føre til at pasienter (kanskje til og med deg) ikke reagerer på behandling når det er nødvendig. Dette kan ende opp med å forårsake en komplikasjon, du føler deg dårlig lenger, eller til og med ender opp på et sykehus for et antibiotika som bare kan gis via en intravenøs linje eller IV.
På individnivå vil antibiotika ikke kurere infeksjonen, få deg til å føle deg bedre, eller hindre at noen andre blir syke. Faktisk har antibiotika, som alle andre medisiner, potensielle bivirkninger som er skadelige. Ved å stille deg spesifikke spørsmål, kan legen din avgjøre om antibiotika vil være til hjelp for din omsorg. Mange ganger vil legen din utføre spesifikke tester for å identifisere bestemte bakterier (for eksempel strep) som deretter kan veilede hvilket antibiotika som vil være det beste valget.
Når trenger jeg å se en lege?
Hvis du opplever brystbelastning som ikke ser ut til å bli bedre eller noen av de følgende symptomene, er det nok tid til å se legen din:
Hyppig hosting (f.eks. Mer enn to ganger i uken om natten)
- Hoste med fysisk aktivitet
- Du hør deg selv eller barnets hvesenhet
- Bryst tetthet
- Kortpustethet
- Gjentatte infeksjoner eller utbrudd av «bronkitt»
- Du har feber
- Du har utslett forbundet med trengsel
- Til slutt blir brystbelastningslastelsen best oppnådd ved god kontroll over din astma
