Behavioral variant frontotemporal demens (bvFTD) er en av flere typer demens som faller inn i kategorien "frontotemporal degenerasjon". Denne kategorien påvirker omtrent 50.000 til 60.000 amerikanere. Som navnet antyder, påvirker denne typen demens først og fremst hjernens frontale og temporale lobes. De vanligste frontotemporale demensene er av typen adferdsvariant.
Behavioral variant frontotemporal demens er noen ganger referert til som Pick’s sykdom.
Hva forårsaker plukkens sykdom?
Pick’s sykdom antas å skyldes unormal clustering av tau-proteiner i hjernens frontale og temporale lobes. Disse proteinklemmene er kjent som Pick-legemer. Når de samles i disse lobene, begynner hjerneceller å dø, noe som forårsaker følelsesmessige, adferdsmessige og kognitive endringer i din funksjon.
Symptomer
De vanligste symptomene på bvFTD er atferdsmessige eller følelsesmessige utfordringer, inkludert tvangsmessig overspising, har en følelsesmessig løsrivelse, gjør sosialt upassende svar og viser hypersexual samtale og handlinger sammen med irritabilitet, agitasjon, apati og egoisme.
Mennesker med bvFTD kan ha problemer med å holde en jobb, vise en nedgang i hygienen, hakke på bestemte ting, gjøre dårlige økonomiske valg, og avstands familiemedlemmer og venner gjennom deres ufølsomme kommentarer og atferd.
Noen individer med bvFTD opplever også bevegelsesvansker som ligner på Parkinsons sykdom, inkludert nedsatt ansiktsuttrykk, muskelstivhet, svakhet og stivhet.
I motsetning til Alzheimer er minnetap vanligvis ikke utviklet i bvFTD, og hvis det gjør det, er det ikke før sykdommen er sine senere stadier.
Som omsorgsperson, kan du da oppdage noen minneproblemer, samt utfordringer med planlegging eller oppmerksomhet (relatert til lederfunksjon).
I alvorlig bvFTD påvirkes også språket, noe som gjør kommunikasjonen svært vanskelig.
Hvordan er Pick’s disease forskjellig fra Alzheimers?
Behavioral variant frontotemporal demens (Pick’s disease) har noen overlappende symptomer med Alzheimers sykdom, da begge sykdommer vanligvis påvirker kognisjon, følelser og atferd. De tidligere symptomene på Pick’s sykdom består imidlertid hovedsakelig av endringer i følelser, dom, ledende funksjon og oppførsel, mens i Alzheimers sykdom, er minne, orientering og kommunikasjonsunderskudd mer vanlig i utgangspunktet.
Diagnose
Diagnose av BvFTD er ofte forsinket fordi det først kan antas at en berørt person bare er uhøflig, egoistisk, deprimert eller opptrer ut av karakter. Etter hvert som symptomene utvikler seg, søker familier vanligvis en kliniker hjelp til diagnose og behandling. Diagnosen er avhengig av tilstedeværelsen av flere symptomer som er beskrevet ovenfor, samt muligheten til å utelukke andre demens som Alzheimers eller vaskulær demens. Gjennomgang av de offisielle kriteriene for atferdsvariant FTD kan være nyttig for familiemedlemmer hvis BvFTD er diagnostisert eller behandlet av legen.
En MR kan også hjelpe til med å diagnostisere bvFTD fordi det ofte vil vise noen atrofi (krymping) av hjernens frontalbark. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vil atrofi øke og spre seg til de tidlige områdene, så vel som de basale ganglia.
Prognose og forventet levetid (langsiktige utsikter)
Gjennomsnittlig levetid etter symptomstart er ca. åtte til ni år, selv om enkelte mennesker kan leve 20 år eller så med sykdommen. Som med demens, kan det være en utfordrende sykdom for omsorgspersoner, så vel som for de som opplever det.
Behandling
Behandlingen kan bestå av å forsøke å bruke ikke-narkotikaadferdsstrategier for å dempe bestemt adferd.
Noen leger foreskriver antidepressiva som kalles selektive serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), som kan hjelpe til med noen av de obsessive tvangsmessige atferdene som hamstring eller overspising.
Et ord fra Verywell
Det er normalt å føle seg overveldet til tider da du takler utfordringene ved atferdsvarianten frontotemporal demens. Ignorer fristelsen til å prøve å gjøre alt selv; i stedet, ut til støtte for de rundt deg, enten det er gjennom et fellesskapsstøtteprogram, en online diskusjon om BvFTD eller en venn som er villig til å ta deg ut for kaffe eller sitte hjemme hos din kjære mens du tar en lur.
I tillegg viser Foreningen for frontotemporal demens lokale støttegrupper, samt elektroniske ressurser og en telefonlinje for å få hjelp.
