Nesten en fjerdedel av alle kvinner opplever livmorpolypper, en overvekst av vev i endometrium. Mens mange kvinner opplever unormal livmorblodning, er det faktum at livmorpolyper ofte er asymptomatiske. Uterinpolypper, også kalt endometriepolyper, er vanligvis små, pæreformede masser av endometrielt vev festet til livmoren med en stengel.
De er myke, i motsetning til livmor fibroids, som kan vokse mye større og er laget av hard muskel.
Symptomer på livmorpolyps
Når symptomer på livmorpolypper er tydelige, ligner de på mer alvorlige forhold, som endometrisk kreft. Hvis du har disse symptomene, er det viktig at du ser en lege. Symptomene kan inkludere flere typer unormal uterin blødning som: ≥ tung menstruell blødning
spotting mellom perioder
- blødning etter samleie
- blødning etter overgangsalder
- Hvem er i fare?
- Den eksakte årsaken til livmorpolypene er ukjent, men de er sensitive for hormonet østrogen. Du kan være mer sannsynlig å utvikle polypper hvis du er: ≥ 40 til 50
før eller peri-menopausal
overvektige
- for tiden eller tidligere tar et antiøstrogenmedikament
- Færre enn en prosent av alle uterinpolyper er assosiert med kreft.
- Uterine Polyps og Infertilitet
- Ufruktbarhet er definert som manglende evne til å bli gravid etter ett års forsøk.
Når en kvinne er ufruktbar og ikke har symptomer på livmorpolymer, er sjansen for at hun har asymptomatiske polypper mellom tre prosent og fem prosent, ifølge Jones Institute of Reproductive Medicine. Hvis hun opplever unormal blødning, er det mer sannsynlig at polypper er til stede. Uterine polypper kan virke som en naturlig intrauterin enhet (IUD), som hindrer et befruktet egg fra å implantere i livmorveggen.
De kan også blokkere området der egglederøret knytter til livmorhulen, og forhindrer at sædematerialet går inn i røret for å møte egget. På samme måte kan de blokkere kanalen i livmorhalsen, noe som ville forhindre at sædceller kommer inn i uterusen i det hele tatt. Polyps kan også spille en rolle i abort for noen kvinner. I en studie publisert i 2005 i
Journal of Human Reproduction, ble kvinner som ble gjennomført med kunstig inseminering, fjernet, blitt gravid ved omtrent dobbelt så mye kvinner som ikke fikk polypene fjernet. Faktisk ble kvinnene som hadde fjernet polypper, ofte gravid uten kunstig befruktning.
Diagnose og behandling
Legen din kan anbefale en av flere metoder for å finne ut om du har livmorpolypper:
Hysterosalpingogram (HSG).
En eksamen ved hjelp av en røntgenstråle, hvor en radiolog injiserer en kontrastfarve i livmor og egglederrør for å gjøre det lettere å se polypper og annet vev. Ultralyd.Innføring av en stavlignende enhet i skjeden som sender ut høyfrekvente lydbølger for å lage bilder.
Sonohysterogram.
En spesiell type ultralyd hvor radiologen fyller livmorhulen med saltvann ved hjelp av et smalt kateter. Saltvannet sprer hulrommet (som en ballong) og skaper et mellomrom mellom veggene. Dette hjelper til med å visualisere polypper som kan bli savnet med tradisjonell ultralyd.
- Hysteroskopi. En prosedyre som bruker et omfang satt inn gjennom vagina i livmoren for å se polypper og bestemme størrelsen og omfanget. En del eller hele en polyp kan også fjernes for mikroskopisk undersøkelse ved å sette inn instrumenter gjennom hysteroskopisk rør.
- Excisjon gjennom tradisjonelle metoder. En prøve av en polyp kan oppnås ved kardettasje (skraping eller scooping) eller biopsi (fjerning av vev via et instrument som ligner et drikkestrå) eller etter en hysterektomi (fjerning av livmor).
- Undersøkelse av vev under et mikroskop er den eneste måten å på en pålitelig måte bestemme om en polyp er godartet (ikke-cancerøs) eller ondartet (kreftformet). Noen polypper forsvinner alene. Når fjerning er nødvendig for å kontrollere blødning, for å øke graviditetsoddsene, eller for å sjekke for kreft, anbefales ofte curettage styrt av et hysteroskop. En mer konvensjonell metode, dilatasjon og curettage (D & C), eller skraping av livmorforingen, er også fortsatt i bruk.
- Hysteroskopi utføres vanligvis med enten lokal eller ingen anestesi, men generell anestesi brukes også i tillegg. Etter hysteroskopi kan du oppleve svak blødning og mild kramper, men du bør kunne gjenoppta normale aktiviteter med en gang, med mulig unntak av samleie, som du kanskje må unngå i en uke eller to hvis legen din rådgiver. Når polypper er for mange til hysteroskopisk fjerning, kan hysterektomi anbefales.
- Det er ingen spesifikk metode for å forhindre uterinpolymer, selv om du holder deg i en sunn vekt og ser på blodtrykket, er de beste metodene for å redusere risikofaktorene.
