Så vidt jeg vet, er det ikke noe sånt som en god hjerne svulst. Når det er sagt, det meste av tiden er en meningioma omtrent like bra en hjerne svulst som du kan få. Faktisk, på noen måter, teller det ikke engang som hjernesvulst.
Hva er en Meningioma?
Selv om meningiomer ofte betraktes som en primær hjernesvulst, brukte jeg sitater ovenfor fordi teknisk en meningiom ikke er en svulst av hjernevev i det hele tatt.
I stedet vokser en meningioma fra meningene, det beskyttende vevet som omgir hjernen. Spesielt stammer meningiomer vanligvis fra arachnoid materen.
Meningene følger hjernens store kurver. For eksempel dykker meningene mot midten av hjernen hvor venstre og høyre halvkule er skilt, og også vikle rundt på basen av skallen og de optiske nerver. Symptomene og behandlingen av meningioma er delvis avhengig av svulstens plassering.
Hvor ofte er meningiomer diagnostisert?
Selv om en studie av over 2000 personer på obduksjon har antydet at om lag 1 prosent av mennesker kan ha meningiom, er de ikke så vanlig diagnostisert i de levende. Tumorene kan vokse sakte, noen ganger neppe i det hele tatt.
Ifølge Central Brain Tumor Registry i USA (CBTRUS), er den estimerte utbredelsen av meningioma i USA ca 170 000 mennesker. Basert på denne statistikken er meningiomer blant de vanligste av alle hjernesvulster, og står for om lag en tredjedel av tilfellene.
Hvis meningiomer forårsaker problemer, blir de ofte behandlet kirurgisk med relativ letthet. Når det er sagt, kan meningiomer noen ganger være alvorlig eller livstruende. Forskjellen ligger i typeni og plasseringen av meningioma, så vel som unike egenskaper hos enkeltpersoner.
Risiko
Noen risiko for meningiom kan ikke bli hjulpet.
For eksempel er meningiomer minst dobbelt så vanlig hos kvinner sammenlignet med menn. Forekomsten av meningiomer øker med alderen. De er relativt sjeldne hos barn, men er sannsynligvis den vanligste typen hjernesvulst diagnostisert hos personer over 85 år.
Det er også genetiske risikofaktorer for meningiom. Den mest kjente er neurofibromatosis type II, noe som øker sjansene for at noen får mange neoplasmer. Dette syndromet skyldes en mutasjon i NF2-genet, som vanligvis bidrar til å undertrykke tumorer. Andre gener involvert i meningioma er DAL1, AKT1 og TRAF7.
Stråling er den mest definitivt modifiserbare risikofaktoren for meningiom. Dette best studeres i tilfeller hvor hjernen har blitt bestrålt i behandlingen av ulike kreftformer. Siden det kan være lang tid mellom strålingstidspunktet og oppdagelsen av en meningiom, er risikoen høyest for barn. For eksempel, i en studie på 49 personer som hadde barndom leukemi behandlet med stråling, hadde 11 meningiomer etter en gjennomsnittlig tid på 25 år. Stråling med medisinske teknikker som dental røntgenstråler er mye lavere, selv om studier har vist en sammenheng mellom hyppig røntgenbruk og senere meningiom vekst.
Andre potensielle risikofaktorer for meningiom har blitt studert med motstridende resultater, inkludert fedme, hormonutskifting og hodetrauma.
Hva gjør en Meningioma Alvorlig?
Mens de fleste meningiomer er så gunstige som å kanskje unngå deteksjon, kan de bli ganske alvorlige. Verdens helseorganisasjon har kategorisert meningiomer i tre karakterer basert på deres utseende under et mikroskop. Jo mer avanserte karakteren, jo mer farlig er meningenioma.
- WHO Grade 1: Grade I meningiomas er relativt godartede. Selv om de kanskje fortsatt trenger kirurgi for å unngå komprimering av viktige hjernekonstruksjoner, er det ofte ikke noe mer enn periodisk nevroimagingstudier for å sikre at den ikke blir betydelig større.
- WHO Grade 2: Disse meningiomene har flere tegn på aktiv celledeling. Mer forsiktighet må tas med disse svulstene. Subtypene inkluderer akkordoid, klar celle og atypiske meningiomer.
- WHO Grade 3: Disse svulstene har flere tegn på aktiv celledeling. Svulsten kan til og med infiltrere underliggende hjerne eller vise områder av celledød. Subtypene inkluderer papillære, rhabdoid og anaplastic meningiomer. Kun 2 til 3 prosent av alle meningiomer er grad 3.
Pasienter med avanserte karakterer av meningiomer er mer sannsynlig å ha en tilbakefall av meningioma etter behandling og er mer sannsynlig å ha høyere risiko for dødsfall generelt. Den femårige tilbakefallsfri overlevelse i klasse II meningiom har blitt beskrevet på 87 prosent sammenlignet med 29 prosent for klasse III.
Uansett hvilken type meningioma, kan plassering og størrelse være svært viktig for å bestemme behovet og behovet for behandling. Viktigst er imidlertid hvordan personen med meningioma gjør i sitt daglige liv.
