Gravide kvinner – og spesielt gravide kvinner med skjoldbruskkjertelen – trenger ekstra jod. Jod er nødvendig fordi det er en byggestein for kroppens fremstilling av skjoldbruskhormon. I løpet av første trimester av graviditeten, når et foster ikke kan produsere skjoldbruskhormon, produserer moren "skjoldbruskhormon for to", så å si. Hvis hun ikke har nok jod i systemet, kan helsen til spedbarnet – og hennes egen helse – lide på grunn av mangel på tilstrekkelig skjoldbruskhormon.
Mens jodmangel ikke har vært et problem i USA, er det på vei oppover. I slutten av 2006 utstedte Helseutvalget for den amerikanske skjoldbruskforeningen (ATA) en redegjørelse i tidsskriftet skjoldbruskkjertelen og ber om at alle gravide skal supplere med jod. Og 2003-2004 nasjonale helse- og næringsundersøkelsesundersøkelser (NHANES) -studien viste at over 37% av kvinnene i fertil alder har urin-jodverdier som tyder på mild jodmangel.
Anbefalte nivåer av jod
Bekymringer over jodmangel under graviditet og amming (amming) har resultert i en rekke organisasjoner som utsteder retningslinjer og anbefalinger for jodinntak. Ifølge New England Journal of Medicine (NEJM) er disse anbefalte nivåene av daglig jodinntak under graviditet og laktasjon:
- Daglig jodinntak på 220 μg under graviditet og 290 μg under laktasjon – Institutt for medisin
- Daglig jod Inntak av 250 μg for gravide og ammende kvinner – Verdens helseorganisasjon
- Vitamin med jodnivå på 150 μg for gravide og ammende kvinner – Den amerikanske skjoldbruskforeningen
Retningslinjene for skjoldbrusk i graviditet 2011 anbefaler også jodtilskudd under pre-unnfangelse, graviditet og samtidig amme.
Mens mange kvinner antar at prenatale vitaminer har alle de viktigste næringsstoffene som trengs av en gravid kvinne, er jodinnholdet i prenatale multivitaminer solgt i USA ikke mandat. Det betyr at prenatale vitaminer har varierende innhold av jodinnhold, og fordi jod i dem kan komme fra forskjellige kilder, lever de ofte et faktisk nivå av jod som avviger fra den angitte potens.
Den NEJM rapporterte om en evaluering som så på 127 ikke-reseptbelagte og 96 reseptbelagte prenatale multivitaminer som for tiden markedsføres i USA. Av disse multivitaminerne inneholdt 114 (87 ikke-forskrift, 27 resept) jod. Samlet sett inneholdt bare omtrent halvparten av de evaluerte vitaminene jod, med 32% av ikke-reseptfrie prenatale vitaminer som ikke inneholder noe jod, og hele 72% av de prenatale prenatale vitaminene som ble studert, hadde ingen jod. Blant de som inneholdt jod inneholdt 89% 150 μg eller mer av jod per daglig dose. De fleste fikk deres jod fra kelp eller kaliumjodid. Forskerne evaluerte jodinnholdet i 60 av prenatale vitaminer med jod og fant at iodinnholdet generelt for vitaminer med kaliumjod var omtrent lik 76% av det totale kaliumjodidinnholdet.
Kelpen leverte ikke pålitelige jodnivåer, og varierte med så mye som 50% fra de angitte nivåene. Ti merker hadde jodverdier som ga mindre enn halvparten av det oppgitte jodnivået.
Ifølge eksperterne skal produsentene av prenatale multivitaminer i USA oppfordres til å inkludere jod – men bare i den mer pålitelige kaliumjodidformen for å oppfylle minimumsretningslinjene på 150 μg for gravide og ammende kvinner anbefalt av den amerikanske skjoldbruskforeningen. – og inkludere minst 197 μg kaliumjodid per dag, noe som vil sikre at disse vitaminene inneholder 150 μg supplerende daglig jod.
I 2015 krevde USAs råd for ansvarlig ernæring alle produsenter og markedsførere for kosttilskudd for å begynne å inkludere minst 150 μg jod i alle daglige multivitamin / mineraltilskudd beregnet for gravide og ammende kvinner i USA innen de neste 12 måneder."
