Den rekombinante immunoblot-analysen (RIBA) er en blodprøve som oppdager antistoffer mot hepatitt C-viruset (HCV). Det ble brukt i mange år som en sekundær bekreftelsestest dersom en førstegangs screeningstest for HCV (kalt ELISA hepatitt C antistofftest) kom tilbake positivt eller ubestemmelig. Men da andre tester ble mer følsomme og nøyaktige, ble det avviklet for å oppdage HCV, og andre tester blir nå brukt i stedet.
Hvordan testen fungerer
Når du har blitt utsatt for hepatitt C, gjør kroppen din antistoffer mot viruset. Disse antistoffene sirkulerer i blodet i mange år, kanskje til og med gjennom hele livet. RIBA HCV-testen ble brukt til å oppdage disse antistoffene.
Hvem er testet for hepatitt C?
Viruset spres gjennom direkte kontakt med infisert blod. Rutinemessig screening er utført for personer som har større risiko for å inngå det, for eksempel de som bruker injeksjonsmidler og babyboomers som ble født mellom 1945 og 1965. Ditt blod vil også bli testet dersom du donerer blod, da blodtransfusjoner kan overføre hepatitt C-viruset. Hvis du sender donorblod som tester positivt for HCV-antistoffer, vil det bli avvist, og du vil bli permanent utestengt fra å donere blod for å beskytte personer som får blodtransfusjoner.
Bruk av RIBA HCV-testen
Hvis du ser på eldre laboratorieresultater i journalen din, kan du se Hepatitt C RIBA-testen rapportert.
Det kan kalles "HCV RIBA" eller det kan staves ut som "Rekombinant Immunoblot-analyse." Igjen ville det blitt bestilt fordi din opprinnelige ELISA screeningstest for hepatitt C antistoffet (anti-HCV) var enten positivt eller ubestemt. I de siste årene hadde de første ELISA-testene som ble utført for å lete etter hepatitt C-antistoffet ofte falske positiver, noe som betyr at de viste et positivt resultat når du egentlig ikke hadde noen hepatitt C-antistoff.
Som et resultat var det nødvendig å dobbeltsjekke hvert positivt resultat med en sekundær eller bekreftelsestest som var mer spesifikk.
RIBA HCV-testen er mer spesifikk enn ELISA-hepatitt C-antistofftesten. Men det er også en ekstra kostnad, så det ble utført bare hvis ELISA anti-HCV testen viste et positivt resultat.
Positive og negative resultater
Hvis RIBA HCV-testen også viste et positivt resultat, bekreftet dette at du hadde hepatitt C-antistoffer og hadde blitt utsatt for HCV. Det neste trinnet var å teste for HCV RNA (virusbelastning) for å se om hepatitt C-viruset fortsatt var tilstede i kroppen din.
Hvis RIBA-testen imidlertid kom tilbake negativ, kan legen din ha bestilt andre tester for å sikre at du ikke hadde HCV, avhengig av om du viste tegn på sykdommen eller at du hadde en tilstand som kunne påvirke nøyaktigheten av testene
Rekombinant ImmunoBlot Assay Testing Utgått for HCV
Retningslinjene fra 2013 for sentre for sykdomskontroll og forebygging merk at RIBA HCV-testen er utgått. Produsenten, Novartis Vaccines and Diagnostics, tilbyr ikke lenger den til bruk. I stedet for å bruke RIBA som bekreftende test, bruker klinikere nå en test som oppdager HCV viremia (tilstedeværelsen av HCV i blodet).
RIBA-test i andre innstillinger
RIBA-testen kan fortsatt være i bruk i andre situasjoner, for eksempel i blodbank. Donorblodprøver blir screenet for HCV, og en positiv prøve kan testes for å bekrefte at den viser hepatitt C-viruset. RIBA har blitt vanlig brukt som bekreftelsestest, men ettersom teknologien utvikler seg, kan den bli erstattet med andre tester.
