I de fleste tilfeller er livmorhalskreft en langsomt utviklende sykdom som ofte tar år å utvikle seg. Før kreft utvikler seg, blir livmorhalsen (den smale halsen til en kvinnes livmor) unormale endringer som kalles cervikal dysplasi. Når fanget i et tidlig stadium, er livmorhalskreft lettere å behandle og overlevelsesraten er høyest. Dette er grunnen til at kvinner gjennomgår vanlige Pap smear eksamener for å skjerme for unormale endringer i livmorhalsen.
Når pap-smear-resultatene kommer tilbake unormalt, er det flere kategorier som beskriver hvorfor det ble funnet unormalt:
- ASCUS (atypiske squamousceller av ubestemt betydning)
- LGSIL (lavgradig squamous intraepitelial lesjon)
- HGSIL (høyverdig plade intraepitelial lesjon)
- AGC (atypiske glandulære celler på en pap-smøre)
Selv om ubehandlet cervikal dysplasi kan føre til livmorhalskreft i noen tilfeller, har ikke cervikal dysplasi at en person har kreft eller noen gang vil utvikle sykdommen. Det blir vanligvis behandlet først med overvåking for å se om det vedvarer, og deretter med ambulante prosedyrer på legens kontor.
Hvilket HGSIL Pap smear Resultat betyr
Et HGSIL Pap smøre resultat indikerer at mer definerte endringer i størrelse og form av livmorhalsceller har blitt oppdaget, som – som nevnt ovenfor – indikerer moderat til alvorlig cervikal dysplasi. HGSIL er ikke livmorhalskreft ennå, men hvis den blir ubehandlet og overvåket, kan den føre til livmorhalskreft.
Bekreftelse av et HGSIL-resultat
Hvis Pap-smøre-resultatene kommer tilbake som HGSIL, gjøres en colposcopy-eksamen for å bekrefte funnene. En kolposkopi eksamen er en in-office-prosedyre som gjør at en lege visuelt kan undersøke livmorhalsen med et opplyst instrument kalt en colposcope. Under eksamen forblir kolposkopien utenfor skjeden.
Det virker som et mikroskop, som gir en grundig visning av livmorhalsen. Under kolposkopien kan legen også gjøre en livmoderhalsbiopsi, en prosedyre som fjerner små biter av livmoderhalsen. Vevsprøven sendes deretter til et laboratorium for videre undersøkelse. Tenk på en colposcopy som en mer grundig Pap smear.
Typer av behandling
Hvis livmorhalskreftresultatene bekrefter HGSIL, er det nødvendig å behandle for å fjerne unormalt livmoderhalsvev for å forhindre muligheten for livmorhalskreft i fremtiden. Mulige behandlinger for HGSIL inkluderer:
- Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP):Under et LEEP sendes en elektrisk strøm gjennom en ledning. Trådløkkene fungerer som en kniv og fjerner unormale livmorhalsceller.
- Kryoterapi:Kryoterapi er en teknikk som brukes til å ødelegge unormalt vev ved å fryse det. Det kalles også kryokirurgi.
- Konisering:Også kalt en kegelbiopsi, fjerner coniser en større, kegleformet utvalg av unormalt vev.
- Laserterapi:Under laserterapi brukes en liten lysstråle til å ødelegge unormale celler.
Oppfølgingspleie etter behandling
Oppfølging etter behandling for HGSIL er absolutt nødvendig. Celler kan bli unormale, til tross for behandling, og kan kreve ytterligere behandling.
Oppfølging består av vanlige Pap smears og colposcopy eksamener over lengre tid.
