Det amerikanske ortopedkirurgeakademiet, den fremste organisasjonen av ortopediske kirurger i USA, dannet en komité for å evaluere de ulike behandlingene som er tilgjengelige for pasienter som har knæregmente. Utvalget granskte forskning på disse behandlingene og så på kvaliteten på forskningen og resultatene av disse studiene.
Utvalget, som ble dannet av ortopediske kirurger, primærhelsearbeidere, fysioterapeuter og forskere, skisserte sine funn for leger til å veilede behandling av knet artrose.
De fullstendige retningslinjene finnes på AAOS nettside. Her er et sammendrag.
Behandlinger støttet av god medisinsk bevis:
De to mest sterkt støttede behandlinger for knet artrose er vekttap og lav effektøvelse. Pasienter som er overvektige (BMI høyere enn 25) bør ha som mål å miste minimum 5% av kroppsvekten. I tillegg bør lav-påvirkning, aerob trening initieres hos alle pasienter med knet artrose.
Behandlinger med rettferdig medisinsk bevis for bruk:
Disse behandlingene hadde noen bevis for bruk, men studiene var enten av moderat kvalitet eller noen av resultatene var motstridende. Uansett er det tegn på at følgende behandlinger kan være nyttige for pasienter med knet artrose:
Tylenol (acetaminophen)
- Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs). Cortisone-injeksjoner.
- Behandlinger hvor bevis er utilstrekkelig for eller mot bruk:
- Det er flere behandlinger hvor den tilgjengelige forskningen var utilstrekkelig til å tillate en anbefaling enten for eller imot bruk av disse behandlingene.
Pasienter med knæledd bør sikkert prøve de nevnte behandlingene før du prøver disse mindre velprøvde behandlingene:
Knestokkene
Viskosupplementasjonsinjeksjoner (intra-artikulær hyaluronsyre, for eksempel Synvisc, Orthovisc og Hyalgan)
- Akupunktur
- Behandlinger Ikke anbefalt for knelag Slidgikt:
- Rapporten anbefaler at følgende vanlige behandlinger ikke brukes, fordi de har vist seg å være ineffektive i veldesignet og godt utført medisinsk forskning:
Egendefinert ortotikk til sko
Glukosamin og / eller kondroitin
- Salininjeksjoner (nål lavage) av kneleddet
- Rapporten finner ut at disse behandlingene har blitt vist i flere studier av høy kvalitet som er ineffektive for lindring av knesmerte-symptomer.
- Sammendrag av retningslinjer:
Disse retningslinjene vil utvilsomt forstyrre mange mennesker som har funnet lindring fra slitasjegikt smerte med behandlinger som ikke skår bra i denne rapporten. Disse retningslinjene er ikke ment å forstyrre disse menneskene, men heller å tilby informasjon om hvilke behandlinger som har vist seg å være mest vellykkede i behandlingen av knet artrose.
Du bør diskutere disse behandlingene med legen din, og sørg for at han tar alle nødvendige skritt som er tilgjengelige for å lindre leddgiktssmerter.
Kilder:
