Anaplastisk skjoldbruskkreft er en sjelden, aggressiv form for kreft som påvirker skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelen, den bueformede endokrine kjertelen som ligger i nakken under Adams epleområde, regulerer metabolismen og cellulær bruk av energi.
Anaplastisk kreft utgjør bare en liten prosentandel – estimater varierer fra 1 til 5 prosent – av alle skjoldbruskcancer i USA hvert år. Det amerikanske kreftforeningen anslår at det vil være 23.600 nye tilfeller av skjoldbruskkreft i USA. Av disse vil 17.640 være hos kvinner og 5.960 hos menn. Ca. 1,460 personer (840 kvinner, 620 menn) forventes å dø av skjoldbruskkreft i 2004. Ifølge skjoldbrusk kreftoverlevelsesforening er skjoldbruskkreft en av de få kreftene som blir vanligere de siste årene, med en vekstrate av 3 prosent per 100 000 mennesker hvert år.
Diagnostisering av anaplastisk skjoldbruskkreft
Anaplastisk skjoldbruskkreft er vanligvis diagnostisert på grunn av en stor klump i kjertelen. Det vokser raskt, og kan raskt infiltrere luftrøret / luftrøret, noe som gjør pusten vanskelig. Anaplastisk skjoldbruskkreft er også en av de eneste typer skjoldbruskkreft som raskt kan metastasere til andre områder av kroppen. Anaplastisk skjoldbruskkkreft rammer for det meste pasienter over 65 år og, i motsetning til andre former for skjoldbruskkreft, forekommer det oftest hos menn.
Symptomene på anaplastisk kreft inkluderer:
En masse i nakken (skjoldbruskkjertelen), ofte raskt forstørret
- Heshet eller en forandring i stemmen
- Hoste
- Hoste opp blod
- Vanskelighetsproblemer
- Behandling av anaplastisk skjoldbruskkreft
Vanligvis er anaplastisk kreft behandlet med kirurgi for å fjerne svulsten, etterfulgt av stråling til svulsten.
Ofte har imidlertid anaplastiske skjoldbruskkjertel-tumorer blitt festet til vitale strukturer i nakken, eller har infiltrert luftrøret, noe som gjør dem ubrukelige.
Når en anaplastisk svulst har infiltrert luftrøret, kan det være nødvendig med kirurgi for å sette inn et rør i halsen for å lette pusten – trakeotomi. I noen tilfeller er kjemoterapi brukt til å behandle metastatisk sykdom, men anaplastiske svulster selv er vanligvis ikke responsive mot kjemoterapi.
Utsikter for anaplastisk skjoldbruskkreft
Dessverre er prognosen for anaplastisk kreft svært dårlig, og mindre enn 5 prosent av pasientene overlever 5 år. Omtrent 10 prosent av pasientene lever i 3 år. De fleste overlever ikke lenger enn 6 måneder, og 80 prosent overlever ikke over et år.
Anaplastiske kreftformer metastasiserer vanligvis i luftrøret, lymfeknuter og lungene og benet. Hos så mange som 25 prosent av pasientene er det trakeal infiltrasjon som kan kompromittere pusten ved første diagnose av tilstanden. Spredning av anaplastisk kreft til lungene har allerede oppstått hos så mange som 50 prosent av pasientene da de ble diagnostisert.
I en januar 2003 artikkel om anaplastisk skjoldbruskkreft i
Gjeldende meninger om onkologi , rapporterte Dr. J.L. Pasieska at den totale medianoverlevelsen er begrenset til måneder. I de fleste pasienter er komplett kirurgisk reseksjon ikke mulig, og nesten halvparten av pasientene søker behandling med fjerne metastaser, med så mange som 75 prosent utvikler fjern sykdom under sykdommen.
