Veien til en organtransplantasjon starter med legen eller spesialisten som gir deg omsorg. Hvis han eller hun bestemmer at du er i organsvikt eller kanskje snart er i organsvikt, vil du bli henvist til et transplantasjonssenter. Transplantasjonssenteret er kanskje ikke nærmest sentrum for deg, da organene som transplanteres ved hvert senter varierer.
Når du har en henvisning, må du ta en avtale for en evaluering.
Den første avtalen vil trolig inkludere en fysisk undersøkelse og bloddrag for et bredt utvalg av laboratorieundersøkelser. Disse blodprøver vil bidra til å avgjøre hvor godt organene fungerer og din generelle tilstand av helse. Når din orgelfunksjon er bestemt, vil din transplantasjonssjef kunne avgjøre om test for å fastslå egnetheten din til en organtransplantasjon, bør fortsette. På dette tidspunktet kan du bli fortalt at du for øyeblikket er for godt til behandling, ikke en kandidat, eller at testingen vil fortsette.
Ytterligere medisinsk testing som kreves for transplantasjon
Hvis du er kandidat til organtransplantasjon, vil du gjennomgå ytterligere testing. Hvis organsviktet ditt skjedde raskt, fortskrider raskt eller anses som en nødsituasjon, kan testen forekomme i løpet av dager i stedet for uker.
Testen din vil også evaluere din evne til å tåle kirurgi. For eksempel, hvis du søker en levertransplantasjon, kan du fortsatt testes for hjerte-, nyre- og lungefunksjon for å sikre at du er i stand til å tolerere kirurgi og anestesi.
Du vil bli vurdert for forekomst av kreft, da et aktivt tilfelle er årsak til utelukkelse fra transplantasjon. Det finnes unntak, for eksempel hudkreft, som ikke hindrer deg i å motta et nytt organ.
Hvis du har behov for nyretransplantasjon, vil testingen inkludere blodprøver som ser på din genetiske sminke, siden det er en komponent i matchende organer med mottakere.
Psykologisk vurdering før transplantasjon
Evalueringen din som en potensiell transplantert pasient vil inkludere avtaler med sosialarbeidere, psykologer og økonomiske rådgivere. Du vil også bli evaluert for din evne til å forstå instruksjoner og din behandling.
Pasienter som har ubehandlede psykiatriske eller psykiske lidelser kan diskvalifiseres for behandling hvis uorden forhindrer pasienten i å ta vare på seg selv. For eksempel kan en schizofrene pasient som ikke tar medisiner og har vrangforestillinger, ikke anses som en god kandidat for en organtransplantasjon. Psykisk retardasjon er ikke en automatisk utestenging fra å motta en transplantasjon, hvis det er et sterkt støttesystem på plass.
Spenningen ved å vente på en transplantasjon kan være vanskelig for familier, og sosialarbeidere og psykologer vil arbeide for å vurdere hvor godt du og dine kjære vil takle ventetiden. Det er viktig at du er åpenbar som en del av evalueringen, blant annet å bestemme hvordan du best kan gi deg den støtten du trenger.
Finansiell rådgivning for transplantasjon
Finansrådgiveren vil bidra til å avgjøre om du har råd til å betale for en transplantasjon, samt din evne til å betale for de mange og kostbare medisinene som bidrar til å holde kroppen din fra å avvise organet etter operasjonen.
Ikke å ha råd til en transplantasjon betyr ikke at du ikke vil bli vurdert for kirurgi. Sosialarbeidere og finansielle spesialister vil bidra til å avgjøre om du er kvalifisert for Medicare, Medicaid eller annen assistanse.
Evaluering av vanedannende og skadelig atferd
Hvis sykdommen din er et resultat av vanedannende eller fornærmende atferd, som for eksempel cirrhosis forårsaket av alkoholisme, vil du bli forventet å være fri for slik atferd. Transplantasjonssentre varierer etter deres politikk med hensyn til hvor lang tid en pasient må være stofffri for å kvalifisere seg for en transplantasjon, men de fleste vil regelmessig teste for rusmidler.
Sosialarbeidere vil hjelpe deg med å søke rådgivnings- og støttegrupper for din avhengighet, om nødvendig.
Manglende evne til å kontrollere vanedannende oppførsel vil utelukke at pasienter ikke blir oppført for transplantasjoner.
Evnen til å administrere helsen din før transplantasjon
Transplantingssenteret vil være på utkikk etter indikasjoner på at du klarer å administrere helsen din og at du bryr deg om å opprettholde helsen din når det er mulig. For eksempel, hvis du venter på en nyre transplantasjon, men du ikke følger legen din instruksjoner, kan du ikke bli ansett som kandidat. Ettertransplantasjonsregimet er strenge og krever omhu; Din evne til å følge din nåværende behandling vil bli vurdert som en indikasjon på din vilje til å ta vare på deg selv etter operasjonen. Manglende overholdelse av viktige instrukser for helsevedlikehold, som for eksempel å drikke alkohol mens du er i behandling for leverproblemer, kan utelukke en person fra levertransplantasjonslisten.
Beslutningen – Nasjonal venteliste eller ikke?
Du vil bli varslet om du har blitt godkjent for transplantasjon når evalueringen er fullført og de ulike medlemmene av teamet har avgjort om du er egnet. Beslutningen er ikke laget av noen person; Teamet som helhet bestemmer om du vil gjøre en god kandidat til en vellykket transplantasjon.
Hvis du er godkjent, vil du bli forventet å opprettholde en kontinuerlig tidsplan for avtaler som er utformet for å holde deg i best mulig helse under ventetiden, og for å overvåke din orgelfunksjon. For noen organer bidrar nivået på organfunksjonen (eller omfanget av organsvikt) din plass på ventelisten, så nylige laboratorieresultater er avgjørende.
Å være oppført for en transplantasjon er en veldig spennende tid, men det er viktig å huske at de fleste transplantatmottakere har en lengre ventetid før operasjonen. Det er ikke uvanlig å vente flere år på nyretransplantasjon når du for eksempel er diagnostisert med nyresvikt.
Hvis transplantasjonssenteret nekter å legge deg til listen over pasienter som venter på transplantasjon, har du noen alternativer. På enkelte sentre kan du appellere beslutningen og forsøke å få laget til å revurdere sin beslutning. Du kan også bli vurdert ved et annet transplantasjonssenter som kan ha forskjellige kriterier for å velge pasienter.
Mer informasjon: Coping etter en organtransplantasjon
