Tips for sikker medisinadministrasjon

Medikamentfeil, eller feil med medisiner, er så vanlig at i medisinsk yrke har vi 5 rettigheter for å hjelpe oss med å unngå dem. De fem rettighetene er:

1. Den riktige dosen
2. Den riktige medisinen
3. Den rette pasienten
4. Den riktige ruten
5. Den rette tiden

I utgangspunktet, før en sykepleier eller annen helsepersonell gir medisin, spør vi oss selv: "Er dette den riktige dosen av riktig medisinering til riktig pasient på riktig måte til rett tid? "

Det skal være en ting lagt til listen når du gir medisinering i hjemmet: riktig lagring.

Denne metoden har bidratt til å unngå mange ulykker som involverer medisiner på sykehus og andre helsetjenester, og kan hjelpe deg med å unngå ulykker i ditt hjem også. Hvis du har ansvaret for å gi medisiner til noen du bryr deg om, er "5 rettighetene" noe du bør være kjent med og begynner å sjekke øyeblikket du får resept fra legen.

Fordi det kan være forskjeller i hvordan medisinasjonsordrer blir gitt og mottatt i palliativ omsorg og hospice, vil vi forsøke å inkludere variasjoner når det er hensiktsmessig.

Ta notater på doktorenes kontor eller sykepleiers besøk

Når legen eller sykepleieren forteller deg å begynne å gi ny medisin, ta notater. Skriv ned navnet på medisinen, dosen du vil gi, og eventuelle instruksjoner de gir deg om hvordan du skal administrere den. For eksempel, når jeg besøker en pasient og informerer dem om at de skal starte oral morfinløsning på 5 mg hver 4. time etter behov, ber jeg dem om å ta sine egne notater i tillegg til de jeg skal skrive ned for dem.

Jeg forteller dem hvordan medisinen er dosert; for eksempel en konsentrert løsning av 20 mg morfin for hver milliliter væske. Jeg vil fortelle dem at 5 mg morfin er tilsvarende 0,25 ml. Jeg tar med deg en prøve av flasken og medisinske dropper som apoteket leverer. Jeg viser dem dropper og utarbeider en prøve dose medisinering.

Jeg kan tegne et diagram over dropper som de kan referere til senere. Jeg forteller dem hva medisinen skal brukes til, hvor ofte å gi den, og hvordan man holder oversikt over hva de ga. Forhåpentligvis ser notatene deres ut slik:

• Oral Morphine Solution
• 5mg eller 0.25ml eller 1/4 av dropper
• Gi hver 4 timer om nødvendig for smerte
• Skriv ned dato, klokkeslett og dose gitt

Ta dine egne notater, selv om legen eller sykepleieren skriver ned sine egne instruksjoner for deg. Du vil nok få bedre følelse av instruksjoner du skrev ned versus de som er skrevet av noen andre. Å ta notater bidrar også til å størkne informasjonen i minnet.

Kontroller resept på apoteket

Uansett om du henter medisinen på apoteket eller det leveres til huset ditt, må du alltid sjekke medikamentet før du godtar levering av det. Pass på at det er samme medisinering og samme dose, eller konsentrasjon, som notatene du tok. Kontroller at pasientens navn på flasken er pasienten din. Kontroller også at instruksjonene er de samme som de du skrev ned. Hvis instruksjonene varierer i det hele tatt, kontakt din helsepersonell for å avklare før du gir noen av legemidlene.

Lag medisinen riktig

Noen medisiner har spesifikke lagringsbehov for å bevare deres effektivitet.

Insulin, noen flytende antibiotika, og flere andre medisiner må kjøles ned. Enhver form for medisinering i form av et stikkpillepunkt må lagres på et kjølig sted for å hindre at de blir for myke. Nitroglycerin må beskyttes mot sollys. Kontroller alltid med apoteket om spesifikke oppbevaringsanvisninger for medisinene dine, og sørg for å følge dem.

Det er også svært viktig å lagre alle medisinene i originale beholdere. Pill tilfeller virker som de ville være praktisk, og sannsynligvis er, men når du fyller dem opp kan det være forvirrende å fortelle medisinene fra hverandre.

Det er bare mye tryggere, hvis det er litt mindre praktisk, å holde alle medisinene i sine egne flasker.

Gi den riktige dosen

OK, du sier nok "Duh!", Men forhåpentligvis har du ikke bare hoppet over denne delen. Selv om det er sunt fornuft å gi riktig dose medisinering, kan det ikke være riktig å gi riktig dose. For eksempel, hvis en medisin krever en dose på 1 teskje, kan du bli fristet til å bryte ut måleskjeene for baking, eller enda verre, din rørende skje (vel, det kalles en teskje, ikke sant?). Det kan være store variasjoner i omrøringsskjeer, og til og med kalibrerte måleskjeer, så det er best å alltid gi medisinen med måleenheten som apotekeren gir deg.

Piller kan være like vanskelig. Du kan få resept som krever 1/2 tablett med en medisin. Du kan bli fristet til å bare bite pillen i halvparten, men du ville være mye tryggere ved hjelp av en pille splitter. Disse kan kjøpes på apoteket ditt eller kan leveres av hospice eller annet helsepersonell. Kapsler av medisiner bør ikke være åpne og delt. Noen gang.

Gi medisinen gjennom riktig rute

Hvis en medisin blir bedt om å bli gitt oralt, betyr det at pasienten din må svelge den. Hvis svelgingspiller er et problem for pasienten, fortell alltid legen din eller sykepleieren. Du kan også spørre apoteket om medisinen kommer i flytende form. Du bør aldri knuse en medisin og sette den i noe, som eplesauce, med mindre legen, sykepleieren eller apotekeren forteller deg at det er OK. Noen medisiner er utvidet utgivelse, noe som betyr at de gir en gitt dose medisinering med jevne mellomrom hele dagen. Å knuse disse typer piller vil tillate en stor dose medikament å bli levert på en gang.

Et annet ord: Hvis en medisin er bestilt som et stikkpille, ikke prøv å få pasienten til å svelge den. Et setpiller skal bare gis i endetarmen. Hvis du er usikker på hvordan du skal gi en, spør noen om å vise deg. Det er virkelig en enkel ting å gjøre:

• Har noen hansker og smøring hendig for oppgaven.
• Legg på latexhanskene dine.
• Påfør suppositoriet med smøring og legg det forsiktig inn i endetarmen.
• Hvis du møter en sterk motstand, stopp.
• Du bør kunne glatte det lett inntil det "svelges" av endetarmen.

Hold en medisinlogg

Legen din eller sykepleier kan be deg om å holde en logg over medisiner som er foreskrevet på et "behov" (eller "prn") basis. Disse kan være smertestillende medisiner, legemidler som brukes til å behandle kvalme og oppkast, etc. De vil at du skal skrive ned dato, tid, dose og årsak til at du ga medisinen. Dette hjelper dem med å avgjøre hvilke symptomer som forårsaker pasientproblemer og hvilke medisiner som er effektive i behandlingen av dem.

Det er også viktig for deg å holde oversikt over medisinene du gir regelmessig. Omsorg for noen er tidkrevende og stressende, og det er ikke uvanlig at omsorgspersoner lurer på om de allerede har gitt en bestemt medisinering. Å holde en logg kan ta en byrde fra din store belastning.

En logg kan også være nyttig hvis det er flere enn en omsorgsperson eller noen som kommer inn for å hjelpe midlertidig. Du trenger ikke lure på om tante Maria allerede ga medisinen før hun dro til butikken.

Bruk et tekstbehandlingsprogram, hvis tilgjengelig, og lag en logg som kan skrives ut når det trengs. Du kan også skrive en logg og lage kopier på ditt lokale kopisenter.

Her er et eksempel på en medisinlogg for "etter behov" eller "prn" medisiner:

I dette eksemplet holdt omsorgspersonen en oversikt over hvilken dag og tid medisinen ble gitt og hvor mye. Denne typen logg kan hjelpe helsepersonellene til å bestemme hvor mye medisin en pasient får og effektiviteten.

Her er et eksempel på en medisinlogg for regelmessig planlagte medisiner:

I dette eksemplet har omsorgspersonen merket at De har gitt hele morgenen medisiner. Hvis en ny omsorgsperson gikk inn for å ta over klokka 9.00, kunne de se at alle morgenmedisiner allerede var gitt og at kvelden ikke var medisinsk. En logg som dette kan bidra til å forhindre ubesvarte doser eller overdoser med medisiner.

Ved å ta enkle trinn som å følge "5 rettigheter" og holde nøyaktige logger, kan det bidra til sikkerheten til pasienten eller din elskede. Å gi medisiner riktig kan forbedre komforten og livskvaliteten til den du er omsorgsfull for.