Hva er mantelcellelymfom, og hva skal jeg vite om denne typen kreft?
Oversikt
Mantelcellelymfom er en uvanlig type ikke-Hodgkin lymfom (NHL). Bare 5-7% av alle NHL tilhører denne gruppen. Det er et lymfom av B-lymfocytter, eller "B-celler". Selv om det ser ut som en langsomt voksende, lavverdig svulst under mikroskopet, vokser det vanligvis raskt og oppfører seg som et høyverdig lymfom.
Det kalles et "mantel" celle lymfom fordi det oppstår først innenfor en del av lymfeknude kalt "mantel" sonen.
Risikofaktorer
Mantelcellelymfom er vanlig hos menn enn hos kvinner og hos eldre individer. Gjennomsnittsalderen ved diagnose er mer enn 60 år. Det er ingen konkrete risikofaktorer for å få denne type lymfom, selv om mange faktorer fra infeksjoner til kjemiske eksponeringer er blitt sett på som mulige risikofaktorer for ikke-Hodgkins lymfom generelt.
Symptomer
Mantelcellelymfom starter i lymfeknuter. Det første som folk flest oppdager, er forstørrede knuter i nakken, lysken eller armhulen. Sykdommen vokser generelt raskt, og når den ses av en lege, har sykdommen spredt seg til andre organer i kroppen. For noen mennesker sykdommen er sakte voksende, noe onkologer refererer til som "indolent", men dette er unntaket. Benmargen, milt, nd hals er påvirket hos mange mennesker, og det er vanligvis lymfomceller i blodet. Tarmene kan også bli påvirket hos noen mennesker, og gi opphav til symptomer som magesmerter eller diaré.
Diagnose
Test for mantelcellelymfom er det samme som for andre typer lymfom. De inkluderer blodprøver, skanning og en benmargetest. Når testene avslører hvilke deler av kroppen som er berørt, kan sykdomsstadiet avgjøres.
De fleste har stadium III eller IV sykdom som har spredt seg til ulike organer i kroppen.
Behandlinger
Mantelcellelymfom behandles hovedsakelig med kjemoterapi, men hvor aggressivt den behandles avhenger betydelig av alderen. For unge, friske voksne kan kjemoterapi etterfulgt av stamcelletransplantasjon være et godt alternativ, men medfører betydelig toksisitet. Cure er uvanlig med mindre sykdommen diagnostiseres tidlig, og målet med behandlingen er å holde sykdommen i kontroll så lenge som mulig. De fleste behandlinger er kombinert med Rituxan (rituximab), og denne medisinen kan også brukes til vedlikehold etter behandling.
Nyere legemidler som Velcade (bortezomib) og Treanda (bendamustin) er et alternativ til disse kjemoterapi regimene. Mange kombinasjoner av legemidler og nye stoffer blir studert i kliniske studier, og det er sannsynlig at nye behandlinger og behandlingskombinasjoner for mantelcellelymfomawill er tilgjengelig i nær fremtid.
Siden sykdommen er mest avansert, har behandlinger som kirurgi og strålebehandling ofte bare en begrenset rolle.
Coping
