Virus er intracellulære parasitter som kooptiserer celleapparater for å reprodusere. Under reproduksjon ødelegger virus celler og fortsetter å infisere andre celler.
På 1950-tallet, mens vi forsket på mulige behandlinger for kreft, oppdaget forskere kjemiske forbindelser som kunne hemme viral DNA-replikasjon. I løpet av 1980- og 1990-årene, etter at HIV ble et problem, opplevde antivirale medisiner en renessanse.
I dag brukes antivirale legemidler til å behandle mange sykdommer. For å være effektive må antivirale medisiner målrette enten virusinngang eller utgang eller skru av viruset mens det er inne i en celle. Antivirale medisiner må også være spesifikke for ikke å forårsake systemisk toksisitet. Videre bør antivirale legemidler være potente og stabile.
Her er korte beskrivelser av noen av de antivirale legemidlene som er tilgjengelige for øyeblikket.
Antivirale legemidler som brukes til behandling av herpes simplexvirus (HSV) og varicella-zostervirus (VZV)
De tre viktigste legemidlene som brukes til behandling av herpes simplex (herpes) og varicella zoster-virus er acyklovir, valacyklovir og famciklovir. Varicella zostervirus forårsaker både kyllingpoks etter akutt infeksjon og helvedesild (herpes zoster) etter latent eller reaktivert infeksjon. Alle 3 av disse stoffene er relativt sikre og har lignende virkningsmekanismer. For eksempel arbeider de alle ved å binde til viral DNA-polymerase, et enzym som brukes til å replikere viralt DNA.
Av oppmerksomhet, fordi valacyklovir (Valtrex) og famciclovir når høyere blodkonsentrasjoner, er disse 2 stoffene mest effektive når det gjelder behandling av helvedesild.
Narkotika som brukes til å behandle kjønnsvorter (human papillomavirus).
Legemidler som brukes til å behandle kjønnsvorter inkluderer:
Ribavirin som også brukes til å behandle respiratorisk syncytialvirus (RSV) bronchiolitis eller lungebetennelse og (mindre ofte) influensa
(Topical) imiquimod
- Antiviral legemidler som brukes til å behandle influensa (influensa)
- Influensa er en vanlig årsak til influensa i vintersesongen. Heldigvis har vi vaksiner som gir immunitet mot sesonginfluensa. Det er viktig å skaffe ditt årlige influensaslag fordi noen ganger influensa kan bli lungebetennelse, og noen ganger kan lungebetennelse drepe – spesielt blant barn og eldre.
Narkotika som Tamiflu (oseltamivir) og zanamivir (Relenza) kan brukes til å forhindre symptomer på influensa og forkorte sykdommens lengde. I tillegg til legemidler som brukes til å forebygge influensasykdom eller patologi, er det også legemidler som roter med viral maskineri etter infeksjon med influensa, inkludert amantadin, rimantadin, oseltamivir og zanamivir. Antivirale legemidler som brukes til å behandle cytomegalovirusinfeksjoner. Cytomegalovirusinfeksjon forekommer hos mennesker som er svært syke (tenk immunkompromittert av aids eller organtransplantasjon). Som varicella-zoster-viruset, som forårsaker herpes zoster (helvetesild), mottar de fleste av oss cytomegaloviruset, men viruset vil bare reaktivere hvis immunsystemet ditt er nedslitt.
For de som allerede er ganske syke, påvirker symptomer på cytomegalovirusinfeksjon mange organsystemer og inkluderer:
retinitt ○ esofagitt
kolitt
hjerne- og ryggmargsinfeksjon
pneumonitt
- Legemidler som brukes til behandling av cytomegalovirusinfeksjon inkluderer valganciklovir, ganciklovir, foscarnet , og cidofovir. (På grunn av økt biotilgjengelighet har bruk av valganciklovir i stor grad erstattet ganciklovir.) I likhet med andre antivirale legemidler, brukes antivirale legemidler til behandling av cytomegalovirus i delvis rot med virale enzymer som viral DNA og RNA polymerase.
- Antivirale legemidler som brukes til å behandle hepatitt
- Forskjellige antivirale legemidler brukes til å behandle hepatitt B og hepatitt C. De fleste av disse legemidlene påvirker direkte viral reproduksjon, inkludert:
- nukleosid- og nukleotidanaloger
- proteasehemmere
polymerasehemmere
Interferon, sannsynligvis det vanligste stoffet forbundet med behandling av hepatittinfeksjon, virker ved komplekse mekanismer som omfatter antivirale, immunmodulerende og antiproliferative virkninger.
Antivirale legemidler som brukes til å behandle HIV
- De siste 3 tiårene har det vært store forbedringer i behandlingen av HIV-infeksjon, og flere mennesker med sykdommen lever AIDS-fri. (AIDS er en mer alvorlig form for HIV-infeksjon diagnostisert etter at nivået av hvite blodlegemer i blodet faller farlig lavt.)
- Det finnes flere typer antiretrovirale legemidler:
- proteasehemmere
fusjonshemmere
nukleosid / nukleotid revers transkriptasehemmere
ikke- -nucleosid revers transkriptase hemmere
inngangshemmere
- HIV integrase streng overføringshemmere (INSTIs)
- Disse stoffene målretter ulike stadier av virusreplikasjon syklus. Av oppmerksomhet replikerer retrovirusene ved hjelp av revers transkripsjon.
- Vær oppmerksom på at denne listen på ingen måte er omfattende, og det finnes flere andre legemidler som behandler virusinfeksjoner. Av samme notat er handlingsmekanismer langt mer kompliserte enn det som presenteres her. I stedet vær så takknemlig for denne artikkelen som en primer på emnet.
