Torticollis er en muskuloskeletale lidelse preget av kontraktur i nakke musklene. Generelt er torticollis gjenkjennelig av en posisjon der hodet vrider til den ene siden, og forårsaker at den i sin tur hælder til motsatt side (haken peker mot siden som hodet roteres på). Nakke muskler involvert i torticollis gå utover deres normale bevegelsesområde; bevegelsene som er involvert i denne tilstanden er flexion, forlengelse og rotasjon.
Et annet navn for torticollis er "wry neck".
Hvem får Torticollis?
Torticollis påvirker både barn og voksne. Barn som er født med det (i dette tilfellet kalles medfødt tortikollis) kan ha opplevd en endret stilling av hodet mens i livmor. Skader på muskler og / eller blodtilførsel i livmor er en annen årsak til medfødt tortikollis.
Torticollis kan enten være genetisk eller oppkjøpt. Genetisk tortikollis utvikler sakte og involverer hjernen og nervesystemet. Hvis du har denne typen torticollis, er det viktig å få det diagnostisert og behandlet så snart du merker symptomer. Med så tidlig behandling som mulig, står du best mulig for å redusere eller eliminere muligheten for at tilstanden blir permanent (det vil si å leve konstant med nakken i en vridd stilling).
Kjøpt torticollis oppstår vanligvis fra traumer eller en reaksjon på rusmidler, og anses å være en akutt tilstand.
(Akutt tortikollis er mangel på normal kontroll over nakke musklene.)
Årsaker og risikofaktorer
Som nevnt ovenfor er traumer både en mulig årsak og risikofaktor for torticollis, fordi traumer kan resultere i muskelspasmer, noe som kan ta din nakke ut av justering.
Infeksjon er en annen årsak til torticollis: Infeksjoner påvirker ofte kjertlene og lymfeknuterne (inflammatorisk tortikollis), og når dette skjer, kan resultatet være spasmer i musklene som ligger rett over disse strukturene.
Noen stoffer kan føre til plutselig ufrivillig sammentrekning av nakke-, ansikts- og / eller øvre ryggmuskulatur (akutt tortikollis). Dette kan oppstå både fra foreskrevne legemidler som Thorazine, samt rekreasjonsmedisiner som kokain eller amfetamin. Å ta disse typer legemidler betraktes som en risikofaktor for torticollis.
Andre årsaker til torticollis inkluderer arrvev, svulster, nekgikt og mer.
Sammen med traumer og tar de typene medikamenter som er nevnt ovenfor, er en familiehistorie av torticollis og en unormal nakke ved fødselen også risikofaktorer.
Vanlige symptomer
Så hvordan kan du fortelle om du har torticollis? Eller i det minste hvis du skal se legen din?
Basert på det faktum at torticollis dukker opp som en posisjon der hodet vender til den ene siden, er dette det første du må legge merke til. Også, du vil sannsynligvis føle ømhet eller smerte i nakken og skuldermuskulaturen.
Og det kan være smertefullt eller vanskelig, om ikke umulig, å forsøke å flytte hodet til motsatt side som det føles "fast". Andre ting å ta i betraktning er hodepine, ryggsmerter, skulderssmerter og brennende opplevelser. Hvis du har disse symptomene, se legen din.
Diagnose
Leger generelt diagnostiserer torticollis ved å ta en medisinsk historie, gjøre en fysisk eksamen, og i tilfelle traumerinducerte tortikollier ved å ta røntgenstråler.
Noen ganger er det også nødvendig med en CT-skanning.
Behandlinger ³ Generelt er torticollis ikke livstruende. Med det sagt, viser noen symptomer skade eller irritasjon på strukturen i sentralnervesystemet (dvs. hjernen og / eller ryggmargen). Hvis du har disse symptomene, uansett om de er symptomer på torticollis, bør du raskt komme til beredskapsrommet. Symptomene inkluderer:
Pusteproblemer
- Vanskelighetsproblemer
- Vanskelighetsproblemer
- Vanskelighetsgrad å gå
- Svakhet, følelsesløp eller pinner og nåler i armene og bena
- Inkontinens (urin eller fekal)
- Hvis du har nakke muskelspasmer og feber, hovne kjertler , nakkestivhet, hodepine og / eller hevelse, kontakt lege omgående.
Hvis du bare har smerte og stivhet i nakken, se legen din så snart du kan, men du trenger ikke å gå til beredskapsrommet.
Målet med de fleste torticollis behandlinger er å frigjøre nakke muskler fra spasme eller kontraktur. Typiske behandlinger inkluderer medisinering, fysioterapi, strekking, bruk av fysiske enheter og kirurgi. Vanlige medisiner gitt til personer med torticollis inkluderer muskelavslappende og antiinflammatoriske midler. Mange pasienter rapporterer at injeksjoner av botulinumtoksin, dvs. Botox, hjelper deres symptomer.
Hvis du blir behandlet for akutt torticollis, kan du sannsynligvis forvente å komme tilbake til normalt innen få dager til noen få uker. Hvis etter denne tiden (og behandling) din smerte og sammentrekninger ikke avtar, kan du trenge en henvisning til en spesialist, enten en nevrolog eller en kirurg.
Kirurgi og prosedyrer for spasmodisk torticollis og cervikal dystoni.
Kirurgi innebærer generelt å kutte nerver som er ansvarlige for å overføre sammentrekningspulser til nakke muskler, men det er sjelden gitt. Ulempen ved kirurgi er at ofte det vridede nakke symptomet returnerer noen måneder etter operasjonen.
