Reumatisk feber er en alvorlig komplikasjon som kan oppstå etter en infeksjon med streptokokker-bakteriene. Streptococcus forårsaker infeksjoner som strep hals, scarlet feber og cellulitt. Hvis disse infeksjonene ikke behandles riktig, kan de føre til revmatisk feber, noe som kan skade hjertet, leddene, huden og hjernen. Det rammer oftest barn – vanligvis mellom 6 og 15 år – siden strepinfeksjoner er mest vanlige i denne aldersgruppen.
Symptomer
Symptomer på revmatisk feber kan omfatte:
- Feber
- Magesmerte
- Felles smerte (leddgikt) – hovedsakelig i knær, albuer, ankler og håndledd
- Felles hevelse
- Hudnoder
- Neseblod
- Utslett på torso, armer og ben som ser ut ring eller slange som
- Hjerteproblemer – kan føre til kortpustethet eller brystsmerter, men kan ikke ha symptomer i det hele tatt. Sydenham chorea – muskel svakhet, rykkete bevegelser i ansiktet, føtter og hender, vanskeligheter med følelser.
- Årsaker
Reumatisk feber forekommer ca. 3 uker etter strep-infeksjon. Det er sjelden i USA, men er vanlig i andre deler av utviklingslanden. Det oppstår vanligvis når en strepinfeksjon går ubehandlet.
Diagnose
Det er ingen enkel blodprøve for å diagnostisere revmatisk feber. Hvis en lege mistenker at en person har revmatisk feber, ville en diagnose være basert på flere tester og diagnostiske kriterier. Vanligvis vil en person bli diagnostisert dersom de har hatt en nylig strepinfeksjon og møter to av de store kriteriene eller en stor og to mindre kriterier.
Disse inkluderer:
Major
Smerte (leddgikt) i flere ledd
- Hjertebetennelse (carditis) – bestemt ved hjelp av et ekkokardiogram
- Noduler under huden
- Rask rystende bevegelser
- Utslett
- Mindre
Feber
- Unormal blodverk (høyt ESR eller annet laboratorium tester)
- Felles smerte
- Behandling
Reumatisk feber må behandles med antibiotika. Etter den første behandlingen må mange mennesker ta lave doser antibiotika i mange år for å hindre sykdommen i å komme tilbake.
Antiinflammatoriske medisiner (som aspirin, ibuprofen og kortikosteroider) kan også brukes til å håndtere symptomene.
Komplikasjoner
Alvorlig hjerteskade kan oppstå fra revmatisk feber. Dette kan inkludere unormale hjerterytmer (arytmier), skade på hjerteventiler (mitralstenose eller aorta-stenose), betennelse i hjertevevet (endokarditt eller perikarditt) og hjertesvikt.
Sydenham chorea kan også betraktes som en komplikasjon av revmatisk feber, selv om det også er et av symptomene. Den består av endringer i følelser, raske rykkede bevegelser av hender, føtter og ansikt og muskel svakhet. Alle disse er tegn på nevrologisk skade, men skaden er vanligvis ikke permanent.
Langtidseffekter
