Hvis du har hatt en lateral frigjøringskirurgi for å korrigere en dislocerende patella, kan du dra nytte av fysisk terapi for å forbedre mobiliteten din. Din PT kan hjelpe deg under rehab etter en lateral utgivelse.
Den patella (kneecap) er et bein foran knæleddet som bidrar til å forbedre ytelsen av quadriceps muskler på toppen av låret.
Det er en spor i enden av lårbenet (lårbenet) der patellaen ligger. Hvis din patella beveger seg ut av sporet og deretter snaps raskt tilbake på plass, har en subluxation oppstått. Hvis patella beveger seg ut av sporet og forblir ute av sted, har det skjedd en fullstendig patellaforskyvning.
Hvis du har hatt en patellaforskyvning, kan du forstå hvor smertefull denne tilstanden kan være. En dislocated patella kan forårsake tap av knærom bevegelse, hevelse rundt kneet eller tap av styrke i musklene som støtter kneet. Det kan begrense din evne til å gå, løpe eller fungere normalt i dine daglige aktiviteter.
Etter at du har forskjøvet patellaen din, vil legen redusere dislokasjonen. Dette betyr at kneskålen vil bli manuelt trukket tilbake i sporet på enden av lårbenet. Du kan bli henvist til fysioterapi for behandling av dislocated patella. Der kan du jobbe for å gjenvinne normal knemobilitet og -funksjon og for å redusere knepine.
Selv om fysisk terapi for en dislocated patella kan lykkes, fortsetter patellaen å avvikle. Dette kan skyldes tetthet i strukturen på utsiden av knekken eller ved svakhet i musklene som støtter kneet. Denne hyppige dislokasjonen kan forårsake stor smerte og begrense normal rekreasjons-, atletisk- eller arbeidsaktivitet.
Kirurgi for en dislocated Patella
Hvis du har lidd av en gjentagende dislokasjon av patella eller hvis du har hatt en alvorlig forvridning, kan kirurgi være et alternativ for deg. Den kirurgiske prosedyren som oftest utføres for en dislocated patella er en lateral frigjøring kirurgi. Under denne operasjonen blir det stramme vevet på utsiden, eller lateralt, en del av kneet kuttet og forlenget. Dette gjør at patellaen sitter riktig i sporet.
Umiddelbart etter operasjonen, kan det hende du må svikte en knelåser for å holde leddet beskyttet og i forlengelsesstilling. Pass på at du forstår hvordan du fester startspenningen og at du har den på riktig måte.
Fysioterapi etter lateral frigjøring kirurgi
Førstegangsbehandling
Etter en operasjon i lateral frigjøring kan du bli henvist til fysioterapi. Din behandling vil sannsynligvis begynne med en innledende evaluering hvor målinger av bevegelsesområde, styrke og hevelse vil bli tatt. Legen din kan kreve at du har et knelast og din fysioterapeut kan sjekke at du har det på riktig måte.
De første målene med fysioterapi etter lateral frigjøring er å forbedre mobilitet og styrke, fremgang går med krykker til å gå uten enhet, og for å kontrollere smerte og hevelse.
Dette oppnås ved hjelp av vanlige behandlingsteknikker som kan omfatte:
- Knærøvelser
- Hip øvelser
- Ice
- Ultralyd
- Elektrisk stimulering
- Gait trening
Fokuset på øvelsene dine i begynnelsen er å forbedre muskelfunksjonen på toppen og bunnen av låret og for å forbedre den grunnleggende hipmuskelfunksjonen.
Minimal beskyttelsesfase
Omtrent fire til fem uker etter operasjonen bør du kunne tolerere mer stress og tvinge gjennom kneet. Du vil sannsynligvis ikke lenger kreve krykker for å gå, og din smerte og hevelse skal være minst. På dette tidspunktet kan legen din også ha avbrudd av knestanken.
Det er alltid best å sjekke med legen din og fysioterapeut for å være sikker når du skal slutte å bruke brystet. Du må kanskje fortsatt bruke brystet for atletisk eller kraftig aktivitet.
Du kan også begynne å jobbe med å gjenopprette normal balanse i denne fasen etter operasjonen. Grunnleggende balanseøvelser kan utføres for å sikre at kneet fungerer som det skal.
Øvelser for å gjenopprette normal styrke og mobilitet er hovedfokus i denne fasen. Avanserte hofteforsterkende øvelser kan startes for å hjelpe deg med å gå tilbake til normal gang og løp. Ca. åtte uker etter operasjonen bør det være normalt og du bør være i stand til å tolerere lys jogging. Igjen, vær sikker på å jobbe tett med din kirurg og fysioterapeut for å være sikker på at du er klar til å jogge og løpe.
Gå tilbake til normal funksjon
Tilbake til funksjonsfasen bør fokusere på øvelser som plasserer maksimal stress på kneet for å sikre at patella og støttestrukturer kan tåle belastningene du kan støte på under dine normale aktiviteter. Hvis du går tilbake til sport, kan plyometriske øvelser hjelpe deg med å forberede seg til å tolerere kjøring, start og stopp, og hopping.
En viktig advarsel når du hopper og lander: Pass på å holde knærne direkte over ankles og tær. Ikke la knærne glide innover mens du hopper og lander. Din PT kan vise deg den beste måten å jobbe med på dette.
Et ord fra Verywell
Hvis du lider av episoder av patellaforskyvninger eller subluxasjoner, kan legen din anbefale en lateral frigjøringskirurgi for å holde patella på plass. Fysioterapi etter kirurgi er viktig for å sikre en sikker retur til normal aktivitet og funksjon. Å forstå post-op-protokollen for lateral frigjøring kan hjelpe deg med å rehabilitere.
