Ødem er definert som hevelse forårsaket av overdreven væskeretensjon – først og fremst vann og natrium som blir fanget i kroppens vev. Ødem er vanligvis forbundet med venøse eller lymfatiske systemer. Etter hvert som ødem utvikler seg, lekker små blodkar (kapillærer) væske til omgivende vev. Lekkasjen kan skyldes skade eller skade på kapillærene eller ved økt trykk.
For å kompensere for væsketapet i kapillærene, akkumulerer nyrene økte mengder salt og vann. Sirkulasjon av blod øker. Dette fører til mer lekkasje av væske fra kapillærene – og hevelse forverres.
Mens ødem kan utvikle seg plutselig, utvikler det vanligvis gradvis og kan knapt merke seg i begynnelsen. Det kan oppstå som generalisert ødem eller lokalisert ødem. Symptomer på ødem er forbundet med den underliggende årsaken. Det er viktig å fastslå den underliggende tilstanden. Det er noen forskjellige typer ødemer. Den type ødem som oppstår i føttene, anklene, bena, hender og armer er kjent som perifert ødem.
Hva kan forårsake ødem i ekstremiteter?
Ødem er vanlig med revmatoid artritt som følge av aktiv inflammatorisk synovitt. Rheumatoid vaskulitt med perifer nevropati (skade på perifere nerver) kan være en annen årsak. Hevelse i ankel og kalv kan være indikativ for flebitt (betennelse i en vene) eller blokkering av lymfesystemet (lymphedem), revet kalvemuskulatur med blødning, samt andre generelle medisinske tilstander (dvs. hjertesvikt, nyresykdom). Visse medisiner, inkludert NSAID og steroider som kan brukes til å behandle leddgikt, kan forårsake ødem.
Ødem i ekstremiteter klassifiseres ofte som pitting eller ikke-pitting ødem. Pitting ødem beskriver når en innrykk i huden fortsetter etter at trykk er påført og fjernet fra det hovne området.
Pitting ødem anses ikke som en spesifikk egenskap ved revmatoid artritt. Noen ganger kan ødem utvikle seg i hendene sekundært til en mer utbredt inflammatorisk prosess i alvorlige oppblåstringer av revmatoid artritt. I sjeldne tilfeller kan ikke-pitting lymphedem utvikle seg sekundært til den reumatoid sykdomsprosessen.
En tilstand som refereres til som RS3PE, er en delmengde av seronegativ symmetrisk polyarthritis, karakterisert ved pitting ødem i hendene. Det er sjeldent og ble først beskrevet i 1985. RS3PE er kort for å overføre seronegativ symmetrisk synovitt med pitting ødem. Psoriatisk leddgikt kan også være forbundet med pitting ødem. I tilfeller assosiert med psoriasisartritt kan pitting ødem innebære tenosynovial strukturer (sener og kappe) eller lymfatiske kar.
Bunnlinjen
