Hvis du lider av ufrivillig migrene, er det en god sjanse for at din søster, kusine eller mor også gjør det. Dette skyldes at genene gjør deg mer eller mindre utsatt for å utvikle migrene.
La oss utforske genetikk av migrene og hva dette betyr for deg og din familie.
Samspillet mellom gener og miljø i hodepine
Majoriteten av hodepine er resultatet av flere genetiske og miljømessige faktorer som interagerer i en komplisert web.
Mens mange av dere jobber uopphørlig med å kontrollere miljøfaktorer gjennom utløser unngåelse og adferd modifikasjon, kan du åpenbart ikke endre de genene du ble født med. Ved å studere genetikken som er involvert i migreneopprinnelse, kan forskere opprette nye stoffer som målretter mot bestemte gener, i håp om herding, om ikke å lindre vår byrdefulle og svekkende hodepine.
Hvilke typer gener er involvert i migrene?
Det er en betydelig rolle som arv i utviklingen av migrene og andre primære hodepine. Dette har blitt vist gjennom flere familie- og tvillingstudier. Men hva blir de faktiske genene gått ned? Nedenfor er et eksempel på to gener som tenkt å spille en rolle i dannelsen av migrene.
Ett gen kalles MTHFR genet, som står for det langsiktige, metylentetrahydrofolatreduktase. Dette genet er involvert i homocysteinbanen. Homocystein er en aminosyre i blodet som når det er forhøyet, kan føre til betennelse i blodkaret, samt brenning av visse nervceller som kan være involvert i hodepine. Visse mutasjoner i dette genet har vært forbundet med både migrene og klyngens hodepine.
En studie i
Pharmacogenetics and Genomics viste at hos kvinner med migrene med aura, reduserte vitamintilskudd deres homocystein nivåer, migrene alvorlighetsgrad og migrene nedsatt funksjonsnivå, sammenlignet med kvinner som tok placebo. Vitamintilskudd ble gjort med vitamin B6, B9 (folsyre) og B12, som har vist seg å senke homocysteinnivået i blodet. I tillegg, da den vitaminbehandlede gruppen ble undersøkt tett, ble det funnet at pasienter med en bestemt allel av MTHFR-genet hadde en signifikant større reduksjon i homocysteinnivåer, samt migrene-alvorlighetsgrad og funksjonshemninger, enn de med en annen allel. En allel er en alternativ form for et gen som opptar et bestemt punkt på et spesifikt kromosom. Dette funnet indikerer at visse genvarianter kan påvirke hvor godt migrenee reagerer på vitamintilskudd.
TRPV1
(Transient Related Potential Vanilloid Type 1) har blitt foreslått for å spille en viktig rolle i migrene sensibilisering – et begrep som refererer til et altfor følsomt eller reaktivt nervesystem hos pasienter med migrene.
Dette genet har en rolle i migrenehypalgesi og allodyni, to forhold som kan oppstå under et migreneangrep. Hyperalgesi refererer til økt respons på en smertefull stimulus. Allodyni refererer til en smertefull respons på en normalt ufarlig stimulus, som for eksempel ubehag med en enkel berøring under et migreneangrep. De siste årene har narkotika rettet mot TRP-kanalene blitt studert som potensielle migrene-terapier.
Et eksempel på et stoff som retter seg mot TRPV1-kanalen, er sumatriptan, en vanlig migrenebehandling.
Hva betyr dette for meg?
Det store bildet her er at migrene har et sterkt genetisk grunnlag. Ved å lære mer om de spesifikke gener som predisponerer en til migrene, kan forskere da målrette mot stoffer til disse genene.
