Systemisk lupus erythematosus (SLE), den vanligste formen for lupus, er en autoimmun sykdom som angriper kroppens immunsystem. Lupus kan påvirke et bredt spekter av organsystemer og kroppsdeler, inkludert hud, ledd og indre organer. Når lupus angriper hjertet ditt, kan det forårsake perikarditt, betennelse i den tynne sagen rundt hjertet – det som kalles perikardiet.
Lupus perikarditt er den vanligste typen hjertesykdom som påvirker de med lupus. Utløser synes det å være antigen-antistoffkomplekser produsert under aktiv lupus. Disse antigen-antistoffkompleksene, også kjent som immunkomplekser, kan forårsake betennelse i perikardiet.
Mens milde tilfeller av perikarditt ofte forbedrer seg selv, og på mindre enn en måned, hvis du har lupus, kan det ta lengre tid å helbrede. Siden perikarditt ikke direkte påvirker vevet i hjertet ditt, er det usannsynlig at tilstanden vil forringe hjerteets funksjon. Kronisk betennelse kan imidlertid skjære vevet i hjertet ditt og forstyrre evnen til å pumpe blod.
I tillegg til å forårsake perikarditt, kan lupus også forårsake myokarditt, endokarditt og kranspulsårssykdom. Disse forholdene er imidlertid mindre vanlige enn perikarditt.
Diagnostisering av lupusrelatert perikarditt
Hvis du har uforklarlig perikarditt og ikke har blitt diagnostisert med lupus, kan legen din kanskje skjule deg for tilstanden.
I mange tilfeller kan det være vanskelig å bestemme hva som forårsaker perikarditt. For de som ikke har blitt diagnostisert, kan perikarditt være indikativ for lupus.
Det vanligste symptomet på perikarditt er skarp, stikkende brystsmerter rett bak brystbenet eller på venstre side av brystet. Smerter ofte intensiverer når de ligger flatt eller inhalerer dypt.
Sitte opp og lene seg fremover, lindrer ofte smerten.
Andre tegn og symptomer som legen din vil se etter inkluderer:
- Kortpustethet
- Lavfrekvent feber
- Utmattelse eller sykdom
- Tørr hoste
- Buk eller ben hevelse
Utover lupus kan perikarditt også være forårsaket av hjerteinfarkt, virusinfeksjon , traumer, helseproblemer som nyresvikt, og i sjeldne tilfeller visse medisiner.
Diagnostiske test for lupus og perikarditt
I tillegg til å ta medisinsk historie og fysisk eksamen, for å fastslå årsaken til perikarditt, og for å bekrefte eller utelukke lupus som skyldige, vil legen din utføre tester, inkludert noen av de som er oppført nedenfor:
- Blodprøver
- Elektrokardiogram
- Brystrøntgen
- Ekkokardiogram
- CT-skanning (datastyrt tomografi)
- MRI (magnetisk resonansbilder)
Behandling av perikarditt og lupus
Hvis du har lupus og perikarditt, vil legen din trolig behandle betennelsen i din hjerte med antiinflammatoriske legemidler. Hvis disse stoffene ikke hjelper, trenger du kanskje et kort forløb av en kortikosteroidbehandling i stedet.
I sjeldne tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi. Kirurgi er vanligvis reservert for personer som har store eller lokaliserte perikardiale effusjoner i forbindelse med perikarditt. I disse tilfellene kan perikardial drenering være nødvendig.
Avløp gjøres sjelden og bare nødvendig når væsken resulterer i nedsatt hjertefunksjon.
