Hva menes med lungeskade (lungetoksisitet) fra kreftbehandling, hvordan ville jeg vite om jeg hadde det, og hvordan behandles det?
Kreftbehandling forårsaket lungetoksisitet (lungeskader)
En av de mindre kjente bivirkningene ved behandling av blod og marmorcancer er lungeskade. Denne typen lungeskader kan også kalles lungetoksisitet eller lungetoksisitet.
Lungetoksisitet kan variere fra betennelse i lungene i lungene til permanent lungesvikt. Det er anslått at så mange som 10% av pasientene som får kjemoterapi – i hvert fall de typer kjemoterapi som brukes til blodkreft – vil få lunge bivirkninger. Hva forårsaker lungesgiftighet?
Lungetoksisitet er en potensiell bivirkning av både kjemoterapi og strålebehandling. Hva forårsaker lungetoksisitet er ikke klart forstått. Imidlertid har forskere oppdaget en rekke faktorer som de føler, spiller en rolle i hvordan lungetoksisitet utvikler seg.
Interaksjon mellom kjemoterapi og strålebehandling med oksygenmolekyler
- En direkte toksisk effekt på DNA fra lungeceller
- Inflammatorisk respons av lungevevvet etter eksponering for kjemoterapi eller stråling
- Symptomer på lungetoksisitet
Symptomer på behandlingsrelatert lungetoksisitet er ganske uspesifikke og
kan lett forveksles med andre lungebetingelser .Vanlige tegn på behandlingsrelatert lungeskade inkluderer:
Tørr hoste. Kortpustethet. Brystsmerter. Hurtig pust. – Vanskelighetsgrad ved å puste. – Feber. – I noen tilfeller kan tegn på lungetoksisitet bli tydelig under behandling, eller det kan ta flere måneder for symptomer å begynne. I gjennomsnitt begynner symptomer knyttet til lungeskader 6-8 uker etter behandlingsstart.
- Fordi disse symptomene ligner på andre forhold som kan oppleves av kreftpasienter som lungebetennelse eller spredning av ondartede celler i lungene, må spesialister utelukke disse før de tar en diagnose av behandlingsrelatert pulmonal toksisitet. Med andre ord er lungetoksisitet en "diagnostisering av utestenging". Hvilke behandlinger er mest sannsynlig å forårsake lungetoksisitet?
- Mange typer kjemoterapi medisiner har vært knyttet til pulmonal toksisitet. Noen av de vanligste som brukes i behandling av blod og marmekreft er:
- Bleomycin
- Idarubicin
- Metotrexat
- Syklofosfamid
Busulfan
Arsenittrioksyd
Strålebehandling i brystområdet kan også forårsake lungetoksisitet. Denne effekten kan være mer uttalt hvis du har fått radioterapi i kombinasjon med kjemo.
Risikofaktorer for å utvikle lungetoksisitet
- Faktorer som legger visse pasienter i høyere risiko for å utvikle lungetoksisitet er uklare og diskuteres ofte. Imidlertid har følgende blitt foreslått
- som risikofaktorer:
- Økt alder
- Kombinasjons kjemoterapi
- Rute for kjemoterapiadministrasjon
- Strålebehandling i kombinasjon med kjemoterapi
Nyreproblemer
Underliggende lungesykdom
Røykehistorikk Tidligere eksponering for asbest Høye doser av kjemoterapi
- Kolonistimulerende faktor (G-CSF) som en støttende medisinering i bleomycinregimer (medisiner som Neupogen og Neulasta som øker antall hvite blodlegemer)
- Bruk av oksygenbehandling under kjemoterapi-sykluser
- Diagnostisering av behandlingsrelatert lungetoksisitet
- Identifisering av pasienter med lungetoksisitet kan være svært vanskelig på grunn av de ikke-spesifikke tegn og symptomer og mangelen på endelige testalternativer. For det meste kommer spesialister til en diagnose av behandlingsrelatert pulmonal toksisitet etter at alle andre årsaker, som lungebetennelse, er utelukket.
- Klinikker vil vanligvis bruke blodprøver som en fullstendig blodtelling med differensial, røntgenstråler eller CT-skanninger, lungefunksjonstesting (PFT) og noen ganger bronkoskopi for å utelukke infeksjon eller spredning av kreftceller i lungene som en årsak til symptomer . Hvis ingen annen grunn kan identifiseres, og du nylig har hatt høy risiko-behandling, kan spesialisten avgjøre at lungeproblemer har blitt forårsaket av kreftbehandlingen.
- Behandling av pulmonal toksisitet
- Hvis legen din sterkt mistenker at lungeskaden er relatert til en av behandlingene eller medisinene du mottar, vil de mest sannsynlig stoppe med det aktuelle stoffet. I noen tilfeller kan de erstatte medisinen med en annen mindre giftig eller bare eliminere stoffet helt. Selv om det kan være foruroligende å ha en endring i behandlingen, vil legen din ikke ta denne beslutningen lett.
- Det er ingen spesifikk behandling for lungeskader forårsaket av kreftbehandlinger. Det er noen ting som kan hjelpe til med symptomene du kan oppleve:
- Steroider for å redusere betennelsen i lungene.
- Forsiktig bruk av oksygenbehandling.
- Narkotika for å lindre ubehag. og bidra til å lindre kortpustethet
Avslapningsøvelser
Respiratorisk fysioterapi (pulmonal rehabilitering)
Avslutt røyking
Fysisk aktivitet og trening
Liv etter lungetoksisitet
Alvorlige tilfeller av lungetoksisitet kan være dødelig. I noen tilfeller kan lungeskader forårsaket av kreftbehandling være permanent. Imidlertid, under mange omstendigheter, når pasienter overlever disse negative lungreaksjonene, gjenopprettes de fullstendig uten gjenværende gjenværende virkninger.
- Oppsummering
- Lungeskader kan skyldes enten kjemoterapi eller radioterapi ved behandling av kreft. Siden våre behandlinger for blod og marmorcancer har blitt mer effektive, lever mennesker mye lenger enn noen gang før behandling. Derfor må omsorgsplaner ta hensyn til den langsiktige effekten av åndedrettsgiftighet i tillegg til potensialet til å kurere disse tilstandene.
