En Kirschner-wire (også kalt en K-wire) er en tynn tråd eller pinne som kan brukes til å stabilisere beinfragmenter. Disse ledningene kan bores gjennom beinet for å holde fragmentene på plass. De kan plasseres perkutant (gjennom huden) eller kan bli begravet under huden.
K-ledninger kommer i forskjellige størrelser, og når de øker i størrelse, blir de mindre fleksible.
K-ledninger brukes ofte til å stabilisere en knust bein og deretter fjernes på kontoret når brukket har helbredet. Ledningene kan også bli gjenget for å forhindre bevegelse eller støtte av ledningen, selv om det også kan gjøre dem vanskeligere å fjerne.
K-ledninger ble brukt mer vanlig når trekkraft var en vanlig behandling for visse typer brudd. Når trekkraft brukes, blir en K-wire ofte satt inn i et bein for å gi et stivt anker til beinet, og deretter trekkes vekten på benet (gjennom ledningen) for å trekke den ødelagte ekstremiteten til justering.
Problemer med pinner
Det er mulige komplikasjoner forbundet med bruk av K-ledninger:
- Infeksjon: Plasseringen av stiftinnsatsen kan være en kilde for infeksjon for å komme inn i kroppen. Hvis det går gjennom huden, kan bakterier bevege seg langs tannkanalen og bli dypere inn i kroppen, og muligens til beinet. Av denne grunn er pasienter med K-ledninger som er igjen utsatt, vanligvis instruert på teknikker for pinpleie for å forhindre infeksjon.
- Brudd: Pins kan gi stabil fiksering av en brudd, men de fleste pinnene er relativt tynne i diameter, og de kan brytes hvis det ikke er tilstrekkelig fiksering for å støtte den ødelagte benen.
- Fracture Movement: K-ledninger gir generelt mindre stiv fiksering av brudd enn noen annen teknikk som plater og skruer og metallstenger. Derfor er det noen ganger mulig for brudd å skifte sin posisjon når bare K-ledninger brukes til fiksering.
- Migrasjon: En av de mest relaterte komplikasjonene er pin-migrasjon. Av denne grunn må ekstrem omsorg brukes spesielt når du bruker K-ledninger i bryst- eller bukområdet. Det er saksrapporter om å plassere K-ledninger i bein rundt skulderen for å finne dem som migrerer inn i brysthulenes uker eller måneder senere.
Pin fjerning
Ofte blir K-ledninger fjernet en gang etter at beinet har helbredet tilstrekkelig. Det er unntak hvis ledningen er begravet dypt inne i et bein, men flertallet av tappene fjernes når helingen er fullført (eller i det minste til et punkt hvor den ødelagte benen er stabil). De glatte pinnene kan ofte fjernes på kontoret uten spesiell anestesi. Pin fjerning bør ikke forårsake for mye ubehag for de fleste pasienter. Pins som er under huden, gjengede K-ledninger eller pinner som ellers er vanskelige å fjerne, må imidlertid komme ut i et operasjonsrom under en bedøvelse.
Også kjent som: K-Wire
