Intermitterende nevogen claudicering er en av to hovedtyper av benkramper forbundet med gangen. "Neurogen" refererer til det faktum at symptomer oppstår når nerver som blir rammet i tilfeller av lumbal spinal stenose. Den andre typen intermitterende claudikasjon-intermitterende vaskulær claudikasjon skyldes vanligvis perifer vaskulær sykdom (PVD).
Sjansen er, begge typer intermitterende claudication vil side rail, i hvert fall til en viss grad, dine planer for å være aktiv, men måten som hver oppnår dette er annerledes.
Med vaskulær kludikering, er blodkarene smale til det punktet hvor mengden blod som strømmer gjennom dem, ikke er nok til å tilfredsstille kravene til nedre ekstremitet. I tilfelle av neurogen claudicering, holder lumbale ryggraden (lav rygg) i lengre stilling i lengre tid. Dette, i sin tur, smalrer enten spinalkanalen eller nevroforamen til det punktet hvor følsomt nervevev som normalt passerer gjennom uhindret blir komprimert av det nærliggende beinet.
Symptomer
Neurogen claudication er faktisk et syndrom eller en samling av symptomer. Det er relatert til kroppsholdning og kan oppstå som smerter i lav rygg og / eller ben som muskelkramper. Kombinasjonen av spinalstenose med visse bakre stillinger som fottøy setter press på lumbosakrale nerverøtter og / eller cauda equina.
(Den cauda equina-som betyrhestens hale-er en løs nakke som ligner en hale. Cauda equina strekker seg under hoveddelen av ryggmargen. Lumbosakral ryggraden ligger like over cauda equina).
Symptomer på intermitterende neurogen claudikering blir ofte brakt ved å gå og / eller forlenge ryggen bakover (igjen, bukke ryggen din) og lindres ved å bukke, sitte og / eller bøye seg fremover i midjen.
Andre symptomer på intermitterende neurogen claudikasjon inkluderer pinner og nåler som går ned i beina og svakhet. Tarm- eller blæreproblemer kan oppstå hvis den neurogene kludikasjonen er alvorlig.
Fordi lumbale spinalstenose utvikler seg over tid og ikke er et resultat av en engangsforstyrrelse, har symptomer en tendens til å ta en stund før de blir synlige også.
Behandling
Behandling for neurogen claudication begynner konservativt. Legen din kan foreskrive smertestillende medisiner og / eller fysioterapi. Hvis du ser en fysioterapeut for neurogen claudication, er det sannsynligvis at du får øvelser som legger vekt på å bøye ryggraden fremover.
Andre konservative behandlinger for lumbal spinal stenose inkluderer å endre aktiviteten din, ha på deg en ryggstøtte eller belte, og / eller ha en spinal epidural injeksjon for å berolige smerten. North American Spine Society forteller at en rekke spinalepururale injeksjoner (med steroid medisinering) kan bidra til å lindre smerter fra intermitterende nevogenisk kludikasjon (så vel som radikulopati) på mellomlang sikt. De definerer mellomlang sikt som 3 til 36 måneder.
Hvis fortsatt smerte fra intermitterende neurogen claudication i stor grad forstyrrer din livsstil, kan det være et tegn på at du trenger tilbake kirurgi.
Vanligvis er en laminektomi (også kjent som dekompresjonsoperasjon) prosedyren gitt for spinalstenose. Diskuter alternativene med legen din for å være sikker.
I en kommentar i 6. januar 2010, utgaven av Journal of American Medical Association, bekreftet Dr. Alexander Haig og hans kollegaer at pålitelige, overordnede standarder for diagnostisering og konservativ behandling av lumbale spinalstenose mangler . Dette kan bety at noen leger vil bruke MR, CT-skanning og / eller EMG-tester for å diagnostisere tilstanden din, mens andre ikke kan. Det kan også bety at noen leger kan være mer sannsynlig å "presse" deg inn i operasjonen uten å gi konservative behandlinger en sjanse.Gjør din forskning og snakk med legen din om alle dine valg før du bestemmer deg for hva du skal gjøre.
