Leverkreft
- Oversikt
- Symptomer
- Årsaker
- Diagnose
- Behandling
- Forebygging
- Coping
- Caregiving
Selv om det ikke alltid er mulig å forhindre leverkreft, kan du redusere risikoen ved å bli vaksinert mot hepatitt B, blir testet for hepatitt C, praktiserer trygt sex og begrenser forbruket av alkohol. Andre tiltak kan redusere risikoen ytterligere. Sammen er hepatitt B- og hepatitt C-infeksjoner ansvarlige for 85 prosent til 90 prosent av leveren kreft. Det er derfor en god måte å ikke bare redusere risikoen for leverkreft, men å treffe tiltak for å forhindre disse infeksjonene og søke behandling for dem hvis de er til stede. andre relaterte sykdommer.
Vaksinering
Dessverre er det ingen vaksine for hepatitt C. Hepatitt B-vaksinen er imidlertid anbefalt for alle barn i USA og kreves av skolene for opptak.
Hvis du er ung voksen, sjekk dine medisinske journaler for å sikre at du var riktig immunisert som barn. Hvis du ikke har disse dokumentene, snakk med legen din om å få hepatitt B-vaksinasjonen riktig for deg. Andre voksne som ikke har blitt immunisert, kan også vurdere å bli vaksinert, spesielt hvis de har noen risikofaktorer for å skaffe seg sykdommen.
Det anbefales for tiden at alle helsepersonell får vaksinen, så vel som alle andre som kan ha kontakt med blod.
Risikofaktorer for hepatitt B inkluderer å ha flere kjønnspartnere ved bruk av injeksjonsbare (illegale) legemidler, som har en seksuelt overførbar sykdom (inkludert HIV), har en kronisk leversykdom, og har diabetes under 60 år. Gitte frekvenser av hepatitt B utenfor av USA, voksne som ble født i utlandet er også i fare som viruset kan overføres fra mor til baby under fødsel eller amming, ofte resulterer i en kronisk infeksjon.
Hva mange mennesker ikke skjønner er at det er relativt enkelt å kontrakt hepatitt B-viruset, i motsetning til virus som HIV. Bare å dele en tannbørste eller ha små kutt på hånden og røre en dørknott med spor av blod fra noen med hepatitt B, er nok til å trekke sammen infeksjonen.
Omtrent 95 prosent av de som blir smittet med hepatitt B-virus, fjerner viruset, selv om de kan bli svært syke. De andre 5 prosent blir kroniske bærere av sykdommen. De er ofte ikke syke når de kjøpte den, og kan ellers være uvitende om infeksjonen til den gjør betydelig skade (inkludert det som fører til leverkreft).
Testing
Testing for sykdommer som kan føre til leverkreft kan gå langt i å fange disse risikofaktorene tidlig i et forsøk på å forhindre dem i å utvikle seg på denne måten.
Hepatitt B og C-testing
Hvis du ble født mellom 1945 og 1965, må blodet testes for hepatitt C. Andre personer som har risikofaktorer, som de som er diskutert for hepatitt B, bør også testes.
Hepatitt C er den viktigste årsaken til leverkreft i USA, Europa og Japan. Det er kontrahert på en måte som ligner på hepatitt B, men 40 prosent av de som bærer viruset, har ingen risikofaktorer for sykdommen.
Mennesker som er infisert med hepatitt C, er mye mer sannsynlig å bli bærere enn de som er infisert med hepatitt B, og 10 prosent til 30 prosent av de som smittes, vil fortsette å utvikle skrumplever.
Hepatitt C-viruset ble først oppdaget i 1989, og test av blod som ble brukt til transfusjoner for hepatitt C har bare blitt gjort siden 1990-tallet. Hva dette betyr, er at alle som hadde blodtransfusjon før den tiden kunne være i fare, og dermed testanbefalinger.
Hvis det er bestemt at en person bærer hepatitt C, er det medisiner tilgjengelig som kan rydde viruset opp til 99 prosent av mennesker. Dette betyr at selv om du er positiv, kan du være i stand til å forhindre cirrose og redusere risikoen for leverkreft.
Hvis det er bestemt at noen er en bærer av hepatitt B, er det medisiner som kan redusere risikoen for å utvikle cirrose (og sannsynligvis leverkreft) også.
Men for å bli behandlet må du vite at du bærer viruset.
Hemokromatosetesting. Å ha et familiemedlem som har eller har leverkreft øker risikoen, men det har også en rekke forskjellige genetiske sykdommer, noe som du kanskje ikke er oppmerksom på at du bærer. Hemokromatose-overdreven absorpsjon og lagring av jern som fører til skrumplever og i tide leverkreft-er en av dem.
Hvis du har en slektshistorie til personer som hadde leversykdom (ikke bare leverkreft), men som ikke var store drikker av alkohol, snakk med legen din om å bli testet for sykdommen. Andre familiemedlemmer kan også takke deg, da tilstanden i dag er sterkt underdiagnostisert.
Det er andre genetiske sykdommer, men mye mindre vanlige, som øker risikoen for leverkreft. Det er viktig å kjenne din genetiske blåkopi slik at legen din kan ordentlig teste deg for andre som kan være relatert til leverkreft eller andre helsemessige forhold.
Safe Sex
Både hepatitt B og hepatitt C kan bestå seksuelt. Den konsekvente bruk av kondomer kan i stor grad redusere risikoen for å få kontrakt ikke bare hepatitt, men også andre seksuelt overførte infeksjoner, inkludert HIV.
Hvis du har hepatitt B, bør du rådføre deg med din partner slik at han eller hun kan bli vaksinert. Selv etter vaksinasjon, bør kondomer fortsatt brukes. Din partner kan testes for å se om han eller hun er immun seks måneder etter sluttdosen.
Hvis du ikke har hepatitt B, kan du redusere risikoen ytterligere ved å kutte ned på antall sexpartnere.
Hvis du har hepatitt C, bør du bruke kondomer. Hvis du blir behandlet, og til slutt fjerner viruset, kan du kanskje stoppe (selv om dette kun anbefales hvis du er i et monogamistisk forhold). Hepatitt C er mindre sannsynlig å bli overført seksuelt enn hepatitt B, men det er fortsatt mulig.
Redusert alkoholinntak
Drikker for store mengder alkohol kan forårsake den progressive arrdannelsen i levervev, en tilstand som kalles cirrhosis. Hvis drikker fortsetter, kan tilstanden utvikles fra kompensert cirrhose (noe som betyr at leveren fortsatt kan fungere til en viss grad) til dekompensert cirrhosis (hvor leveren ikke lenger fungerer).
Bunnlinjen er dette: Cirrhosis øker risikoen for leversvikt, og langvarig bruk av alkohol (mer enn tre drinker daglig) kan øke risikoen for leverkreft også. Hvis du ikke klarer å stoppe, snakk med helsepersonell om behandlingsalternativer eller henvisninger for å støtte grupper som Anonyme Alkoholikere.
Røykeslutt
Hvis du er en røyker, er det nå på tide å slutte. I tillegg til å øke risikoen for hjertesykdom, stroke og andre kreftformer, kan røyking øke risikoen for leverkreft.
En studie fra 2018 viste at mens røyking økte risikoen for leverkreft med rundt 25 prosent, var kombinasjonen av røyking pluss å være bærer av hepatitt B-viruset mye mer enn additiv når det gjelder risikoen øker. De som var bærere av hepatitt B, men som aldri hadde røkt, var 7,6 ganger mer sannsynlig å utvikle leverkreft, mens for de som hadde hepatitt B og noen gang hadde røkt, var risikoen 15,68 ganger høyere enn gjennomsnittet.
Hvis du er forsikret, vil helsepolitikken trolig dekke kostnadene ved minst ett røykesluttforsøk per år. Din lokale helseavdeling kan også tilby gratis røykeavbruddshjelpemidler.
Forsiktig nålbruk
Et stort antall hepatitt C-infeksjoner (så vel som mange hepatitt B-infeksjoner) er forårsaket av injeksjonsbruk (IDU). Uten vaksine for å beskytte mot hepatitt C (eller HIV), er den eneste sikre måten å unngå IDU-infeksjon, enten å ikke injisere medisiner eller for å unngå å dele nåler og sprøyter. Dette inkluderer felles bruk av narkotikautstyr, for eksempel bomull, skjeer og andre matlagingsinstrumenter.
Hvis du velger å fortsette å injisere narkotika, bør du få tilgang til gratis nålutvekslingsprogrammer som tilbys av mange statlige og kommunale helsemyndigheter. Vurder imidlertid at injeksjonsmedisinbruken ikke bare øker risikoen for å få hepatitt, men kan påskynde leversykdomsprogresjonen, noe som betyr at risikoen for levercirrhose og kreft er enda dypere.
Problemet med leverkreft relatert til IDU går ikke bort. En annen studie fra 2018 viste at mellom 1990 og 2016 økte det globale antallet levercancer forårsaket av injeksjonsbruk, mer enn trefoldig.
Delte tatoveringsnåler er også en potensiell infeksjonskilde (med både hepatittvirus og HIV). Hvis du får en tatovering, må du sørge for at tatoveringsartisten bruker nye nåler. Selv om det er lov i USA at nye nåler må brukes, er det lurt å sjekke bare i tilfelle.
Vannkontroller
Brønnvann kan være en kilde til arsen, et karsinogen kjent for å forårsake leverkreft. Arsen kan også forårsake nyreskade, hjertesykdom og problemer med hjernens utvikling hos barn. Det kan komme inn i grunnvann gjennom naturlige prosesser i miljøet, men også som en forurensning fra plantevernmidler og industriavfall.
Arsen i ubehandlet brønnvann er funnet i alle regioner i USA.
Sikkert arsen i brønnvann er lavt på listen over potensielle årsaker til leverkreft, men i tillegg til andre arseniske problemer, er det andre grunner til at du bør teste ditt brønnvann. Ytterligere forurensninger kan inkludere andre tungmetaller, organiske kjemikalier, nitrater og nitrater, og mikroorganismer, som kan bidra til andre helseproblemer.
Sikkerhet på arbeidsplassen
Noen personer har økt risiko for å bli utsatt for kjemikalier assosiert med leverkreft på grunn av arten av deres arbeid eller arbeidsplass.
Kjemikalier med bekymring med hensyn til leverkreft inkluderer:
Perfluoroktansyre (PFOA)
- Perfluorerte kjemikalier (PFC)
- Polyklorbiphenyler (PCB)
- Benzo (a) pyren (BaP)
- Akrylamid
- Vinylklorid (forårsaker angiosarkom i leveren)
- Trichloretylen
- Noen av de yrkene som kan innebære disse eksponeringene er renseri, reparatør av motorkjøretøyer, PVC-fabrikkarbeidere, og enhver jobb som involverer å arbeide nær asfalt- eller sveisevann.
Arbeidsgivere er pålagt å gi sikkerhetsdatablad (MSDS) på eventuelle kjemikalier du kan bli utsatt for på arbeidsplassen. Det er viktig å lese og følge eventuelle forholdsregler, for eksempel bruk av hansker, åndedrettsvern og mer. Nasjonalt institutt for arbeidssikkerhet og helse har en veldig praktisk lommeguide til kjemiske farer som kan gi mer informasjon.
Hvis du har bekymringer om arbeidsplassen din, kan du kontakte Nasjonalt institutt for arbeidssikkerhet og helse (OSHA). Vektreduksjon Fedme (eller overvekt) har ikke vært direkte knyttet til leverkreft, men det er
en risikofaktor for noen få forhold som i sin tur er risikofaktorer for leverkreft selv.
Ikke-alkoholholdig fet leversykdom er en tilstand som ofte er forbundet med fedme. Betingelsen er knyttet til en fire ganger økt risiko for å utvikle leverkreft.
Type 2 diabetes er også en risikofaktor for leverkreft. Personer med type 2-diabetes har tre ganger sannsynligheten for å utvikle leverkreft. Siden type 2 diabetes er sterkt forbundet med å være overvektig, er dette enda en grunn til å se på vekten din. Hvis å miste vekt lyder skremmende, husk at å miste selv fem til 10 pounds har blitt funnet å gjøre en forskjell når det gjelder mange helsemessige forhold. Å miste 7 prosent kroppsvekt forbedrer måten kroppen bruker insulin og reduserer insulinresistens. I stedet for bare å redusere mengden mat du spiser (mens det er viktig), ta et øyeblikk for å lære om hva det tar å ta for å gå ned i vekt og holde den av for å øke sjansene for å lykkes.
