Flere faktorer kommer inn i spill når du bestemmer hvilken metode for prevensjon som er best for deg å unngå graviditet. Din generelle helse, alder, hyppigheten av samleie, antall partnere du har, og om du ønsker å få barn i fremtiden, må alle vurderes før du bestemmer deg for en prevensjonsmetode.
Pillen
Pillen er det første prevensjonsmiddelet som de fleste kvinner tenker på når man vurderer prevensjon.
I dag er pillen tilgjengelig som kombinerte orale prevensiver (COC) som inneholder både østrogen og progestin eller i progestin-only piller (POP).
COCs virker ved å undertrykke eggløsning og kan gjøre perioder mer vanlige. Ifølge en FDA Consumer rapport, tilbyr de også en beskyttende effekt mot bekkenbetennelsessykdom (PID) samt eggstokkreft og endometriecancer. Disse pillene anses å være sikre for de fleste kvinner, men kvinner som røyker og er over 35 år eller som har en betydelig familiehistorie for hjertesykdom, bør ikke bruke orale prevensjonsmidler på grunn av økt risiko for kardiovaskulære sykdommer.
Kvinner med medisinsk historie av blodpropper eller bryst- eller endometriecancer bør ikke bruke kombinert oralt prevensjonsmidler. Mulige bivirkninger som kan avta etter noen måneder inkluderer kvalme, hodepine, ømhet i brystet, vektøkning, uregelmessig blødning og depresjon.
POP’er arbeider ved å redusere og fortykke cervical mucus for å forhindre at sædematerialet når egget og ved å holde livmorforingen fra fortykning for å forhindre implantasjon av et befruktet egg.
Fordi disse pillene ikke inneholder østrogen, er risikoen for blodpropper ikke tilstede som med de kombinerte orale prevensjonsmidler.
Denne typen p-piller er et godt alternativ for kvinner som ikke kan ta østrogen fordi de ammer eller på grunn av hodepine eller høyt blodtrykksproblemer forbundet med østrogen.
Den eneste progestin-pillen kan forårsake menstruasjonsendringer, vektøkning og ømme i brystet.
Injiserbare progestiner
Graviditet kan forebygges opptil tre måneder ved injeksjon av Depo-Provera. Depo-Provera forhindrer graviditet ved å hemme eggløsning, forandre livmorhalsslemmen for å forhindre at sædceller når et egg og ved å endre livmorforingen slik at et befruktet egg ikke vil kunne implantere.
Denne metoden er ekstremt effektiv siden alt som kreves av en kvinne, er å gå tilbake til helsepersonell for et skudd hver tredje måned. Fordeler og bivirkninger av Depo-Provera er lik de som er av progestin-only piller.
Intrauterine Devices (IUD)
IUD har opplevd en dårlig publisitet i det siste da Dalkon Shield var forbundet med en høy forekomst av bekkeninfeksjoner, infertilitet og noen dødsfall. Imidlertid har dagens lUDs en av de laveste feilfrekvensene av en prevensjonsmetode.
En IUD er en T-formet enhet som er satt inn i uterus av en helsepersonell. Det finnes to typer lUD tilgjengelig, Paragard T 380A, som beskytter mot graviditet i 10 år, og Progestasert Progesteron T, som må byttes hvert år. IUD er et passende valg for de i langvarige monogamiske relasjoner som ikke er i høy risiko for seksuelt overførbare sykdommer eller infeksjoner. Svampen Svampen virker ved å frigjøre spermicid gel over vaginal slim mens svampen danner en barriere for å drepe eller immobilisere sæd før den kan nå livmorhalsen og gå inn i livmoren. Svampen kan settes inn flere timer før samleie og kan etterlades på plass opp til 12 timer etter kjønn.
Det trenger ikke å bli erstattet hvis samleie blir gjentatt. Kvinner som er allergiske mot nonoksynol-9 eller som har hatt giftig sjokk syndrom, bør ikke bruke svampen.
Membran
Membranen er tilgjengelig på resept og er dimensjonert av en helsepersonell for å sikre en riktig passform. Membranen fungerer ved å dekke livmorhalsen med en kuppelformet gummiskive med en fleksibel kant for å hindre at sperma kommer inn i livmoren.
Et spermicid påføres membranen før innsetting for å drepe sædceller.
Membranet kan etterlades i seks timer. For gjentatt samleie eller samleie etter seks timer, bør spermicid settes inn i skjeden mens membranen fortsatt er på plass. Diafragmaer bør aldri bli igjen i mer enn 24 timer på grunn av risikoen for giftig sjokk syndrom (TSS).
Cervical Cap
Den cervical cap ligner på membranen. Det er en myk gummikopp med en avrundet kant og har en størrelse som passer til en helsepersonell, tett rundt livmorhalsen. Som diafragma er sædemidlet krevd med cervical cap.
Det beskytter mot graviditet i 48 timer og for flere handlinger av samleie i løpet av denne tiden. Langvarig bruk (over 48 timer) kan øke risikoen for TSS og kan gi en dårlig lukt eller utslipp.
Vaginal spermicider
Vaginal spermicider er tilgjengelige over disk i form av krem, gelé, skum, film, vaginalt suppositorium eller tabletter. Disse produktene inneholder en spermikjemikalie. Det er en debatt om effektiviteten av å bruke vaginal spermicider alene, men det antas at de har en feilfrekvens på rundt 21 prosent per år.
Kvinner som velger denne prevensjonsmetoden bør være sikker på å følge pakningsvedleggene nøyaktig, da hvert produkt er annerledes. La sædemidlet forbli i skjeden i seks til åtte timer etter samleie, og ikke skyll eller skyll vagina i løpet av denne tiden for å sikre at all sæd blir drept.
Å være klar over fruktbarheten din er en annen måte å redusere sjansene for å bli gravid. Naturlig familieplanlegging er den eneste metoden som aksepteres av noen religioner, og det krever ekstrem oppmerksomhet og et motivert par for at det skal lykkes. Det fungerer av
ikke
å ha samleie på de dagene du mest sannsynlig har eggløsning. Disse metodene estimerer en kvinnes fruktbarhet basert på endringer i livmorhalsen eller endringer i kroppstemperatur.TilbaketrekkingEffektiviteten av tilbaketrekking avhenger av mannens evne til å trekke sin penis fra vagina før han ejakulerer. Denne metoden garanterer ikke at pre-ejaculatory sperma ikke er blitt frigjort i skjeden og gir ikke beskyttelse mot aids, seksuelt overførbare sykdommer eller infeksjoner.
Lactational Amenorrhoea Method (LAM)
Kvinner som ammer utelukkende, kan beskyttes mot graviditet i opptil seks måneder etter fødselen dersom hennes periode ikke er kommet tilbake. Denne metoden er svært effektiv når den brukes riktig.
LAM virker ved å hindre at et egg slippes ut av eggstokken din. Når du begynner å mate din baby mat enn brystmelk eller når perioden går tilbake, må du velge en annen metode for prevensjon.
Kirurgisk sterilisering
Når du er sikker på at svangerskapsdagen er over for gode, er sterilisering et alternativ som kan vurderes. Enten partner kan velge kirurgisk sterilisering-tubal ligering for kvinnen, eller vasektomi for hannen.
Det er viktig at du ikke anser dette som et midlertidig middel til prevensjon som kan reverseres hvis du forandrer deg. Sterilisering reversering er stor operasjon som ofte mislykkes.
Nødsikkerhet
Nødpreventjon fungerer ved å hindre graviditet innen få timer eller dager med ubeskyttet sex. Metoder som brukes til forebygging av nødsituasjon inkluderer kombinert orale prevensjonsmidler, progestin-only piller, og innføring av en lUD.
Når uplanlagt graviditet oppstår
Når prevensjonsmetoder praktiseres trofast, er de fleste prevensjonsmetoder svært effektive mot uplanlagt graviditet. Men noen ganger kommer andre faktorer til spill og prevensjonen mislykkes.
Hvis du befinner deg overfor en uplanlagt graviditet, må du ta en beslutning om hvordan du skal fortsette. Vil du velge abort, adopsjon eller foreldre? Det er en beslutning som ingen kan gjøre for deg og en som du må leve med for resten av livet ditt. Pass på å velge hva som føles riktig for deg, og ikke la deg påvirke av andres følelser.
En viktig melding om kondomer. Kondomer bør alltid brukes, i tillegg til andre prevensjonsmetoder, av alle som ikke er i et langsiktig monogamisk forhold. Det bør tas hensyn til ikke å bruke oljebaserte smøremidler (vaselin, lotion eller babyolje) med latex eller lammeskinnkondomer, da de kan svekke materialet.
Kvinner i dag har valget om å bruke den tradisjonelle mannlige kondom eller bruke kvinnekondom. Reality® kondom er godkjent av FDA og er formet som den mannlige kondom.
Den lukkede enden har en fleksibel ring som settes inn i skjeden, opptil åtte timer før samleie, mens den åpne enden forblir delvis utenfor skjeden. Den kvinnelige kondomet bør aldri brukes samtidig din partner bruker en mannlig kondom. Kondomer, enten menn eller kvinner, er ment for engangsbruk og skal aldri gjenbrukes. Hvis kostnaden av kondomer er et problem for deg, besøk din lokale familieplanleggingsklinikk. Mange familieplanleggingsklinikker vil gjerne gi deg så mange kondomer som du trenger.
Ikke bli lurt
Kanskje du har hørt at du ikke kan bli gravid i din periode, eller hvis du ikke har orgasme eller hvis partneren din drar ut før utløsning. Dette er ikke sant! Kanskje noen har fortalt deg at douching vil vaske bort sæden før graviditet kan oppstå. Ikke bare virker douching ikke for å hindre graviditet, det kan også føre til bekkenbetennelsessykdom og øke risikoen for andre SOS og infeksjoner.
Ikke bli lurt – den eneste 100 prosent effektive metoden for å forhindre graviditet er avholdenhet.
