angiotensin-konverterende enzym (ACE) hemmere er den første forsvarslinje i behandling av kongestiv hjertesvikt (CHF), en livstruende tilstand der hjertet pumper ikke tilstrekkelig blod til organer.
hvordan de fungerer
Brukt med suksess i mer enn 20 år, ACE-hemmere bremse utviklingen av CHF på tre måter:
- De blokkerer et enzym som constricts blodkar, noe som reduserer blodtrykket og leverer mer blod til hjertet, noe som gjør det arbeidet enklere . De reduserer mengden salt og vann i kroppen, noe som også reduserer blodtrykket. De hindrer produksjon av et stoff som kalles angiotensin, noe som gjør at fartøyene strammer og øker blodtrykket.
- Typer
- ACE-inhibitorer, så som Vasotec (enalapril) og Capoten (captopril), er mest foreskrevet for hjertesvikt for å redusere sjansene for hjerteanfall og slag.
For år var kombinasjonsbehandling for hjertebehandling – paring av ACE-hemmere med angiotensin II-reseptorblokkere (ARB) – den foretrukne metoden. Men en 2007-artikkel i American Diabetes Association’s
DOC News
opprettholdt at kvinner særlig får større nytte av ARB. Deretter opprettholdt en omfattende studie 2008 i New England Journal of Medicine effektiviteten av ACE-hemmere, med ARB-er fortsatt et alternativ for noen. Bivirkninger og narkotikainteraksjoner Først kan pasientene bli fortalt å ta stoffet ved sengetid for å minimere eventuell innledende svimmelhet som følge av senket blodtrykk. Andre relativt vanlige bivirkninger inkluderer:
Vedvarende, tørr hoste
svakhet, svimmelhet
Mageproblemer, dårlig appetitt
- Hudutslett
- metallisk smak i munnen
- høyt kaliumnivå
- Kvalme og hodepine
- Sjeldne bivirkninger
- Sjeldne bivirkninger omfatter heshet , feber, kuldegysninger, ansikts hevelse og alvorlig opprørt mage.
- Fortell legen din dersom du opplever noen av disse, men ikke slutte å ta medisinen alene. ARB som Cozaar (losartan) kan være foreskrevet for pasienter som har alvorlige reaksjoner på ACE-hemmere.
Kvinner som er gravide eller ammer, eller de som planlegger å bli gravid, bør ikke ta ACE-hemmere. Også, hvis du har diabetes, lupus, eller hjerte, nyre eller leversykdom, eller hvis du har hatt et hjerteinfarkt eller nyretransplantasjon, kan legen din ikke ønsker å fore ACE-hemmere.
Kombinere ACE-hemmere og alkohol kan resultere i farlig lavt blodtrykk. Enkelte urte kosttilskudd og medisiner, inkludert diuretika (vannpiller) og narkotika som inneholder kalium, kan også påvirke virkningen av ACE-hemmere. Pass på at legen som foreskriver ACE-hemmere, har en komplett liste over alle andre medisiner.
