Fibromyalgi og myofascial smerte syndrom går ofte sammen. På grunn av den hyppige overlappingen og noen lignende symptomer, gjør de ofte feil for samme tilstand, og som følge av dette blir personer med begge noen ganger bare diagnostisert med og behandlet for en.
Det er virkelige problemer av tre hovedgrunner:
- De krever forskjellig behandling
- MPSs utløserspor kan elimineres. MPS-smerte kan forverre FMS, og senking av MPS-smerte kan stille FMS-symptomer betydelig
- Det er også vanlig for personer med en av disse tilstandene å være feildiagnostisert med den andre, som også fører til feil behandling.
Noen forskere bruker navnet "kronisk myofaskial smerte" (CMP) i stedet for myofascial smertsyndrom på grunn av bevis er det en sykdom, ikke et syndrom. (Et "syndrom" er et sett med symptomer uten kjent årsak.)
Oversikt
I MPS utvikler muskler og bindevev (som utgjør fascia) det som kalles et triggerpunkt (TrP). Disse er
ikke det samme som FMS-budpoeng. Et utløserpunkt er en liten, hard knute som du noen ganger kan føle under huden din. Knuten i seg selv kan være smertefull, spesielt når den stakkes, men det forårsaker ofte smerte i et annet område, som kalles referert smerte.
Trigger poeng dannes vanligvis etter at vevet er skadet og, av en eller annen grunn, ikke helbredet riktig.
Eksperter vet ikke hvorfor skader som heler normalt i de fleste, forårsaker trp i andre. Studier tyder imidlertid på at muskelskade hos noen mennesker fører til abnormiteter der nervecellene knytter seg til muskelceller. Dette antyder at MPS er en nevromuskulær sykdom.
Forening
Hvorfor folk med MPS ofte utvikler FMS er ennå ikke klart, men et voksende bevismateriale viser at i noen mennesker kan kroniske smerter gjøre endringer i sentralnervesystemet, noe som resulterer i sentral sensibilisering.
Hvis teorier er korrekte, kan tidlig behandling av MPS bidra til å forhindre FMS.
En ny paraplyperiode for FMS, MPS og andre forhold som involverer sentral sensibilisering er sentrale følsomhetssyndromer.
Symptomer
Noen symptomer assosiert med MPS ligner symptomer forbundet med FMS, mens andre er knyttet til bare en av.
Symptomene de har til felles, er:
Myke smerter som strekker seg fra mild til alvorlig. Hodepine og / eller migrene. Forstyrret søvn….. Balanseproblemer og / eller svimmelhet. – Tinnitus (øredobb) og øreproblemer. Uforklarlig svetting
- Forverresymptomer på grunn av stress, endringer / ekstremiteter i været og fysisk aktivitet
- Symptomer knyttet til MPS, men ikke med FMS inkluderer:
- Nummer i ekstremiteter
- Popping eller klikker leddene
- Begrenset bevegelsesområde i leddene, spesielt kjeften
- Fordoblet eller uskarpt syn
- Uforklarlig kvalme
- Symptomer forbundet med FMS, men ikke med MPS inkluderer:
Utmattelse Panikkanfall Føler overveldet på grunn av sensorisk overbelastning
- Allergier og følsomheter
- Periodisk forvirring og desorientering
- For flere fibromyalgi symptomer, se Monster-listen over fibromyalgi-symptomer.
- Diagnose
- Henvendte smerter gjør MPS spesielt vanskelig å diagnostisere og behandle. Vanligvis sier en lege: "Hvor går det vondt?" og så ser du hvor du peker.
For å behandle MPS, må du og legen din undersøke symptomene dine og finne ut hvor utløserpunktene dine er. Legen din kan finne utløserspor ved å føle eller være basert på symptomer. Tester som magnetisk resonanselastografi og vevbiopsi kan vise abnormiteter i TrP, men deres roller i diagnostisering av MPS er fremdeles ikke klare. Derimot viser ingen test eller skanning unormaliteter i vevet der folk med FMS opplever smerter.
- Behandlinger
- Du har flere alternativer for behandling av MPS:
- Trigger-Point Injections:
- Legen legger inn en nål direkte inn i en TrP eller flere steder rundt den for å løsne de stramme båndene. Legen kan injisere smertestillende medisiner, for eksempel kortikosteroider eller lidokain.
- (Merk: Noen leger mener at kortikosteroider kan forverre fibromyalgi symptomer.)
Når det ikke brukes medisiner, kalles det tørrnål.
Akupunktur:
Akupunktur er en gammel kinesisk praksis som ligner på tørrnål. Selv om studier av bruken i MPS er begrenset, er de lovende, og mange pasienter og praktikere rapporterer gode resultater.
Fysioterapi:
En spesiell type terapi som kalles spray og strekk er vanlig for behandling av MPS. En fysioterapeut veileder deg gjennom strekkøvelser mens du sprayer en nummenhet på muskelen din. Terapeuten kan også bruke visse massasje teknikker for å løsne musklene og trpene. I tillegg kan en terapeut jobbe med deg på faktorer som dårlig stilling som kan bidra til MPS.
Medikamenter:
Vanlige medikamenter for MPS inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som Aleve (naproxen) eller ibuprofenbaserte legemidler som Advil og Motrin, og trisykliske antidepressiva som amitriptylin, doxepin og nortriptylin.
MPS Behandlinger mot FMS Behandlinger
- Her igjen er det noen overlapping, men også viktige forskjeller. Behandlinger som brukes til både MPS og FMS inkluderer: Akupunktur Fysisk terapi (selv om det finnes forskjellige former) Tricykliske antidepressiva (selv om SSRI / SNRI-antidepressiva blir mer vanlige for FMS)
- Undersøkelser viser at triggerpunkt-injeksjoner ikke er effektive for å lindre fibromyalgi poeng og NSAID er ikke effektive ved behandling av FMS smerte. De fleste fibromyalgieksperter anbefaler en tverrfaglig tilnærming til behandlinger. Coping
- Med betydelige forskjeller i deres symptomer, diagnostikk og behandling, er det klart at fibromyalgi og myofascial smertsyndrom ikke er den samme tilstanden. Det kan imidlertid være ekstremt vanskelig å avgjøre hvilken tilstand som forårsaker hvilken smerte når en person har begge. Ved å jobbe både på egen hånd og med legen din og / eller fysioterapeut, kan du kanskje finne ut hvor du har utløserpunkter og hvordan du kan behandle dem uten å forverre fibromyalgi. Å lindre myofascial smerte vil trolig stille dine fibromyalgi symptomer, så du kan godt se en dobbel fordel.
