2017 var året for PrEP. Mer enn noen annen klinisk utvikling, førte HIV pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) inn i søkelyset hvor langt vi kan komme inn, og ikke bare behandle sykdommen, men gi folk verktøyet for å beskytte seg mot infeksjon.
Ikke at det var den eneste historien som fanget overskrifter i 2017. Vi så oss selv nærmere ved å erstatte tradisjonelle tre-medisinterapier med to.
Vi er sannsynligvis på randen av å ha langtidsvirkende hiv-legemidler som krever ikke mer enn et skudd hver og en til tre måneder.
På downside, tyder bevis på at motstand mot stoffet, tenofovir, bygger og at bidrag til globale HIV-organisasjoner krymper som USA og andre G12-partnere omfavner nasjonalisme over samarbeid.
Og hver dag ser vi at Affordable Care Act blir undergravd og fliset bort av Trump-administrasjonen, og legger helsen til de som lever med kroniske sykdommer, som HIV, under usikkerhetens skygge.
For å sikre at 2018 er et år med fortsatt god helse, er det fem resolusjoner alle bør gjøre:
1. Få testet i dag
For tiden i USA anbefales det at alle mellom 15 og 65 år testes for hiv som en del av en rutinemessig doktors besøk. Med anslagsvis 200.000 pluss amerikanere som fortsatt er udiagnostisert for sykdommen, har samtalen om universell screening aldri vært sterkere.
Alternativene for testing inkluderer neste generasjons kombinasjon av hiv-tester godkjent av Institutt for helse og menneskelige tjenester. Denne enkle fingerprick-analysen kan effektivt kutte vindusperioden fra et gjennomsnitt på fire uker til så lite som 12 dager.
Over-the-counter, raske testene i hjemmet er også tilgjengelige for de som ellers ville unngå offentlige testfasiliteter.
Selv om de er mindre nøyaktige enn standardforsøkstester, kan de gi en person en større følelse av autonomi og konfidensialitet, samt hurtigstøtte hvis en positiv test skal returneres.
2. Start HIV Therapy I dag var 2017 året da mange globale helseforvaltninger fornyte samtalen for universell test og behandling. Ikke lenger bør behandlingen forsinkes basert på CD4-tellingen. I dag sikrer behandling ved diagnose ikke bare et sunnere, lengre liv, men reduserer risikoen for overføring til en uinfisert partner sterkt.
Videre oversetter tidlig behandling av terapi til større levetid hos mennesker med hiv, med forventet levealder nå som for den generelle befolkningen.
3. Hent og opphold Undetectable
Fordelene ved tidlig behandling utvide til og med de som ikke er smittet med HIV. Ved å opprettholde en uoppdagbar virusbelastning, er en person som lever med hiv, opptil 96 prosent mindre sannsynlig å overføre viruset til en uinfisert partner.
Begynn med å forplikte deg til uavbrutt narkotikamisbruk. Dette inkluderer å sørge for regelmessige legebesøk og laboratorietester, samt å finne støtte hvis du finner det vanskelig å håndtere.
I dag er så få som 65 prosent av amerikanerne på hiv-terapi i stand til å oppnå uoppdagbare virusbelastninger.
Konsekvensen av svikt kan være enorm, noe som fører til reduksjon i forventet levetid med så mye som 11 år.
4. Ta PrEP
PrEP er en forebyggende strategi der en daglig dose Truvada kan redusere en persons risiko for å få HIV med så mye som 92 prosent. PrEP anbefales for tiden for personer med stor infeksjonsrisiko, inkludert menn som har sex med menn, injiserer narkotikabrukere og blandede statuspar med hiv.
Mens opptaket av PrEP hadde vært sakte siden anbefalingene først ble utstedt i 2014, har forbrukernes aksept hatt en oppgang. I midten av 2017 hadde over 136 000 blitt foreskrevet PrEP, ifølge stoffprodusenten.
Medhjelpsprogrammer er tilgjengelige for de som kvalifiserer, noe som gjør tilgangen til PrEP langt lettere for de nektet behandling av deres forsikring.
5. Bli knyttet til medisinsk behandling
HIV er en kronisk, livslang tilstand, en som kan behandles effektivt, men krever konsistent medisinsk tilsyn. Behandlingssvikt er i stor grad et biprodukt av inkonsekvent omsorg, der personer som faller inn og ut av systemet, har en tendens til å gå fattigere enn de som forblir konsekvent i omsorg.
En nylig studie viste at 68 prosent av enkeltpersoner som ble beholdt i omsorg, var i stand til å oppnå og opprettholde en uoppdagbar virusbelastning mot bare 43 prosent av de som frivillig droppet ut av systemet.
Barrierer for hiv-omsorg er ofte komplekse, spesielt for de som ikke har råd til de høye kostnadene ved HIV-behandling. Men det finnes løsninger, ikke bare for lavinntektsinnkomne, men for personer som sliter med å betale for sine stoffer eller forsikringer.
Begynn med å lære hvilke hjelpeprogrammer du kanskje er kvalifisert for, og utforsk nye strategier for å finne billig forsikringsdekning uansett inntektsbeholdning.
