Stien som gjør test (TMT) er et evalueringsverktøy som noen ganger brukes til å skjerme for demens ved å vurdere kognisjon – evnen til å tenke, begrunnelse og huske. TMT har to deler som kalles Trail Making Test Part A og Trail Making Test Part B. TMT er en tidsbestemt test, og målet er å fullføre testene nøyaktig og så raskt som mulig.
Deler av testen
Del A
TMT Del A består av 25 sirkler på et stykke papir med tallene 1-25 skrevet tilfeldig i kretsene. Prøvetakerens oppgave er å starte med nummer ett og tegne en linje fra sirkelen til sirkelen med nummer to i den til sirkelen med de tre i den osv. Personen fortsetter å koble sirkler i numerisk rekkefølge til de når nummer 25.
del B
TMT del B består av 24 sirkler på et stykke papir, men i stedet for alle sirkler som inneholder tall, har halvparten av sirklene tallene 1-12 i dem og den andre halvdelen (12) inneholde bokstavene AL. Personen som tar testen har vanskeligere oppgave å tegne en linje fra en sirkel til den neste i stigende rekkefølge; Imidlertid må han bytte sirkler med tall i dem (1-13) med sirkler med bokstaver i dem (A-L). Med andre ord skal han koble sirklene i rekkefølge som dette: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E og så videre.
Testadministrasjon
For å administrere testen, gi testen takeren papiret med sirkler på den, forklar instruksjonene og demonstrer på en prøveside hvordan du skal fullføre del A. Deretter må du fortelle personen å starte testen og klare dem. Gjenta instruksjonene for del B, og på nytt demonstrere på en prøveside hvordan du fullfører del B.
Hvis personen ikke klarer å fullføre testen etter fem minutter, kan du avslutte testen.
Test Taker Error
Ved administrasjon av TMT testen, hvis en feil blir gjort, bør administratoren fortell personen umiddelbart og flytter blyanten tilbake til den siste riktige sirkelen.
Scoring
Trail Making Test blir scoret med hvor lang tid det tar å fullføre testen. Hvis en person gjør en feil i testen, er det ingen endring i poengsummen, bortsett fra at det gjør sluttidspunktet lengre siden personen må gå tilbake til forrige sirkel, og dermed utvide sin tid.
Acceptable Scores
Ifølge TMTs retninger for administrasjon er en gjennomsnittlig poengsum for TMT del A 29 sekunder og en mangelfull score er større enn 78 sekunder.
For TMT del B er en gjennomsnittlig poengsum på 75 sekunder og en mangelfull score er større enn 273 sekunder.
Resultatene av TMT ble funnet å være påvirket vesentlig etter alder; Når folk blir eldre, trenger de lengre tid for å fullføre TMT. Hvor mange år med opplæring mottok personen bare en liten innvirkning på resultatene.
Effektivitet av screening
TMT måler oppmerksomhet, visuell screening evne og behandlingshastighet, og er et godt mål for total kognitiv funksjon.
Del A er et godt mål for rote-minne. Del B er generelt ganske følsom for lederens funksjon, siden testen krever flere ferdigheter for å fullføre den. TMT del B har også blitt foreslått som et nyttig verktøy for å vurdere om en kjære med demens kan kjøre trygt, siden det krever visuell evne, motorfunksjon og kognitive prosesser.
Oral Trail Making Test
Trail Making Test kan også administreres oralt. I stedet for å gi personen et stykke papir og penn, kan du bare spørre personen å telle fra 1 til 25 (del A). For del B blir personen bedt om å muntlig omtale tall og bokstaver som veksler mellom tall og bokstaver som dette: 1-A-2-B-3-C etc.
Den muntlige versjonen av TMT kan være et raskt verktøy for å vurdere kognisjon når personen fysisk ikke er i stand til å utføre den skriftlige testen eller i situasjoner som et sykehus hvor sykdom og tretthet kan påvirke de skriftlige resultatene.
Fordeler og ulemper
Pros
Det er gratis å bruke, mens andre tester krever en kostnad hver gang de administreres.
Det er kort, tar bare omtrent fem minutter å administrere.
Del B har vist seg å være et godt mål for lederfunksjonen. Tester som bare måler minne- eller ordfunnsevnen, kan gå glipp av funksjonshemning og dermed ikke oppdage noen typer demens.
Cons
Eldre alder påvirker generelt ytelsen, selv i fravær av kognitiv svekkelse, men dette er ikke tatt i betraktning i scoring.
Enkelte undersøkelser fant at TMT ville utelukke et betydelig antall dyktige drivere dersom det bare var avhengig av å evaluere kjøreferdighet, mens andre studier fant det savnet andre funksjonsnedsettelser som ville bringe sjåføren eller de som var i fare for ham.
Et ord fra Verywell
Stien som gjør test A og B kan være et nyttig verktøy for å vurdere kognisjon. Som med enhver annen kognitiv test, er det viktig å huske at TMT er en screeningstest og vanligvis ikke skal brukes isolert for å oppdage demens.
