blødning med bare hendene og ingen gasbind eller klut? Det er både trykk og gasbind. Du kan slutte å bløde med bare dine hender, men det er betydelig lettere og bedre for pasienten hvis du også har en gasbind.
Å få blod til å slutte å strømme ut av en lekkasje i systemet, er viktig for kroppen å reagere på skader og unngå sjokk. Vi får små irritasjoner og mindre lekkasjer hele tiden, og kroppen må stoppe lekkasjen for å tillate tid for skaden å helbrede. Blødning stopper når blodet kommer ut av sårproppene (koagulater). Clotting skjer som blodplater, små partikler i blodet, samhandler med proteiner. Proteinene utløser blodplater for å bli fibrøs og klebrig – tenk spindelvev. Blodplater stikker sammen over en åpning i blodkaret (såret) og plugger hullet.
Stammen gir også grunnlaget for at nytt vev skal vokse. Det er litt som en mikroskopisk stillas.
Faktisk ligner hele prosessen et byggeprosjekt som møter en elv. Unnskyld meg mens jeg blander metaforer for å prøve å forklare hvordan alt dette fungerer.
Senk strømmen
Hvis du noen gang har gått langs en bekk eller en kanal, har du kanskje lagt merke til at rusk og alger pleier å samle på steder der vannet ikke flyter veldig fort. På steder der elva eller bekk løper fort, samles ingenting.
Blødning er lik. I et sår hvor blodet flyter fritt, er det ikke sannsynlig at koagulasjoner dannes. Rush av blod ut av hullet tillater ikke blodplater noen gang å holde seg sammen.
For å hjelpe en koagulasjonsform og blødning å stoppe, må vi senke strømmen nedover. Vi gjør dette på fire måter: trykk på såret, heving, trykkpunkter og turneringer.
Direkte trykk reduserer blodstrømmen på skadestedet og kan til og med stoppe det helt. I så fall har du en perfekt situasjon for koagulering for å starte.
Høyde (øke såret over hjertet) reduserer blodstrømmen, bare fordi det er vanskeligere å flyte oppoverbakke enn nedoverbakke.
Trykkpunkter har ikke mye bevis i forskning som støtter å bruke dem. Tanken er å ytterligere sakte blodstrømmen nedstrøms ved å gå på slangen oppstrøms (metafor nummer to, men jeg er ikke ferdig).
- Tourniquets bremser alt til en sirkel nedstrøms. Problemet med tourniquets er at de kutte blodstrømmen til alt nedstrøms for tourniquet, og det kan forårsake problemer senere hvis du ikke får tourniquet av i tid.
- Årsaken til gasbind
- Å, men jeg har en annen metafor, så vi er ikke ferdige med å lære. Du kan se på hvordan jeg startet dette svaret og tenkte, "Hvorfor gaze?" Som jeg har påpekt, slår tricket mot koagulering strømmen.
- Blodplaster kommer fra blodet. De er i blodet vi mister mens vi bløder. For at blodplater skal holde seg sammen og starte koagulering, må de forbli satt. Det er der gaur kommer inn. Gauze feller blod på skadestedet. Det gir en stillas for stillasene, så å si.
Hvis du noen gang har sett en plasterer fylle et hull i en vegg, får du det jeg mener (metafor nummer tre). For å fylle et hull i en vegg med gips, må du sette noe over det for at gipset skal holde seg til. Hvis ikke, vil gipset bare falle i hullet.
Jo større hullet er, desto viktigere er det å sette noe over det. Gauze fungerer som masken du legger over hullet for å holde gipset på plass mens det tørker. Gaze holder platelettene på plass slik at de kan holde seg sammen og skape en blodpropp.
Det er viktig å holde gauset på plass etter at blodet har festet seg til det. Hvis du fjerner gazeen, fjerner du blodproppen og hele prosessen må starte over.
Dette er et stort problem med blodige neser. Du vil oppmuntre koagulasjon ved å holde blodet på hullet.
Hvis et stykke gasbind blir gjennomvåt med blod, lag et annet maske på toppen av det. Fortsett å gjøre det mens du fortsetter å holde press, heve og bruk trykkpunkter. Hvis du ikke kan gjøre alt det fordi du bare har to hender, og du fortsatt må bære den sårede pasienten til sikkerhet, kan du bruke en turniquet. Du vil fremdeles kle på såret med gasbind hvis du har det slik at noe blod som oser ut vil bli fanget i såret for å oppmuntre koagulering.
