Discoid lupus erythematosus (DLE) er en form for lupus som hovedsakelig påvirker huden din. DLE er forskjellig fra systemisk lupus erythematosus (SLE), den vanligste formen av lupus, som kan påvirke enhver del av kroppen.
Discoid lupus er en autoimmun sykdom hvor immunsystemet angriper huden. Hvis du har discoid lupus, kan du utvikle kroniske betennelsessår i ansiktet, ørene, hodebunnen og andre områder av kroppen.
Disse lesjonene kan være crusty og skalering, og de er ofte arr. Hvis lesjoner og arrdannelse er i hodebunnen, kan hårgenveksten være umulig i disse områdene.
Discoid lupus antas å skyldes en kombinasjon av genetiske faktorer, miljøfaktorer – spesielt sol-eksponering og hormonelle faktorer. Kvinner er tre ganger mer sannsynlig å utvikle discoid lupus, og hvis discoid lupus går i familien din, øker risikoen også.
Forskjellen mellom discoid lupus og systemisk lupus
Lupus erythematosus (LE) sykdommer faller på et spektrum-discoid lupus er i den ene enden og systemisk lupus er på den andre. Selv om discoid lupus er mer godartet enn systemisk lupus, har hudsymptomer en tendens til å være mer alvorlig i DLE.
I SLE kan et malarutslett i et sommerfuglmønster vises over nesen og kinnene til pasientene, eller det kan utvikle røde utslag i reaksjon på sollys. Det er mulig for discoid lupus å spre seg til indre organer, selv om dette er sjeldent.
Når sykdommen beveger seg til indre organer, blir det SLE. Om lag en til fem prosent av discoid lupus pasienter fortsetter å utvikle SLE. Hvis du har discoid lupus, må du rutinemessig sjekke inn med legen din for å sikre at mer enn bare huden din ikke utvikles.
Diagnose og behandling
Hvis legen mistenker at du har systemisk lupus, vil de først kjøre blodprøver.
Hvis det er utelukket, kan en hudbiopsi brukes til å diagnostisere discoid lupus. Når discoid lupus behandles tidlig og effektivt, kan hudlesjoner rydde opp helt. Uten effektiv behandling kan permanent ardannelse oppstå.
Discoid lupus kan behandles med lokaliserte kortikosteroider, som kortisonsalve; Aktuelle kalsineurinhemmere, som pimecrolimus krem eller takrolimus salve; og kortikosteroid (kortison) injeksjoner.
Hvis aktuelle behandlinger ikke virker for deg og dine lesjoner er for utbredt for kortikosteroidinjeksjoner, kan du bli foreskrevet antimalariale tabletter som hydroksyklorokin, klorokin og kinakrin. Å ta disse antimalarialene kan forårsake synproblemer, så du må ha en baseline øye eksamen og periodiske øye eksamener fremover.
I sjeldne tilfeller, når ingen av disse tilnærmingene virker, kan legen din foreslå mer aggressive medisiner, for eksempel metotreksat, akitretin, isotretinoin, mykofenolatmofetil eller dapson.
Hvis du har blitt diagnostisert med discoid lupus, må du også unngå sollys, ha på deg hatter og solbeskyttelsesklær og bruke en bredspektret solkrem med en SPF høyere enn 30. Røyking er også forbundet med discoid lupus, så slutte å røyke bør være en prioritet for deg.
