Å bli en CIGNA HealthCare-deltakende leverandør kan være til nytte for det medisinske kontoret og dets leger. CIGNA HealthCare er et av de største helseforsikringsselskapene i USA for enkeltpersoner og familier. Som en del av nettverket vil tjenestene dine bli brukt fortrinnsvis.
Fordeler med å bli en CIGNA-deltakende leverandør
Deltakelse med CIGNA HealthCare tilbyr det medisinske kontoret flere muligheter:
- Bli en del av et globalt nettverk av leger og medisinsk kontorpraksis kjent for å møte eller overgå kvalitet og pasientsikkerhetsforanstaltninger.
- Tilgang til CIGNA HealthCare-medlemmer som søker etter en deltakende leverandør i ditt område.
- Flere praksishåndteringsverktøy tilbys på nettet som tillater det medisinske kontoret å bekrefte medlemskapets kvalifikasjoner og fordeler, sjekke kravstatus, anslå pasientansvar, sende forespørsler om forhåndsgodkjenning og få tilgang til mange flere funksjoner.
Bruk følgende trinn som veiledning for å bli en CIGNA HealthCare-deltaker.
Trinn 1: Skaffe en nasjonal leverandøridentifikator (NPI) og andre identifikatorer
Før du søker om deltakelse i CIGNAs HealthCare-nettverk, må leverandører, inkludert leger, andre kliniske fagfolk, medisinsk kontorpraksis og visse leverandører, skaffe seg et NPI.
Den nasjonale leverandøridentifikatoren eller NPI er et 10-sifret unikt identifikasjonsnummer som kreves av HIPAA. Hvis du ikke allerede har et NPI, søk etter en på NPPES-siden.
Du vil også trenge et UPIN, Medicare Provider nummer og Medicaid Provider nummer for hånden for å hjelpe deg med å fylle ut søknaden, når det er aktuelt.
Trinn 2: Bli med CAQH ProView
CAQH ProView er et nettbasert verktøy designet for å forenkle prosessen med å samle informasjon som kreves av helseplaner for leverandørautentisering. Medlemmer kan fullføre og sende inn informasjon til mange forskjellige helseplaner gratis.
Du kan registrere deg hos CAQH på deres hjemmeside.
Trinn 3: Fullfør søknaden om CIGNA
Etter at du har fullført forutsetningene, ring 1-800-88Configurer og ta på Credentialing-alternativet. Du vil bli sendt informasjonen som trengs for søknaden og legitimasjon.
Søknadsprosessen kan fullføres helt online. Når søknaden er fullført og attestert, må du autorisere CIGNA HealthCare for å få tilgang til din påmeldingsprogram og annen informasjon. Hele prosessen bør ikke ta mer enn to timer å fullføre. Modulen er også designet for å lagre informasjonen din hvis du trenger å fullføre programmet i flere økter.
CAQH support desk er tilgjengelig for å hjelpe deg hvis du trenger hjelp under prosessen.
Trinn 4: Samle alle støttedokumentering for CIGNA
Eventuell relevant dokumentasjon må fakses til CAQH på (866) 293-0414. Du vil trenge:
- Curriculum Vitae
- Medisinsk lisens
- DEA sertifikat
- CDS sertifikat
- IRS-skjema W-9
- Malpractice forsikring faktablad
- Sammendrag av eventuelle ventende eller avviklet feilbehandling saker
I tillegg til den informasjonen kreves av CAQH, har CIGNA HealthCare sine egen liste over dokumenter og / eller støtte kriterier som kan bli forespurt.
- Verifisering av kliniske privilegier i god stand på det medisinske personalet på et CIGNA-deltakende sykehus
- Styrets sertifiseringsstatus hos det amerikanske styret for medisinske spesialiteter eller den amerikanske osteopatiske foreningen
- Verifisering av utdanning og opplæring
- Verifisering av tidligere sanksjonerende aktiviteter av reguleringsorganer og av CMS
- CIGNA gjennomfører besøk på PCP, OB / GYN og høyvolum adferdshelsespesialister
Andre relevante opplysninger for å bli en CIGNA-leverandør
- Hele prosessen kan ta opptil tre til seks måneder
- Tillat 60 fra beslutningen dato for å motta velkomstbrevet.
- Avhengig av legen eller medisinsk kontorspesialitet, kan informasjon som er unik for spesialiteten din, bli forespurt i tillegg til dokumentasjonen som er oppført ovenfor.Re-credentialing skjer hvert tredje år.
- For mer informasjon om at ditt medisinske kontor blir en CIGNA HealthCare-deltakende leverandør, besøk Cigna sin hjemmeside og caqh.org
