begrepet "bivirkning" vanligvis blir en dårlig rap. Mange tror at bivirkninger av medisiner er nødvendigvis dårlige. I henhold til AMA Manual of Styleer en bivirkning ganske enkelt "en sekundær konsekvens av terapi (vanligvis medikamentbasert) som er implementert for å korrigere en medisinsk tilstand" og kan dermed være gunstig eller skadelig. På den annen side er "bivirkninger", "bivirkninger" og "bivirkninger" negative konsekvenser av terapi.
Det bør nok ikke komme som en overraskelse at mange medisiner har effekter som er forskjellig fra den tilsiktede bruken. Tross alt, når de blir konsumert, sirkulerer disse stoffene gjennom kroppen og blir utsatt for ulike organsystemer, inkludert sirkulasjons-, luftveiene og nervesystemet.
Her er fem merkelige og fordelaktige bivirkninger av vanlig foreskrevne medisiner.
1Proscar og hårvekst
Proscar er et legemiddel som brukes til å behandle godartet prostatahyperplasi (BPH). BPH er en patologisk prosess der prostata kjertelen (funnet hos menn) hindrer urinrøret og dermed strømmen av urin. BPH er en ubehagelig tilstand, noe som resulterer i urin symptomer, som for eksempel urinfrekvens, tøffhet, haster og svekket strøm.
Proscar hemmer 5a-reduktase, et intracellulært enzym som omdanner testosteron til dihydrotestosteron. På den måten reduserer Proscar størrelsen på prostata i løpet av måneder og lindrer symptomer på urinobstruksjon.
Den aktive ingrediensen i Proscar er finasterid, som også er den aktive ingrediensen i Propecia, et stoff tatt for å fremme vekst hos de med mannlig mønster skallethet. Med andre ord, en skallet mann som tar Proscar for å behandle BPH, kan også oppleve hårvekst.
Spesielt er konsentrasjonen av finasterid i Proscar vesentlig høyere enn konsentrasjonen i Propecia. I andre tilfeller tar personer som tar finasterid for BPH rundt 5 mg per dag i en periode på flere måneder; mens de som tar finasterid for hårtap tar ca 1 mg per dag i en periode på flere måneder.
Vennligst sjekk med legen din før du tar Proscar, Propecia eller annen reseptbelagte medisiner. Din lege vil vite hva dosering og behandlinger, hvis noen, passer for deg.
2Baclofen og Halsbrann Relief
Baclofen er en skjelettmuskulær relaxant som hemmer overføringen av reflekser i ryggraden. Det brukes til å behandle muskelspasticitet. Spastisitet innebærer kontinuerlige og uønskede sammentrekninger av en eller flere muskelgrupper. Spastisitet er forårsaket av skade eller fornærmelse (for eksempel cerebral parese, multippel sklerose eller hjerneslag) til hjernen eller ryggmargen.
Sværhetsgraden av spasticitet går i spekteret fra mildt og bare irriterende til større og ufrivillig. Stor spastisitet kan føre til kontrakturer, immobilitet og sengetøy (AKA trykksår eller trykksår).
Det er viktig å behandle spasticitet fordi denne tilstanden kan forårsake smerte, påvirke stemningen, avbryte søvn og svekke mobilitet, samt forstyrre en persons evne til å delta i dagliglivsaktiviteter, som vedlikehold av hygiene, bruk av bad, dressing og spising. Manglende behandling av spasticitet kan føre til permanent deformitet eller maladaptiv remodeling, inkludert kontraktur av sener og små muskler, samt forkortelse av muskler.
I tillegg til å behandle de ulike symptomene på muskelspastisitet, som ømhet, kramper og spasmer, kan baclofen også forbedre symptomene på gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). GERD er forårsaket av unormal avslapping av den nedre esophageal sphincter (LES), som ligger mellom spiserøret og magen og gir mulighet for passasje av mat langs mage-tarmkanalen. Når den nedre esophageal sphincter slapper av unormalt, surt mageinnhold strømmer tilbake i spiserøret, noe som resulterer i symptomer på GERD, for eksempel halsbrann, hoste, ondt i halsen, brystsmerter og problemer med å svelge.
Hos visse personer med GERD kan baclofen forbedre symptomene på denne tilstanden fordi den hemmer transient LES relaxations (TLESRs), spesielt etter å ha spist (postprandial). Forskningsresultater indikerer at dette legemidlet reduserer antall TLESRer med 40 prosent. På et relatert notat er behandling av GERD med baclofen off-label og vanligvis reservert for personer som ikke svarer (er ildfast mot) konvensjonell behandling med protonpumpehemmere ( PPIs).
Det skal bemerkes at selv om gastroenterologer i praksis har observert at GABA-B agonistbaclofen hjelper med symptomene på GERD, har klinisk testing ikke vært så klar. Tidligere har tre farmasøytiske selskaper forsøkt å utvikle GABA-B agonister for behandling av GERD: AstraZeneca, Xenoport og Addex Pharmaceuticals. AstraZenecas lesogaberan gjorde det lengst i klinisk testing; Forskerne konkluderte imidlertid med at dette stoffet ikke hjalp med GERD.
Ved videre undersøkelse har forskere antydet at årsaken lesogaberan ikke viste seg å være klinisk nyttig i AstraZenecas kliniske studier, fordi pasientpopulasjonen i studien var for mangfoldig. Forskerne testet lesogaberan på en rekke mennesker med GERD ildfast mot PPI. I stedet kan de fleste karakteriseres av deres rådende symptomer (for eksempel halsbrann, hoste eller spiserør); derfor bør deltakerne bare ha tatt med de som hovedsakelig lider av vedvarende tilbakestrømning eller oppkast, opplevde TLESR som en årsak til denne refluksen, og var ildfast mot behandling med PPI.
Med andre ord, folk som har klassisk GERD, der trykket i den nedre spiserøret er alltid lavt, sannsynligvis ikke nytte så mye av behandling med baclofen. I stedet hjelper baclofen sannsynligvis personer med alvorlig refluks som opplever TLESRs etter å ha spist. Disse TLESRene kan forårsake en dråpe i lavere esophageal sphincter press, noe som kan reduseres ved bruk av baclofen.
3Viagra og forbedret hjertekontraktivitet
Vi vet alle at Viagra (sildenafil) hjelper menn å ha sex. Spesielt øker det blodstrømmen til penis ved å slappe av glatt muskel. I tillegg til å lette ereksjon, kan Viagra også ha den svært gunstige bivirkningen ved å forbedre hjertes helse.
Resultatene fra en 2014-meta-analyse publisert i BMC Medicine tyder på at fosfodiesterase type 5 (PDE5) hemmere, som Viagra, har antiremodelleringsegenskaper og kan forbedre hjertets kontraktilitet (inotropisme). Disse forskerne hypoteser at Viagra og andre PDE5-hemmere kan være nyttige ved behandling av hjertehypertrofi og tidlig stadium hjertesvikt.
Vi har fortsatt mye å tydeliggjøre med hensyn til effekten av PDE5-hemmere på hjertes helse. Likevel er det interessant å merke seg at fordelene ved Viagra kan strekke seg forbi soverommet.
4Oral prevensjonspiller og forbedret akne
Mange unge kvinner oppdager at deres akne blir bedre etter at de tar p-piller (OCP) for å forhindre graviditet. Denne forbedringen er ingen tilfeldighet og er forårsaket av hormonene som finnes i p-piller østrogen og progesteron.
I 2012 har forskere som tilhørte Cochrane Collaboration søkt etter studier som undersøkte bruken av OCP for aknebehandling. Deres anmeldelse endte med 31 studier og 12 579 pasienter. Gjennomgangen var robust og "sammenlignet to typer p-piller, en pille og en placebo eller" dummy "eller en pille og en annen aknebehandling." Forskerne fant at OCP er effektive for å redusere inflammatoriske og ikke-inflammatoriske lesjoner sekundær til ansikts acne. Videre oppdaget forskerne at visse OCP er bedre enn andre ved behandling av akne, avhengig av de spesifikke typene østrogen og progesteron som finnes i dem. For eksempel fungerte piller som inneholdt cyproteronacetat i dem bedre enn de med levonorgestrel.
Vær imidlertid oppmerksom på at vi fortsatt ikke vet hvilke bestemte typer hormoner som finnes i OCPs, er best til å hjelpe med akne, og ethvert krav om at en OCP behandler akne bedre enn andre, er fremdeles ubegrunnet .
Med andre ord, hvis en OCP-produsent skjer for å annonsere at sin OCP fungerer bedre enn en konkurrentprodusentens OCP, så er dette kravet fra nå av ikke basert på overbevisende vitenskapelig bevis. Alternativt, hvis noen forteller deg at den nåværende OCP som hun tar, hjelper mer med akne enn en tidligere OCP som hun har tatt, er det heller ikke aktuelt vitenskapelig grunnlag for denne setningen. Ser frem, det ville være spennende å undersøke hvilke typer OCP som hjelper med symptomer på akne mest.
5Levodopa og kreativitet
I annaler av medisinsk litteratur er det en lang historie som knytter nevropsykiatriske forhold og kreativitet til. Leger har lenge observert fremveksten av noe nytt kreativt talent etter frontotemporal demens, slag eller tidsmessig skade.
Legene har imidlertid bare begynt å undersøke sammenhengen mellom mennesker som tar levodopa og andre dopaminagonister for Parkinsons sykdom og fremveksten av nyfunnet kreativitet. Denne interessen er drevet av kontoer av personer med Parkinsons sykdom som aldri tidligere hadde skrevet ut bøker og dikt som fortsatte å skaffe seg litterær anerkjennelse. Videre har folk med Parkinsons sykdom som har tatt dopaminagonister (Levodopa) blitt observert å skape virkelig voluminøs kunst malt i levende farger.
Overvej følgende avsnitt fra et 2013-papir utgitt i
Behavioral Neuroscience , som utvider seg på rollen som dopaminagonister som kreativitetsforsterkere:"Det er bemerkelsesverdig at alle rapporterte PD-pasienter med fremkallende kreativitet ble behandlet med dopaminerge midler inkludert levodopa og en dopaminagonist. Selv om noen forfattere foreslo rollen som ergotagonister, oppstod lignende fenomener også med nonergots. Det virker således som den nødvendige konstellasjon for nye nye talenter eller forbedring av en eksisterende mindre en; [sic] er tilstedeværelse av PD og eksponering for levodopa og en dopaminagonist. "
Til slutt er den observerte forbindelsen mellom levodopa og kreativitet fortsatt, på dette tidspunkt, ganske spekulativ. Andre faktorer kan være til spill også, inkludert mekanismer av Parkinsons sykdom selv, som for eksempel disinhibition eller nyhetssøkende.
Ikke desto mindre er det litt beroligende å tenke at behandling av Parkinsons sykdom, en progressiv lidelse i nervesystemet som gradvis utarmes en person av bevegelse, kan inspirere en pasient til å skape vakker kunst. Videre kan slik kunstnerisk kreativitet forbedre kvaliteten på en persons liv og gi nødvendig ergoterapi for de med Parkinsons sykdom.
