Epilepsi er en lidelse av tilbakevendende anfall som kan bestå av subtile endringer i utadvendt oppmerksomhet eller til og med fysiske kramper. Epilepsi episoder kan være en skummelt ting for de som opplever dem og de som ser dem.
For de som lider av epilepsi, stopper kampen ikke alltid med samvittighetsbeslag. Omtrent 15% til 30% av alle individer som lider av epilepsi, vil også lider av søvnbeslag på et eller annet tidspunkt, enten utelukkende eller overveiende.
Søvn eller mangel på det ser ut til å være direkte forbundet med økte forandringer i hjernens elektriske aktivitet som vanligvis er karakteristisk for anfall. Disse endringene i elektrisk aktivitet kan måles med et EEG. Disse endringene, eller epileptiske utladninger, oppstår ofte under NREM-søvn og spesielt under langsom bølgesøvn. Det ser ut som at under REM, eller Rap Eye Movement søvn, scenen når det drømmer, blir disse utslippene undertrykt og den unormale elektriske aktiviteten påvirker mindre av hjernen.
Hvilke epilepsiforstyrrelser er forbundet med søvnbeslag?
Det er en håndfull spesifikke epilepsiforstyrrelser som er nært relatert til søvnbeslag. Disse epilepsiforstyrrelsene inkluderer:
- Frontal lobe epilepsi
- Temporal lobe epilepsi
- Juvenil myoklonisk epilepsi
- Godartet barndomsepilepsi med sentrotemporale pigger
- Epilepsi med generaliserte tonisk-kloniske anfall på oppvåkning
Hva er konsekvensene av søvnbeslag?
Det kan være noen alvorlige konsekvenser av søvnbeslag.
Når anfall forekommer om natten, kan de føre direkte til økte veksler og i sin tur fragmenteringen av søvn. Dette fører til at mer av natten blir brukt i lettere sovefaser og en redusert total mengde dyp REM søvn. Som et resultat kan en person som har søvnkramper oppleve overdreven søvnløshet i dag, siden de ikke fikk så mye solid dyp søvn som nødvendig hele kvelden.
Omvendt kan søvnmangel påvirke ens tendens til å ha anfall. Å ikke få nok søvn reduserer en persons anfallstærskel, noe som betyr at det blir mye lettere å få anfall. I denne situasjonen blir personer som får mindre søvn mer utsatt for potensielle anfall. Siden dette skjer på grunn av en økning i hyppigheten av unormale elektriske utladninger i hjernen, blir søvnmangel ofte brukt som en måte å diagnostisere epilepsi på.
Merkelig, individer med medisinsk ildfast epilepsi – noe som betyr at de fortsetter å ha anfall, til tross for optimal medisinsk overholdelse – har ofte søvnapné i opptil 30% av tilfellene. De er mer sannsynlige å ha anfall sammenlignet med personer med en lignende epilepsiforstyrrelse, men uten søvnapné. Den gode nyheten er at behandling av søvnapné har en tendens til å føre til bedre anfallskontroll.
Hvordan kan epilepsimedisiner påvirke søvn?
Medikamenter som vanligvis brukes til å behandle epilepsi, kan også forårsake søvnforandringer. Noen kan forårsake overdreven søvnighet i dag som en bivirkning. De inkluderer benzodiazepiner, karbamazepin, fenobarbital, topiramat og gabapentin.
Andre antiepileptiske legemidler, som felbamat, kan forårsake søvnløshet.
Det er viktig å gjenkjenne søvnforstyrrelser eller overdreven søvnighet som potensielle bivirkninger av disse medisinene, og ta disse problemene opp til din lege, da dette kan forårsake andre problemer.
