Eksempler på høyrisiko eksponering inkluderer:kondomløs sex med noen som har HIV eller tror du kan ha HIV et kondom som har skutt eller bristet
Deling av nåler for å injisere narkotika av noe slag, inkludert steroider
- Rape eller seksuelt overgrep
- Post Eksponeringsprofylakse består av en 28-dagers behandling med antiretrovirale legemidler, som må tas helt og uten avbrudd. For å minimere risikoen for infeksjon, må PEP startes så snart som mulig
- –
- ideelt innen en til 36 timers eksponering
.Enkelte retningslinjer tyder på at PEP kan administreres opptil 72 timers eksponering, men det er viktig å forstå at sjansene for å forebygge infeksjon er best, jo før du begynner behandling – før viruset har mulighet til å migrere fra startstedet og inn i blodet og lymfeknuter.Så bunnlinjen er å søke umiddelbar oppmerksomhet.Ikke vent.
Øyeblikket eksponering skjer, gå til nærmeste akuttmottak eller innkjøpsklinikk. Ikke vent til morgenen for å ringe legen din.
PEP er også foreskrevet til helsepersonell som har hatt yrkesmessig eksponering for hiv, for eksempel ved kontakt med infisert blod eller nålestokkskader i sykehus eller klinikkinnstilling. Hvordan PEP administreres Når du kommer til sykehuset eller klinikken, vil du bli gitt en rask HIV-test for å avgjøre om du er HIV-positiv eller HIV-negativ.
Hvis du er HIV-positiv, betyr det at du tidligere har vært utsatt for HIV og er infisert med viruset. En annen test vil bli gitt for å bekrefte resultatene, hvorpå du vil bli videresendt til en helsepersonell for rådgivning, og for å diskutere resultatene dine.
Hvis du er HIV-negativ, vil du bli gitt omgående 2-3 antiretrovirale legemidler som du må starte umiddelbart og ta i fire uker. For mindre alvorlig eksponering er to legemidler vanligvis foreskrevet. For mer alvorlige tilfeller, inkludert voldtekt og yrkesskade med en person med ukjent eller kjent HIV-status, kan et tredje legemiddel foreskrives. (Noen retningslinjer er imidlertid rutinemessig foreskrevet av tre stoffer i alle tilfeller på grunn av høyere tolerabilitet og brukervennlighet av nyere generasjons legemidler).
Du vil da bli informert om riktig dosering, mulige bivirkninger og overholdelse av behandlingen. Ytterligere screeningstester kan utføres, hvis det er angitt (f.eks. STI, hepatitt B). Nødpreventjon kan også foreskrives i tilfelle voldtekt eller seksuelle overgrep.
- Hvis en rask HIV-test ikke er tilgjengelig, vil du bli gitt en standard HIV ELISA-test og ga de nødvendige legemidlene til å starte behandlingen. Du vil da bli informert om resultatene dine når labtester er fullført, og fortalt om du må fortsette behandlingen.En oppfølging av HIV-test må da planlegges, vanligvis innen 4-6 uker etter fullføring av PEP.
- Hvor effektiv er PEP?PEP i yrkesinnstillinger har vist seg å redusere risikoen for HIV-infeksjon med 81 prosent, ifølge en studie publisert i New England Journal of Medicine
.
Ingen empiriske data er tilgjengelige for å kvantifisere effektiviteten av PEP i tilfeller av seksuell eller injeksjon av legemiddeleksponering av to enkle årsaker:
Det er vanskelig å segregere eksponeringer etter type eller alvor i en beredskapsinnstilling.
Et klinisk studie ville kreve en "kontrollgruppe" av individer som er utsatt for HIV, men er ikke gitt PEP for å etablere komparativ effektivitet, etisk umulighet.
Når det er sagt, viser de kumulative resultatene til dags dato at PEP kan være effektiv for å minimere risikoen for HIV-overføring i tilfelle av utilsiktet, ikke-yrkesmessig eksponering. TilleggsinformasjonKostnaden for PEP kan være dekket av forsikring (eller din arbeidsgiver i tilfelle eksponering for yrker), men vent ikke på bekreftelse før du fortsetter, spesielt hvis det har vært 24 timer eller mer siden eksponeringen skjedde.
- PEP er ikke en morgen etter pille. Når du har begynt, må du fullføre hele løpet av medisinen. Manglende doser eller å stoppe behandlingen tidlig kan føre til utvikling av HIV-resistens. Hvis du opplever uacceptable bivirkninger, kontakt legen din eller klinikken umiddelbart. Andre stoffer kan vanligvis bli erstattet.
- Hvis du er usikker på om du har blitt utsatt for hiv, gå til nærmeste sykehus eller klinikk, eller ring en hiv-hotline. En katalog over AIDS-hotlines finnes i de gule sidene under "AIDS, HIV Educational Referral and Support Services" eller "Social Service Organizations." De vil bedre kunne gi deg råd om din eksponeringsrisiko.
Personer med høy risiko for hiv bør vurdere måter å forhindre HIV på før det begynner. I dag er det en strategi som heter HIV pre-eksponering profylakse (PrEP) der daglig bruk av stoffet Truvada kan redusere risikoen for å få HIV med rundt 75%.
