Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er ofte tenkt på som noe som bare påvirker fordøyelseskanalen, men det er mer til historien. Det første du må huske på er at munnen er en del av fordøyelseskanalen, og derfor kan det også bli påvirket av IBD. Noen mennesker med Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt kan ha sår i munnen, kalt aphthous stomatitis.
Selv om det ikke er vanlig, er det tilfeller hvor personer med Crohns sykdom har opplevd Crohns betennelse i munnen.
En del av munnen som blir overset noen ganger, er imidlertid tennene. Tennene kan ikke bli direkte påvirket av IBD som det myke vevet på innsiden av munnen, men i stedet er indirekte berørt, for eksempel av medisiner og næringsfaktorer. En studie viste at personer med Crohns sykdom trengte flere tiltak hos tannlegen enn friske mennesker av samme alder. Det samme var sant, i mindre grad, av personer med ulcerøs kolitt. Hva dette betyr for personer med IBD er at det må være fokus på å holde tennene sunne, samt å håndtere de andre problemene IBD bringer.
Periodontitt og IBD
Personer med IBD har vist seg å oppleve periodontitt, en infeksjon av tannkjøttet rundt tennene, oftere enn mennesker uten IBD. Periodontitt bærer en risiko for tanntap, og fører derfor til flere turer til tannlegen for omsorg.
Røyking er et problem som forbinder risikoen for periodontitt hos personer med IBD. Personer med Crohns sykdom som røyker har vist seg å ha en verre sykdomskurs. Røyking er også en risikofaktor for periodontitt, og personer med Crohns sykdom og ulcerøs kolitt som røyker øker risikoen for å utvikle tilstanden.
Det anbefales sterkt at personer med IBD ikke røyker for å unngå komplikasjoner (selv de som har ulcerøs kolitt).
Kaviteter og IBD
Personer med IBD har også vist seg å ha flere hulrom enn personer som ikke har IBD. En studie viste at personer med Crohns sykdom har økt nivå av to forskjellige typer bakterier i deres spytt,
Lactobacilli og Streptococcus mutan . Studien viste også at personer med Crohns sykdom drakk flere drinker som inneholder sukker enn friske kontroller gjorde.Dette resultatet er ikke ment å skamme mennesker med Crohns om deres diett, da det er gode grunner til at mennesker med Crohns sykdom kan spise mer drinker med sukker. Personer med IBD kan ha behov for flytende næringsdrikker på grunn av mangel på næringsstoffer i dietten eller sportsdrikkene for å bekjempe dehydrering. I stedet er dette et annet poeng å huske på oral helse og at det er viktig å få regelmessig forebyggende behandling.
Det er uklart nøyaktig om eller hvordan IBD-medisiner kan påvirke oral helse. Mange mennesker med IBD blir behandlet med steroider, for eksempel prednison, under sykdomsforløpet. Prednison kan være forbundet med økt risiko for tannhulen, men det er ingen undersøkelse på personer med IBD, selv om det er anekdotiske rapporter.
Å få riktig munnpleie
Hoppe over tannlegen er ikke uvanlig hos voksne, spesielt når det er så mange andre faktorer på jobben. Folk med IBD ser allerede ulike leger regelmessig og kan ha en betydelig økonomisk byrde for å følge med. Å få tenner rengjort to ganger i året eller ta vare på andre muntlige problemer har en tendens til å bli presset ned listen over prioriteringer, noe som er forståelig.
Likevel, som mange aspekter av helsevesenet, er hensiktsmessig forebyggende omsorg den viktigste faktoren for å unngå fremtidige problemer. Børsting og flossing to ganger om dagen anbefales oral pleie for de fleste voksne, men personer med IBD bør spørre tannlegerne om annen daglig pleie er nødvendig.
Å finne en tannlege som har erfaring med pasienter som har IBD, kan ta tid. Det kan være verdt å spørre en gastroenterolog for en anbefaling til en lokal dental praksis som har erfaring med pasienter med IBD eller andre kroniske sykdommer. Noen tannbehandlinger kan kreve bruk av antibiotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), og en gastroenterolog bør holdes i løkken når disse legemidlene brukes. Dette skyldes at både antibiotika og NSAID har vist seg å forårsake problemer for noen personer med IBD, som diaré eller til og med flare opp.
Et ord fra Verywell
