En ryggsygdom i synovial cyst er en væskesekk i fasettfedens forside. De fleste eksperter er enige om at synoviale cyster er relatert til slitasjegikt eller andre degenerative forandringer som kan utvikle seg i det leddet. I utgangspunktet er det som skjer over tid, og med slitasje er din fasettbrusk (et fjærende materiale inneholdt i leddet for å gi det beskyttelse og støtdemping) eroder.
I prosessen kan lining av leddet (kalt synovialforingen) pose ut og danne en cyste.
Mens andre typer spinalcyster er også kjent for å danne seg på ryggraden (for eksempel Arachnoid cyster, Tarlov cyster og andre) synoviale cyster er de vanligste. Med det sagt er synovialcyster en relativt sjelden årsak til ryggsmerter eller ryggsmerter.
Cyster i nakken har en tendens til å være sjeldne, men når de oppstår, kan de forårsake myelopati, som er symptomer på grunn av trykk på ryggmargen.
I tilfelle du lurte på, er ganglioncyster også funnet i ryggraden, og mens de adskiller seg fra synoviale cyster, blir de behandlet på samme måte.
Der Synovial cyster Form
Uansett hvor du er langs lengden på ryggraden, er en synovial cyste en synovial cyste. På samme måte heter spinal synovial cyster navngitt basert på regionen de ligger i. Så hvis du har en i nakken din, kalles den en cervikal synovial cyste.
Hvis cysten befinner seg i din lune rygg, kalles den en lumbale synovial cyste, og hvis den er plassert i øvre eller midterste ryggen, regnes det som en thorax synovial cyste.
Synovialcyster kan forekomme på den ene siden av ryggraden eller begge deler, og de kan forekomme bare ved ett spinal-segment eller på flere nivåer.
Den vanligste plasseringen av spinalcyster er i lav rygg, på L4-L5 segmentet. Dr. Ali Bydon, ryggkirurg ved Johns Hopkins Medicine, sier at 58% av synovialcyster i ryggraden er funnet på dette nivået. (L4-L5-segmentet er nivået like under mageknappen.)
L4-5 er også et område med stor spinal ustabilitet, som vi kan diskutere nedenfor, kan være relatert til dannelsen av cyster.
Grunner til å ta synoviale cyster Alvorlig
Selv om sjeldne synoviale cyster er viktige å vurdere, fordi de kan indikere eller på noen måte være relatert til smertefulle tilstander som degenerativ skivesykdom, spinalstenose eller verre, cauda equina syndrom.
Bydon sier at selv om eksperter ennå ikke kan finne årsaken til ryggcyster, er det antatt at de er relatert til spinal ustabilitet og degenerative endringer i ryggraden.
Han bemerker at 33% av pasientene som er tilstede med synovial cyste også er tilstede med spondylolistese.
Symptomer
Hvis en spinalcyst kommer i kontakt eller presser på ryggradsnerven i området, vil du sannsynligvis oppleve symptomer på radikulopati. Andre symptomer på spinal synovial cyster, ifølge Bydon, inkluderer lav ryggsmerter, neurogen claudication, som er det klassiske symptomet relatert til spinal stenose, og i sjeldnere tilfeller symptomer på cauda equina (tarm- og / eller blæreproblemer, progressiv bein svakhet og sadmehukommelsestap .)
Bydon sier at alvorlighetsgraden av dine symptomer vil sannsynligvis avhenge av både størrelsen og plasseringen av cysten.
Behandling
Noen cyster forblir små og nåværende få symptomer. Annet enn vanlig overvåkning, trenger du kanskje ikke behandling hvis du har denne typen vekst. Cyster blir vanligvis diagnostisert ved hjelp av en MR.
Hvis cysten din gir deg mye smerte, og operasjonen er for risikabelt, gitt din helsetilstand, kan legen din foreslå kortikosteroidinjeksjon eller cyst aspirasjon. Men disse behandlingene kan ikke leve opp til dine forventninger til smertelindring, ifølge Bydon et al. al. i sin studie med tittelen "Behandling av spinal synovial cyste", publisert i september 2012-utgaven av
World Neurosurgery .Forskerne i denne studien identifiserte at sviktfrekvensen for disse prosedyrene var nesten 50%.
Hvis du har en
mye smerte fra cysten din, og helsen din tillater det, kan legen din foreslå tilbake kirurgi. Men hvilken? Ifølge Xu, et. al. (Bydon var en av forskerne) i studien deres, Faktorer assosiert med tilbakevendende ryggsmerter og cyst-gjentakelse etter kirurgisk reseksjon av hundre og nitti femten spinal synovialcyster: analyse av hundre seksti og sju sammenhengende tilfeller, som ble publisert i Mai 2010 utgave av Spine, mens laminektomi og hemilaminektomi mest brukte i tilfeller av ryggcyster, og at de fleste mennesker opplever umiddelbar smertelindring etter disse operasjonene. Men innen 2 år sier forfatterne, smerten kan komme tilbake og også en annen cyste kan danne seg. Bydon og hans forskerlag foreslår isteden dekompresjon med instrumentert fusjon for å hindre gjentatte problemer.
