ECU-senen, eller extensor carpi ulnaris, er en av de viktigste håndleddene. Det er på ulnar side av håndleddet, samme side som litenfingeren. Senen begynner på baksiden av underarmen, men på håndleddet er det direkte på siden av skjøten. Det er en rekke årsaker til ulnar sided håndledd smerte, og en av dem er problemer med ECU senen. De to vanligste ECU-seneproblemer er senebetennelse og senesubluxasjon.
ECU Tendonitt
ECU tendonitt er et resultat av betennelse i ECU-senen. Denne tilstanden er mest vanlig hos nonathletes, og forekommer vanligvis uten en åpenbar årsak. Noen ganger har pasienter med ECU-senebetennelse symptomer som oppstår etter en traumatisk skade, for eksempel en håndledbrudd, men det vanligste scenariet er uten en åpenbar kilde.
Tegn på ECU-senebetennelse inkluderer:
Tenderness direkte over ECU-senen
- Hevelse eller fullhet av seneskjoldet
- Crepitus med bevegelse av håndleddet
- Smerter med motstått ulnar avvik (peker håndleddet til pinky side)
- Testene utføres vanligvis til Vurder for andre kilder til håndleddsmerter. Røntgenstråler ville være normale for de fleste pasienter med senebetennelse, og en MR kan vise noe væske rundt senen. Noen ganger vil legen din utføre en test ved å injisere en numbing medisiner (lidokain) rundt senen for å se om smerten løser seg.
Typiske behandlinger inkluderer hvile, isapplikasjon, antiinflammatoriske medisiner, og bruk av en håndleddskinne. Hvis symptomene vedvarer etter enkle behandlinger, kan en injeksjon av kortison være nyttig. Sjelden er en kirurgisk prosedyre som trengs for behandling av ECU-senebetennelse, men hvis symptomene vedvarer til tross for passende behandling, kan en kirurgisk debridement av senen vurderes.
ECU Snapping eller Subluxation
Snapping ECU syndrom er en tilstand på grunn av at ECU senen skyver inn og ut av sporet på håndleddet. Snapping ECU er mer vanlig hos idrettsutøvere, og følger vanligvis en traumatisk skade på håndleddet. Skaden forårsaker skade på den normale senehetten, og gjør at senen kan glide ut av sin normale plassering.
Tegn på ecu subluxation inkluderer:
Smertefullt snapping av håndleddet med vridningsbevegelser
- Tendon snapper ut av sporet ved å vri hånden til en håndflateposisjon
- Tendon klikker tilbake på plass når hånden slås ned i hånden
- Normalt ECU sene går innenfor en glatt kappe langs et spor på siden av håndleddet. Den holdes i denne posisjonen av en ligament. Noen ganger etter en skade som en håndledbrudd, kan denne seneskjetten bli ustabil. Hvis ECU-senen ikke holdes på plass, kan den "snap" over benet mens håndleddet roteres. Behandlingen kan lykkes ved å immobilisere håndleddet med senen i riktig stilling. Hvis dette ikke er effektivt, kan behandling kreve kirurgisk rekonstruksjon av seneskjoldet slik at senen vil holde seg i sin rette stilling.
