Posterior hæl smerte kan komme fra en av flere årsaker. Når en lege snakker om bakre helsmerter, refererer han eller hun til smerte bak hælen, ikke smerte under hælen. Smerte under hælen på bunnen av foten har flere årsaker, inkludert:
- Tarsal Tunnelsyndrom
- Plantar Fasciitis
- Heel Spurs
Posterior helsmerte, eller smerte bak hælen, skyldes oftest en av disse årsakene:
- Achilles Tendonitt
Achilles tendonitt er en vanlig diagnose av betennelse i senen på baksiden av ankelen. Vanligvis er smerte opplevd direkte over senen, men det kan også være i det punktet hvor senen er festet til hælbenet (calcaneus). Degenerative endringer som små tårer i senen og kalsiumavsetninger i senen kan bidra til dette problemet. - Retrocalcaneal Bursitis
Det er flere bursa bak hælbenet som beskytter dette kontaktområdet. Ofte kan disse bursaene bli irritert og føre til bursitt, betennelse og bakre helsmerter. Behandling av bursitt er dekket i artikkelen som beskriver bursitt. - Calcaneal (Heel Bone) Spur
En benspor kan danne seg over en lengre periode ved innsetting av Achilles-senen i hælens bakside. Denne bony prominensen kan vokse over tid, og refereres til som en "pumpestøt." Denne ekstrabenet kan irritere det omgivende vevet og føre til bursitt (se ovenfor) av den omkringliggende bursa.
Diagnostisering av årsaken til bakre helsensmerter kan være vanskelig, da det ikke er uvanlig at disse diagnosene sameksisterer. For eksempel kan en pasient med en benspor av calcaneus ha bursitt i dette området også. På grunn av dette må alle disse diagnosene vurderes for effektiv behandling av bakre helsmerter.
Andre årsaker til bakre helsmerter som også bør vurderes inkluderer plantear fasciitt, stressfrakturer av calcaneus og os trigonum syndrom.
Behandling av posterior helsmerte
De fleste pasienter med bakre helsmerter kan finne effektiv behandling gjennom enkle, ikke-kirurgiske behandlinger. Det er viktig å forstå årsaken til symptomene på smerte før du starter et behandlingsprogram. For eksempel kan en stressbrudd kreve krykker og begrenset vekt på ekstremiteten, mens et annet problem ikke har noen begrensning i vektlagrene. Av denne grunn bør behandlingen først startes når diagnosen er utført.
En av de vanligste behandlingene som brukes til disse forholdene, er mild strekking av Achilles-sene og plantar facscia. Ved å forbedre hindringens mobilitet kan mange av disse forholdene forbedres med en enkel, ikke-invasiv, ikke-medisinsk behandling.
