Hvor vanlig er Paget’s sykdom i brystvorten?
Bare 1 til 4 prosent av alle tilfeller av brystkreft inkluderer Pagets sykdom i brystet, og de fleste tilfeller finnes i menopausale kvinner, men kan også forekomme hos ungdom og eldre.
Sykdommen er oppkalt etter Sir James Paget, en britisk lege fra 1800-tallet som publiserte artikler om sammenhengen mellom forandringer i brystvorten og underliggende brystkreft. Er det alltid en annen underliggende kreft?
I noen tilfeller av Pagets sykdom er det ingen underliggende brystkreft, eller hvis en svulst er tilstede, er den ikke relatert til sykdommen i brystvorten. Forskere foreslår at i slike tilfeller kan brystvortenes hudceller spontant forandre seg til kreftceller.
Men flertallet av personer med Pagets sykdom i brystvorten har enten invasiv brystkreft eller ductal carcinoma in situ (DCIS). Forskere mener at kreftceller kan reise fra svulsten og flyte opp gjennom melkkanaler, hvor de kommer inn i brystvorten og isolaen.
Brysttumorer er nesten alltid funnet i samme bryst som har Paget sykdom.
Tegn og symptomer på Pagets sykdom i brystvorten
Rød, skjellete, crusty og / eller flaky brystvorte og / eller areola
Mild irritasjon av huden
- Tingling i brystvorten
- Kløe som ikke reagerer på kremer
- Svært følsom hud på brystvorten
- Brennende eller smertefull brystvortehud
- Olje eller blodig utslipp fra brystvorten (ikke melk)
- Brystvinkelspredning (når den trekker seg inn i brystet / flattene)
- Brystklut under den berørte huden
- Diagnostisere Pagets sykdom
- Hvis du opplever noen av de ovennevnte tegn og symptomer, se en helsepersonell. Diagnostisering av Pagets sykdom vil inkludere følgende trinn:
Fysisk undersøkelse av brystvorten og brystet. Opptil 50 prosent av personer med Pagets sykdom i brystvorten har en brystklump som følges ved klinisk eksamen.
Biopsi og patologi av brystvorten eller isolaen, som kan bestå av ett av følgende: En overflatebiopsi (celler skrapes forsiktig fra hudens overflate), barberbiopsi (topplag av huden fjernes), slagbiopsi (en plate -formet stykke vev fjernes med et sirkulært skjæringsverktøy), eller kilebiopsi (en liten kile av vev fjernes med en skalpell).
- Mammografi, ultralyd og / eller MR for å få bilder av brystet og identifisere områder med bekymring / mulige svulster.
- Behandling av Paget’s sykdom
- Behandling av Pagets sykdom avhenger av størrelsen og scenen av kreft. De vanligste behandlingene er:
Mastektomi hvis tumorer er funnet i brystet. ▶ Sentinell lymfeknudebiopsi, som bestemmer hvorvidt kreft har spredt seg til lymfeknuter.
Kemoterapi eller hormonbehandling, avhengig av stadium av svulsten og andre funksjoner i kreft
- Brystbevarende kirurgi, som inkluderer fjerning av brystvorten og areola, etterfulgt av helbryststrålebehandling, dersom det ikke finnes svulster
