Tidlig påvisning av brystkreft sparer liv, og tidligere diagnoser betyr ofte mindre anstrengende behandlinger også. Men hvordan vil din onkolog vite hvilke behandlinger som egentlig vil forhindre tilbakefall av kreft? Oncotype DX er en verdifull diagnostisk test som hjelper deg og din onkolog til å avgjøre hvilken behandlingsplan som vil være mest effektiv for å forhindre kreftfremkall eller hjelpe til med å håndtere din sykdom.
Oncotype DX Diagnostisk Test For Brystkreft
For at denne testen skal administreres, vil legen din vurdere om du er en kandidat for denne testen ved å lete etter disse kriteriene:
- Estrogen-reseptor-positiv (østrogenbrent) brystkreft
- Fase 1 eller trinn 2
- Knude negativ (lymfeknuter klar fra kreft)
Denne testen undersøker prøver av svulstvevet og tar det for et bestemt sett av gener som kan påvirke muligheten for gjentakelse innen 10 år etter den opprinnelige diagnosen. Denne karakteren kalles din gjentatt score.
Diagnostiske standarder for brystkreft:
Blodet og vevet ditt vil bli testet av flere standarder for å bestemme din unike diagnose. Resultatene av disse testene påvirker dine behandlingsmuligheter. Tester er for:
- Tumor størrelse
- Tumor klasse (langsom eller raskt voksende)
- Lymfeknutestatus (metastase)
- Hormonreseptorer
- HER2 status
- Menopausal status
Alle disse testresultatene gir en diagnose, men uten genetisk informasjon, er risikoen din av gjentakelse er vanskelig å bestemme.
Din genetiske informasjon, i tillegg til alle testresultatene dine, gir et klarere bilde av om du trenger kjemoterapi for å hindre brystkreft tilbake.
Risiko for tilbakefall basert på genetisk uttrykk
Din gjentatt score vil være basert på det genetiske uttrykket av 21 gener, hvorav 16 er kreftrelaterte og 5 av disse er referanse.
Generene grupperes etter funksjon: spredning, invasjon, hormonreseptorer (østrogen og progesteron) og vekstfaktorer. Hver persons testresultater vil være unike, men faller inn i en av tre kategorier:
- Lav risiko
- Mellomrisiko
- Høy risiko
Hvordan risiko for gjentagelse påvirker behandlingsbeslutninger
Pasienter som har liten risiko for tilbakefall, trenger ikke noen kjemoterapi og kan kunne ta hormonbehandling som oppfølgingsbehandling etter operasjon. Hvis du er i mellomstore til høyrisikokategorier, kan du trenge kjemoterapi og hormonbehandling for ytterligere å redusere risikoen for tilbakefall. Mange andre faktorer som alder, svulstgrad og hormonreceptorstatus vil bli vurdert før du bestemmer deg for en behandlingsplan, men forskning har vist at resultater fra Oncotype DX-testen er en svært sterk prediktor for gjentakelse.
Andre behandlingsbeslutninger som påvirker deg
Denne testen forteller ikke legen din hvilken type kjemoterapi som skal brukes, om du trenger Herceptin eller om du trenger strålebehandling. Disse beslutningene vil være basert på resultatene fra andre tester.
Dekker kostnaden for en genetisk teststest
Medicare og flere private helseforsikringsselskaper vil bidra til å dekke kostnadene ved en Oncotype DX-test.
Sjekk med din forsikringsleverandør for å finne ut om du er dekket for denne testen. For å kvalifisere for denne testen må du ha Stage 1 eller Stage 2 node-negativ, østrogen reseptor-positiv brystkreft. Testen blir analysert og levert av Genomic Health, og hvis du er uforsikret eller underforsikret, kan du kontakte dem om økonomisk hjelp.
