Begrepet tyroiditt refererer til en rekke lidelser som involverer betennelse i skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskbetennelse rammer ofte kvinner oftere enn menn, og kan ha få til ingen symptomer eller forårsake signifikante symptomer for pasienter.
Hva forårsaker skjoldbruskbetennelse?
Ifølge den amerikanske skjoldbruskforeningen, "skjoldbrusk er forårsaket av et angrep på skjoldbruskkjertelen, forårsaker betennelse og skade på skjoldbruskkjertelen celler." Antistoffer som angriper skjoldbruskkjertelen forårsaker de fleste typer skjoldbruskkjertel. Ingen vet hvorfor enkelte mennesker gjør skjoldbrusk antistoffer, selv om dette har en tendens til å løpe i familier. Skjoldbrusk kan også være forårsaket av en infeksjon, som for eksempel et virus eller bakterier, som fungerer på samme måte som antistoffer for å forårsake betennelse i kjertelen. Endelig kan stoffer som interferon og amiodaron også skade skjoldbruskkjertelceller og forårsake skjoldbruskkjertel. " (American Thyroid Association: Thyroiditis Brochure.)
Symptomer på skjoldbruskbetennelse?
Symptomene på skjoldbruskbetennelse kan lignes på hypertyreose – med angst, høy puls, søvnløshet, vekttap, muskel svakhet og andre tegn på en overaktiv skjoldbruskkjertel. Symptomene kan også lignes på hypothyroidisme, inkludert tretthet, vektøkning, hårtap, depresjon, minneproblemer og andre tegn på en underaktiv eller nedsatt skjoldbruskkjertel.
Noen former for skjoldbruskkjertelen inkluderer også smerte, ømhet eller ømhet i nakken eller halsområdet.
Hashimoto s: Den vanligste typen av skjoldbruskbetennelse
Hashimotos skjoldbrusk er den vanligste typen skjoldbruskkjertel i USA. Hashimoto er en autoimmun sykdom, og som en del av sykdomsprosessen produseres antithyroid antistoffer. Disse antistoffene angriper skjoldbruskkjertelen, forårsaker betennelse i kjertelen (kjent som goiter), dannelse av skjoldbrusk noduler i noen tilfeller, og for noen pasienter forårsaker Hashimoto ødeleggelse av kjertelen selv.
Hashimotos tyreoiditt er den vanligste årsaken til hypothyroidisme i USA.
Andre typer skjoldbruskbetennelse
Subakut granulamatøs skjoldbrusk / de Quervains skjoldbrusk er en smertefull type skjoldbruskkjertel, også kjent som subakutt nonsuppurativ skjoldbruskkjertel, de Quervains skjoldbruskbetennelse eller smertefull subakut skjoldbruskkjertel. Symptomene på subakutisk nonsuppurativ skjoldbruskkjertel innebærer vanligvis nakkesmerter og ømhet. Noen pasienter opplever problemer med å svelge, eller til og med feber. Årsaken til denne typen skjoldbrusk er antatt å være et virus.
Akutt infeksiøs skjoldbrusk faller inn i kategorien "smertefulle" typer skjoldbruskkjertel. Akutt smittsom skjoldbrusk er vanligvis forårsaket av en bakteriell infeksjon – ofte med staph eller strep bakterier. Infeksjonen forårsaker senere en asbcess i skjoldbruskkjertelen.
Smertefri skjoldbrusk / Silent skjoldbrusk er også ofte referert til som tydelig skjoldbruskkjertel eller subakut lymfocytisk skjoldbruskkjertel. Det antas at smertefri skjoldbruskkjertel kan være ansvarlig for så mye som 10 prosent av hypertyreoidisme, fordi det typiske løpet av smertefri skjoldbruskkjertel er en midlertidig periode med overaktivitet – hypertyreoidisme – som deretter noen ganger etterfølges av en periode med hypothyroidisme, etterfulgt av en avkastning til normal skjoldbruskfunksjon.
I smertefri skjoldbruskkjertel blir skjoldbruskkjertelen vanligvis ikke forstørret.
Riedels skjoldbrusk / invasiv skjoldbrusk er i kategorien "smertefri" typer skjoldbruskkjertel. Det er også kjent som Riedels struma, fibrous thyroiditt og invasiv skjoldbruskbetennelse. I Riedels skjoldbruskkjertel er det vanlige skjoldbruskvævet erstattet av det som kalles fibrose – store mengder bindevev. Denne fibrene kan også strekke seg utover skjoldbruskkjertelen, nå til andre deler av nakken, og kan føre til at skjoldbruskkjertelen blir unormalt festet i nakken.
Postpartum Thyroiditt er en "smertefri" type skjoldbruskkjertel som i utgangspunktet oppstår i det første året etter fødsel, abort eller indusert abort.
Det betraktes noen ganger som en variasjon av autoimmun tyroiditt, også kjent som Hashimotos tyreoiditt. Postpartum thyroiditt kan omfatte både hypertyreoid og hypothyroid symptomer, noen ganger i sykluser. I noen tilfeller returnerer skjoldbruskkjertelen til normal funksjon, men noen pasienter med postpartum thyroiditt ender opp med å bli hypothyroid permanent, og krever livslang behandling.
Behandling av skjoldbruskbetennelse
Behandling av skjoldbruskkjertelen avhenger av hvilken type skjoldbruskbetennelse som er diagnostisert, og effektene på kjertelen og pasientens symptomer.
I noen tilfeller er skjoldbruskhormonutskifting brukt til å behandle resulterende hypothyroidisme. Behandlingen er ofte avsmalnet for å avgjøre om hypothyroidism er permanent og krever fortsatt behandling.
Smertefulle former for skjoldbruskkjertel blir noen ganger behandlet med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, som ibuprofen eller aspirerende. For alvorlig eller langvarig skjoldbruskkjertel, brukes noen ganger steroidbehandling.
