Melanom Staging: Hva hver diagnose avslører

overlevelse prosent, prosent prosent, fjerne metastaser, prosent Stage, helst tykkelse

Melanom er den mest aggressive form for hudkreft. Melanomstaging er prosessen som brukes til å bestemme størrelsen på en melanom tumor og hvor og hvor langt den har spredt seg. Melanom er delt inn i trinn fra 0, som er den laveste fasen, til IV, som er den høyeste fasen. Staging er viktig fordi det hjelper helsepersonellet med å planlegge riktig behandling.

Dette melanombildegalleriet viser noen av stadiene i bilder. Finn ut mer om hva det betyr å ha et bestemt stadium av melanom.

TNM Staging of Melanoma

Helsepersonell har kommet opp med ulike metoder for staging kreft. Denne artikkelen bruker 2009 TNM-systemet som anbefales av den amerikanske felleskommisjonen for kreft. Det er det mest brukte staging-systemet i verden.

I TNM-systemet refererer bokstavene T, N og M til:

  • T = svulst: T etterfølges av et tall som tilsvarer tumortykkelsen.
  • N = knutepunkt: N følges av et tall som tilsvarer omfanget av lymfeknuder involvering.
  • M = metastase (fjern spredning): M følges av et tall som tilsvarer omfanget av metastase.

Legen din kan også tildele en Clark- og Breslow-tallmåling av henholdsvis svulstpenetrering og tykkelse – for å videreføre melanom og bestemme prognosen din.

I tillegg kan "T" bli fulgt en "a" som betyr ingen ulcerasjon, eller en "b" som betyr sårdannelse.

Ulceration, som indikerer mer alvorlig sykdom og identifiseres under mikroskopet, oppstår når melanom invaderer overliggende hud.

Generelt, jo tykkere lesjonen og jo lenger at kreften har spredt, desto høyere er det tildelte scenen. Jo høyere scenen er, jo verre er det langsiktige utsiktene.

Lær mer om alle de forskjellige stadier av melanom og hva de angir nedenfor.

Stage 0

Når melanom er tatt på et meget tidlig stadium og det ikke har penetrert under overflaten av huden, er det kjent som melanom in situ. Det er høyt herdbart og kalles enten stadium 0 eller det er ikke gitt et stadium.

Stage I

Cure priser er gode med kirurgisk fjerning siden disse melanomene er minst sannsynlig å ha spredt seg.

  • Fase 1A (T1aN0M0): Svulsten har ikke spredt seg til noderne. Det er mindre enn 1 mm og er ikke sårdannet. Fem års overlevelse er 95 prosent.
  • Stage IB (T1bN0M0 eller T2aN0M0): Svulsten har ikke spredt seg til noderne. Det er mindre enn 1 mm, men det er enten sårdannet eller det er mellom 1,01 og 2 mm, men det er ikke sårt. Fem års overlevelse er 89 prosent til 91 prosent.

Det er verdt å merke seg at en svulst kan være mindre enn 1 mm og ikke være sårdannet, men fortsatt ikke vurdert Stage IA – hvis den har et høyere Clark nivå av invasjon. På samme måte kan en svulst være T1b og mindre enn 1 mm uten sårdannelse hvis den har et avansert Clark-nivå.

Stage II

Melanomer kan helbredes, men suksessraten ligger bak den i trinn I fordi et lite antall kreftceller kan ha spredt seg til fjerne steder. I tillegg til kirurgi, kan andre former for terapi bli anbefalt.

  • Stage IIA (T2bN0M0 eller T3aN0M0): Svulsten har ikke spredt seg til noderne. Det er mellom 1,01 og 2 mm og er sårdannet, eller det er 2,01 til 4 mm uten sårdannelse. Fem års overlevelse er 77 prosent til 79 prosent.
  • Stage IIB (T3bN0M0 eller T4aN0M0): Svulsten har ikke spredt seg til noderne. Den er mellom 2,01 og 4 mm og er sår eller større enn 4 mm uten sårdannelse. Fem års overlevelse er 63 prosent til 67 prosent.
  • Stage IIC (T4bN0M0): Svulsten har ikke spredt seg til noderne. Det er større enn 4 mm og er sårdannet. Fem års overlevelse er 45 prosent.

Stage III

Siden svulsten har begynt å metastasere, er overlevelsesraten for disse stadiene lavere enn de tidligere.

  • Stage IIIA (T1a-4a, N1a-N2a, M0): Tumoren er ikke sårdannet. Den har spredt seg til opptil tre noder, men de er ikke forstørrede. Nodspredningen er tydelig bare ved mikroskopisk undersøkelse, ikke ved klinisk undersøkelse. Fem års overlevelse er 63 prosent til 69 prosent.
  • Trinn IIIB:Dette er en komplisert scene med mange mulige scenarier:
    1. T1b-T4b, N1a-N2a: Svulsten er sårdannet. Den har spredt seg til opptil tre noder, men de er ikke forstørrede. Nodspredningen er tydelig bare ved mikroskopisk undersøkelse, ikke ved klinisk undersøkelse.
    2. T1a-T4a, N1b-N2b: Tumoren er ikke sårdannet. Det har spredt seg til opptil tre noder, og noderne forstørres på grunn av melanom.
    3. T1a / b-T4a / b, N2c: Svulsten kan være ulcerert eller ikke. Svulsten har spredt seg til hud som er nær melanom (satellittmetastase) eller til nærliggende lymfekanaler (i transittmetastase), men lymfeknutene selv inneholder ikke melanom.
    4. Samlet femårsoverlevelse for dette stadiet er 30 prosent til 59 prosent.

    5. Stage IIIC:
      1. T1b-T4b, N1b eller N2b: Svulsten er sårdannet. Melanom har spredt seg opp til tre lymfeknuter, som forstørres på grunn av kreft.
      2. Eventuelt T, N3: Svulsten kan være hvilken som helst tykkelse og kan være ulcerert eller ikke. Melanom har spredt seg til fire eller flere nærliggende noder, eller det er klumpete (mattede) noder med melanom i dem, eller det er satellitt- eller transittmetastaser, og kreften har spredt seg til nærliggende lymfeknuter.
      3. Fem års overlevelse er 24 prosent til 29 prosent.

      Stage IV

      Dette stadium av melanom er assosiert med metastase utover regionale lymfeknuter til fjerne steder i kroppen som lunge, lever eller hjerne, eller til fjerne områder av huden. Hverken lymfeknutestatus eller tykkelse vurderes. Fem års overlevelse varierer fra 7 prosent til 19 prosent.

      Sammendrag av trinnene

      Stage Egenskaper
      IA Tumor ≤ 1,0 mm uten ≥ ulceration; ingen lymfeknuder involvering; ingen fjerne metastaser IB
      Tumor ≤ 1,0 mm med sårdannelse eller Clark nivå IV eller V; svulst 1,01-2,0 mm uten sårdannelse; ingen lymfeknuder involvering; ingen fjerne metastaser IIA
      Tumor 1,01-2,0 mm med sårdannelse; svulst 2,01-4,0 mm uten sårdannelse; ingen lymfeknuder involvering; ingen fjerne metastaser IIB
      Tumor 2,01-4,0 mm med ulceration IIB
      Tumor> 4,0 mm uten ≥ ulceration; ingen lymfeknuder involvering; ingen fjerne metastaser IIC Tumor> 4,0 mm
      med sårdannelse; ingen nodal involvering; ingen fjerne metastaser IIIA Tumor av en hvilken som helst tykkelse
      uten ulceration med en positiv lymfeknute IIIB Tumor av en hvilken som helst tykkelse uten ulceration med to til tre positive lymfeknuter
      IIIC Tumor av en hvilken som helst tykkelse og fire eller flere metastaserende lymf noder eller mattede noder eller transittmåter / satellitt (er) uten metastatisk lymfeknuter eller kombinasjoner av transittmåler / satellitter,
      OR ulcerert melanom og metastatisk lymfeknude (e) IV Tumor av en hvilken som helst tykkelse med noen noder og fjerne metastaser A Ord om overlevelsesnivåer etter stadiumDu kan føle deg skremt av overlevelsesratene som er nevnt ovenfor, men vær oppmerksom på følgende. Statistikk er tall, ikke folk. De forutsier hva gjennomsnittlig utfall kan være, men de sier lite om hvordan du som individ vil reagere på behandling. I tillegg forbedrer behandlingen. Nyere behandlinger er godkjent, og flere blir for tiden testet i kliniske studier. Statistikk er ofte flere år, og de kan ikke gjenspeile hvordan noen vil svare på behandling i dag.
      Behandlingsplaner Som nevnt tidligere avhenger behandlingen av melanom veldig mye på det spesifikke stadiet. Følgende artikler diskuterer behandlingsmuligheter basert på scenen:

      Melanombehandlinger i tidlig stadium (trinn I og trinn II)

      Melanombehandlingsalternativer (trinn III og trinn IV)

      Like this post? Please share to your friends: