Visste du at leger nå spør deg om du har irritabel tarmsyndrom (IBS) når du går for en bentetthetstest for osteoporose? Dette skyldes at IBS nå ses som en risikofaktor. I denne oversikten vil vi diskutere hvorfor dette er slik og hva du kan gjøre for å redusere risikoen.
Oversikt
Osteoporose er en helsetilstand der en persons ben har blitt redusert i masse og prosessen med å danne nytt bein blir svekket.
Dette resulterer i bein som er mer skjøre og dermed større risiko for å oppleve beinfrakturer. Slike brudd er mest sannsynlig å forekomme i hofter, ryggvirvler og håndledd, og er ikke nødvendigvis forårsaket av en betydelig innvirkning. Disse bruddene kan føre til andre helseproblemer og en høyere risiko for tidlig død.
Risikofaktorer for osteoporose
Osteoporose kan være et resultat av normal aldring, spesielt hos postmenopausale kvinner. Noen helseproblemer og noen medisiner kan bidra til problemet. Følgende er faktorer som har blitt identifisert som å øke risikoen for osteoporose:
- Å være kvinne, spesielt hvis du er asiatisk eller kaukasisk
- Bli eldre
- Bruk av steroidmedikamenter
- Å ha en lav kroppsmasseindeks (BMI)
- Å være en sigarettrøyker
- Overdreven bruk av alkohol
- Å ha en slektning som har osteoporose
- Lavt inntak eller absorpsjon av vitamin D og kalsium
Visse helseproblemer øker også risikoen for osteoporose:
- Høyt blodtrykk
- Osteopeni
- Type II diabetes
- Parkinsons sykdom
Gastrointestinal sykdom
Den Følgende gastrointestinale sykdommer har vært forbundet med en høyere risiko for å få osteoporose og å oppleve brudd på grunn av det:
Celiac Disease:Den økte risikoen for osteoporose og relaterte brudd i cøliaki har vært antatt å være et resultat av vitaminmangel, ( spesielt kalsium og vitaminer D og K), som resulterer når villi i tynntarmen er skadet fra å spise mat som inneholder gluten.
Etter en glutenfri diett kan reversere trenden og redusere risikoen.
Inflammatorisk tarmsykdom: Disse høyere risikoene for osteoporose og relaterte brudd ses i både Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Selv om steroidbruk har vært antatt å være en primær årsak til denne økte risikoen, tror enkelte forskere at økt risiko er som følge av den inflammatoriske prosessen som er forbundet med sykdommen.
IBS og osteoporose Risk
Den høyere risikoen for osteoporose hos personer som har cøliaki eller IBD er at forskerne har tatt en titt for å se om IBS kan øke ens risiko for osteoporose også.
En storskoleundersøkelse så på en serie IBS-pasienter som opplevde et nødrombesøk. Disse pasientene hadde en høyere risiko for å få diagnose av osteoporose og å oppleve en osteoporose-relatert brudd i hofte, vertebrae eller håndledd, enn pasientrom som ikke hadde IBS.
En annen storskalaundersøkelse som ble funnet i Taiwan, fant høyere osteoporosefrekvens hos individer som hadde IBS sammenlignet med de som ikke hadde uorden. Kvinnelige pasienter i alderen 40 til 59 år hadde høyest risiko for osteoporose.
En mindre studie så på osteoporose risiko hos pasienter diagnostisert med IBS versus de som ble diagnostisert med "ikke-celiac hvete følsomhet" (NCWS).
(Forskerne skiller dette fra ikke-celiac-gluten følsomhet som de sier at det er uklart hvilke komponenter av hvete som forårsaker uønsket fordøyelseskanal og andre symptomer.)
Husk at dette var en liten studie, og derfor kan det ikke trekkes konkrete konklusjoner , resultatene er interessante. Forskerne fant at NCWS-pasientene hadde signifikant lavere benmassemål enn de som hadde IBS. Det som forstyrrer dette resultatet er at studien pasienter var for det meste yngre og pre-menopausale kvinner. Forskerne sier at denne nedsettelsen av benmasse kan være et resultat av underernæring på grunn av selvpålagte diettbegrensninger.
De støtter denne antagelsen ved å finne ut at NCWS-pasienter hadde lavere kalsiuminntak enn IBS-pasienter, og det ble funnet at NCWS-pasienter som hadde flere matfølsomheter hadde større tap av benmasse enn de andre pasientene i studien.
Hvorfor økt risiko?
Fra nå av er årsakene til den økte risikoen for osteoporose hos personer som har IBS fortsatt mørkt. Forskerne bak beredskapsstudiet flyter tre mulige teorier:
- Endrede serotoninnivåer: Serotonin er en nevrotransmitter som finnes i fordøyelsessystemet. Det har blitt funnet å spille en rolle i bein tetthet og antas å spille en mulig rolle i å bidra til IBS symptomer.
- Lavt inntak av kalsium: Det er mulig at økt risiko for osteoporose er relatert til det faktum at mange mennesker som har IBS unngår meieriprodukter, på grunn av en oppfattet laktoseintoleranse eller fordi de følger lav-FODMAP dietten for IBS.
- Inflammasjon: Selv om det ikke er synlig tegn på tarmbetennelse i IBS, er det ved forskningen funnet at IBS-pasienter kan ha høyere nivåer av cytokiner – stoffer som er forbundet med betennelse. Cytokiner antas å spille en rolle i redusert benmassetetthet.
Forebygging
De klassiske anbefalingene for å redusere risikoen for osteoporose er relatert til trening og ernæring. La oss oversette disse anbefalingene for å regne for din IBS …
Tren regelmessig: Øvelsene som antas å stimulere benvekst er de som er tyngrebærende og de som involverer motstand. Vektbærende øvelser inkluderer turgåing, løping, dans og kraftig sport. Hvis IBS holder deg nær hjemmet for tilgang til bad, kan du likevel velge å gå på tredemølle eller følge en dans- eller aerobic treningsvideo. Motstandsøvelser inkluderer bruk av frie vekter, vektmaskiner, motstandsbånd og yoga, som alle kan gjøres hjemme.
Pass på at vitamin D-nivåene er tilstrekkelige: Spør legen din om å teste for å sikre at du tar inn nok vitamin D, noe som er viktig for beinstyrken. Du kan få vitamin D gjennom sollyseksponering og kosttilskudd.
Pass på at du tar inn nok kalsium: Din beste kilde til kalsium er gjennom maten du spiser. Grønne bladgrønnsaker, som bok choy, collard greener og kale, er gode kalsiumkilder som også er IBS-vennlige. Hvis du unngår meieriprodukter på grunn av IBS, kan du oppleve at du kan tolerere laktosfri melk og low-FODMAP oster, som cheddar og mozzarella. Det er noen spørsmål om mulige helsefare, samt spørsmål om fordelene ved å ta kalsiumtilskudd. Gjør din forskning og diskutere problemet med legen din.
Ting å unngå:
- Se på saltinntaket ditt fordi for mye natrium kan føre til at du skiller ut for mye kalsium gjennom urinen. Unngå overdreven bruk av alkohol.
- Ikke røyk.
