Hypothyroidisme er en tilstand hvor skjoldbruskkjertelen ikke kan gjøre tilstrekkelig skjoldbruskhormon for kroppens behov. Målet med skjoldbruskhormonbehandling er å erstatte funksjonen av skjoldbruskkjertelen, få nødvendig skjoldbruskhormon til alle kroppene i kroppen din, og forbedre din følelse av energi og velvære. Det vanligste legemidlet som er foreskrevet for å behandle sykdommen, er levothyroksin (som er syntetisk T4 og går av Synthroid og andre navn), selv om noen føler seg mye bedre å ta T3, for eksempel i form av cytomel, alene eller i kombinasjon med T4 eller naturlig desiccated skjoldbrusk, for eksempel rustningskjoldbrusk.
Det er kritisk å ta skjoldbruskhormonet riktig, da kroppen din mangler dette hormonet og krever det for å utføre hver funksjon. Noen medisiner virker sammen med skjoldbruskkjertelhormon, og noen stoffer og oppførsel forhindrer full absorbsjon. Her er en gjennomgang av noen av dagens tenkning, men det er avgjørende å også lese pasientinnlegget som følger med reseptene, og snakk alltid med legen din og apoteket angående spesifikke spørsmål.
Ikke ta skjoldbruskemedisinen med mat
Mat kan forsinke eller redusere absorpsjonen av mange stoffer, inkludert skjoldbruskkjertelhormon. Mat kan påvirke absorpsjonen av stoffet du tar ved å binde med det, ved å redusere tilgangen til absorpsjonssteder, ved å endre hastigheten der den oppløses, eller ved å endre mages pH-balanse. Dette er grunnen til at mange leger anbefaler at du bør ta det første tingen om morgenen, i tom mage, en time før du spiser, for å oppnå beste absorpsjon av skjoldbruskhormonet.
Men hvis du ikke kan ta det på denne måten, blir konsistens nøkkelen. Hvis du skal ta skjoldbruskhormonet med mat, ta det hver dag med mat, konsekvent. Hvis du har endret seg fra å ta den på tom mage, bør du ha en annen TSH-test for å sikre at du mottar riktig mengde skjoldbruskkjertelhormon, rundt seks til åtte uker etter at du begynner å ta det med mat.
Ta stoffet med mat kan hemme absorpsjon noe, men denne sikkerhetskontrollen sørger for at doseringen din blir tweaked hvis den må endres litt. Men igjen, konsistens. Ikke ta det noen dager med mat, noen dager uten, eller du er sikker på å ha uregelmessig absorpsjon, og det vil bli vanskeligere å regulere dine TSH-nivåer.
Ikke vær redd for fiber – men vet at det kan hindre absorpsjon
Gitt at mange mennesker på skjoldbruskkjertelutskiftningsterapi bekjemper en ekstra kamp for å gå ned i vekt, er også høyfibret dietter et problem. Alt som påvirker fordøyelseshastigheten eller absorbsjonshastigheten til gjenstandene i magen kan påvirke absorpsjonen av skjoldbruskhormon. Siden høyfibre dietter kan, ahem, øke hastigheten opp litt, er de kjent for å hemme absorpsjon for noen mennesker. Så, bør du glemme å spise høyfiber?
Absolutt ikke!Siden fordelene med frukt, grønnsaker og en fiberfiber diett er velkjente, igjen, problemet her er konsistens. Hvis du allerede spiser kosthold med høy fiber regelmessig og har regelmessig TSH-testing, er doseringsnivået ditt riktig for deg, gitt kostholdet ditt. Hvis du starter en ny diett med å spise fiber, planlegger du å få skjoldbruskstester rundt seks til åtte uker etter at du har endret kostholdet ditt, for å sikre at du får riktig mengde skjoldbruskkjertelhormon.
Men være konsekvent. Ikke hopp rundt, eller du vil ha uregelmessig absorpsjon, og det kan forårsake ødeleggelse på TSH nivåer … OG hvordan du føler! Men igjen tar du skjoldbruskhormonet første tirsdag på en tom mage, og venter minst en time å spise, vil sikre maksimal absorpsjon, uansett hva dietten er!
Vær forsiktig med å ta supplerende jod eller kelp
Mens noen herbalists og vitamintilhengere anbefaler jodtabletter eller kelptilskudd (som er høy i jod) for personer med skjoldbruskkjertelproblemer, må du være ekstremt forsiktig om noen beslutning om å ta iod eller kelptilskudd hvis du er på skjoldbruskhormonutskiftningsterapi.
Tanken bak å ta jod eller kelp er at i mange deler av verden er goiters og skjoldbruskkjertel relatert til jodmangel. I USA og andre utviklede land er jodmangel ikke særlig vanlig lenger, på grunn av tilsetning av jod til salt (iodisert salt) og andre matvarer. Faktisk har de fleste vanlige skjoldbruskkjertelen som finnes i de amerikanske autoimmune skjoldbruskkjertelssykdommene som Graves «disease eller Hashimoto’s skjoldbrusk, ikke noe å gjøre med jodmangel i det hele tatt. Faktisk er thyroider ekstremt følsomme for jod, og du må være forsiktig med å legge for mye jod til dietten, da det kan irritere eller forverre skjoldbruskkjertelen. De fleste leger sier ikke å bekymre seg om noe iodisert salt eller jodet til stede i en matvare som en sporadisk sushi-middag. Men til og med alternativ ernæringsmessig doktor Stephen Langer, forfatter av Løst: Sykdomsgudet , oppfølgingsboken til Broda Barnes «Hypothyroidism: The Unsuspected Illness, anbefaler motå ta iod eller kelptilskudd for personer med autoimmun skjoldbrusk sykdom. Hvis du fremdeles har skjoldbruskkjertel, ikke spis "goitrogen" mat i overflødig Goitrogen mat som brusselspirer, rutabaga, roser, blomkål, afrikansk kassava, hirse, babassu (en palme-kokosfrukt som er populær i Brasil og Afrika) kål og grønn kan virke som antithyroid medisiner propylthiouracil og methimazol ved å deaktivere skjoldbruskkjertelen, slik at de ikke bør spises i store mengder av noen på skjoldbruskhormonutskiftning som fremdeles har skjoldbruskkjertel. Imidlertid er disse matene veldig sunne, og å spise dem i moderasjon er greit. Det antas at enzymene som er involvert i dannelsen av goitrogenholdige materialer i planter, kan ødelegges ved matlaging, slik at grundig matlaging kan minimere goitrogen potensial.
Ta antacida, kalsium og jern bort fra skjoldbruskkjertelen din. Antacida-lignende Tums eller Mylanta, i væske eller tablettformer, kan forsinke eller redusere absorpsjonen av skjoldbruskdroger, og derfor bør det tas minst to timer fra når du tar skjoldbruskhormonet ditt.
Som antacida kan kalsium forstyrre absorpsjonen av skjoldbruskkjertelen. Du bør ta kalsium minst to til tre timer fra å ta skjoldbruskhormonet ditt. Det samme gjelder for kalsium-forsterket appelsin eller eplejuice. Du bør ikke ta skjoldbruskhormonet ditt samtidig som kalsiumfestet juice.
Og til slutt, jern, enten alene eller som en del av et multivitamin- eller prenatalt vitamintilskudd, forstyrrer skjoldbruskhormonabsorpsjonen. Du bør ikke ta vitaminer med jern samtidig som skjoldbruskhormonet ditt, og bør tillate minst to timer mellom å ta dem.
Kontroller etikettene for kalde medisiner og decongestants
De fleste pakker med over-the-counter hoste og kalde medisiner og nedbrytende stoffer sier: "Ta ikke hvis du har ett av følgende …" og fortsetter deretter med å liste skjoldbrusk sykdom. Mens du alltid skal sjekke med legen din, forstås det generelt at denne advarselen er mer anvendelig for personer med hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkjertel) enn hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkjertel). Fordi disse stoffene inneholder stimulanter, er logikken for noen med hyperthyroidisme for å unngå å legge til enda ytterligere stimulering eller belastning på hjertet fra disse legemidlene. Når det er sagt, finner noen personer med hypothyroidisme at de blir følsomme overfor ingredienser som pseudoefedrin, hva du vanligvis finner i Sudafed eller andre dekonventerende stoffer. Noen leger vil anbefale at du bare prøver en deldose, og se om du har en reaksjon, og bare prøv å jobbe deg opp til den normale dosen og se om det plager deg.
Hvis du er på syntetisk østrogen, snakk med legen din.
Kvinner som tar østrogen (enten som hormonutskifting – det vil si Premarin – eller i p-piller)
kan
trenge å ta mer skjoldbrusk erstatningshormon. Østrogen øker kroppens produksjon av et blodprotein som binder skjoldbruskhormonet til det, slik at det blir inaktivt. For kvinner uten thyroider, kan dette spesielt føre til et behov for å øke doseringsnivået litt, da det ikke er skjoldbrusk for å kompensere. Etter å ha startet østrogenbehandling, bør en kvinne alltid ha TSH testet for å se om østrogenet har innvirkning på den generelle TSH- og skjoldbruskfunksjonen og kan kreve dosejustering.
Kjenn disse reseptbelagte legemidler som kan interagere med skjoldbruskhormon og antidepressiva.Bruk av trisykliske antidepressiva samtidig med skjoldbruskhormoner kan øke virkningen av begge legemidlene, og kan akselerere effekten av antidepressiva. Pass på at legen din vet at du er på en før du foreskriver den andre.Insulin.
Insulin og lignende orale hypoglykemiske stoffer for diabetes kan redusere effekten av skjoldbruskhormon. Pass på at legen din vet at du er på en før du foreskriver den andre. Hvis du har insulin eller muntlig hypoglykemisk, bør du være nøye overvåket under oppstart av skjoldbrusk erstatningsterapi. Kolesterol-senkende legemidler (kolestyramin eller kolestipol – kolestrol, questran, kolestid). Disse cholesterol-senkende legemidlene binder skjoldbruskhormoner, og minst fire til fem timer bør gå mellom å ta disse legemidlene og skjoldbruskhormonene. Antikoagulanter ("blodfortynnere").
Antikoagulant (blodfortynning) legemidler som Warfarin, Coumadin eller Heparin kan til tider bli sterkere i systemet når skjoldbruskhormonet blir tilsatt blandingen. Husk å nevne legen din dersom du er på den ene eller den andre, og et nytt resept blir lagt til.Merk: Ovenstående er IKKE en komplett liste over alle legemidler som kan interagere med skjoldbrusk medisiner. Snakk med apoteket eller legen din for mer informasjon.
